顧有守
成人的皮膚總面積約1.5~2平方米,可以發(fā)生1000多種皮膚病。皮膚病常采用外用藥物治療。由于藥物在病損局部有較高的濃度,而用藥量卻不需很多,吸收進(jìn)血循環(huán)的藥亦少,難得有全身不良反應(yīng),放療效較高而又比較安全。
使用皮膚外用藥時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng):
1正確選擇藥物。先要弄清診斷,如屬化膿性皮膚病,用抗菌藥物,是皮膚搔癢癥的,用止癢劑,等等。將膚輕松等藥看作是皮膚病的萬(wàn)能藥,任意使用,往往是有害而無(wú)益的。
2正確選擇劑型。某一種外用藥能治哪些皮膚病,這一方面取決于組成的藥物,另一方面也與調(diào)配的劑型有關(guān)。如硼酸,當(dāng)配制成硼酸溶液時(shí),具有散熱、消炎和清潔作用,可用以治療急性皮炎,但如果配制成硼酸軟膏,則有潤(rùn)滑、護(hù)膚作用,只能用于慢性皮炎。若把硼酸軟膏錯(cuò)用于急性皮炎,則因阻礙局部散熱,使?jié)B出更多,結(jié)果炎癥會(huì)更重。
3外用藥物的濃度開(kāi)始宜低,根據(jù)應(yīng)用情況再逐步提高。面積廣泛的皮膚病,最好先在局部用藥,如無(wú)副作用,再開(kāi)始全身用藥。一旦發(fā)現(xiàn)有過(guò)敏或刺激現(xiàn)象,應(yīng)立即停用或改用其它藥物治療。
4兒童、婦女及面部等皮膚柔嫩處,不能應(yīng)用刺激性強(qiáng)的藥物。
5一種外用藥久用后會(huì)慢慢失效,故應(yīng)經(jīng)常輪換性質(zhì)相似的藥物,以提高療效。
6有痂皮時(shí),先涂以軟膏,軟化后拭去,再外用藥物,使藥物易于吸收。切忌洗滌或剝離痂皮。對(duì)于大皰,可用消毒注射器將皰液抽出,然后涂藥。