陳德林
臨床實踐表明;不少中西藥物合并使用可以起到提高療效的目的,近年來還出現(xiàn)了一些中西藥結(jié)合的復(fù)方制劑。但是,并非所有的中、西藥物都能聯(lián)合應(yīng)用。據(jù)報道,有人患神經(jīng)衰弱,中醫(yī)開了“朱砂安神丸”,西醫(yī)又開了“三溴合劑”,病人同時服用這兩種藥物之后馬上出現(xiàn)了腹痛、腹瀉,并出現(xiàn)了赤痢樣的大便,這是因為朱砂含有硫化汞,與溴化物反應(yīng)后生成有刺激性的澳化汞,從而導(dǎo)致了藥源性的腸炎。又如有人患支氣管炎、咽喉炎,在服用四環(huán)素治療的同時,又服了能清熱解毒的中藥“牛黃解毒片”,這樣做原是想讓病早點好,結(jié)果卻適得其反:原來牛黃解毒片中含有石膏,石膏的成分是硫酸鈣,與四環(huán)素并用,形成腸道難以吸收的四環(huán)素鈣,從而降低了四環(huán)素的生物利用度。
中西藥物注射劑合并使用有時也不必安全,有一位患高血壓、冠心病的病人住院治療,醫(yī)生給予5%葡萄糖注射液,其中加了丹參注射液和細胞包素C靜脈點滴,結(jié)果注射劑的色澤變深,外觀發(fā)生了很大變化,原來月參酮合有酚性成分,細胞色素C為含鐵的結(jié)合蛋白質(zhì),兩者合并靜滴產(chǎn)生了丹參酚和鐵的絡(luò)合物,使藥液發(fā)生了渾濁。
由此可見,為了避免藥物之問的相互作用,中西藥物最好分別使用,如需合用,中間間隔的時間以2~3小時為宜。