丁煥新

由阿米巴原蟲(chóng)引起的陰道炎，比較滴蟲(chóng)性或霉菌性陰遭炎要少見(jiàn)些，但很容易被誤診為癌腫，對(duì)婦女的心身健康影響較大。

大家對(duì)阿米巴痢是比較熟悉的，這種疾病是常見(jiàn)的。陰道內(nèi)為何也會(huì)有阿米巴原蟲(chóng)呢?多數(shù)人認(rèn)為其很可能是來(lái)自于腸道。肛門(mén)和陰道相鄰，有些一人用手紙自后向前擦大便或使用了不潔月經(jīng)帶，即可把病源體引渡至陰道，有的多產(chǎn)婦有嚴(yán)重的會(huì)州損傷，陰道與肛門(mén)外口或直腸相通，極易遭阿米巴原蟲(chóng)感染。用污染的坐廁或在被污染的池水中洗浴，也可能是罹患阿米巴性陰道炎的原因。男方尿生殖器有阿米巴感染時(shí)，也可借房事傳給女方。還有，阿米巴原蟲(chóng)可經(jīng)血管或淋巴管遷移至陰道。

侵入陰遭的阿米巴原蟲(chóng)“大滋養(yǎng)體”，可使陰道粘膜細(xì)胞受損、壞死，輕的形成糜爛或蟲(chóng)蝕狀淺潰瘍，重者則形成大潰瘍，且常常累及子宮頸，使宮頸變形。又因其血管也受到侵蝕，極易出血，日長(zhǎng)時(shí)久，在宮頸或陰道壁上形成阿米巴肉芽腫或息肉樣病變，憑肉眼觀察極難與癌腫相鑒別。

本病好發(fā)于絕經(jīng)期后婦女，可能由于此時(shí)陰道粘膜萎縮、酸度降低，使阿米巴原蟲(chóng)容易生長(zhǎng)、繁殖，造成感染。再者這蝤一婦女多有產(chǎn)傷以及陰道慢性感染的病史，局部屏障機(jī)能低下，故易發(fā)病。當(dāng)然，青年婦女或處女亦可患本病，我國(guó)還有幼兒甚至嬰兒病鍘的報(bào)告。

阿米巴性陰道炎有其特殊癥狀，大多有腥臭的膿血性分泌物，可有外陰刺激癥狀，如外陰微癢和陰道疼痛(包括性交疼痛)，但也有個(gè)別的病例僅有非血性的鼻涕樣或乳酪樣白帶增多?；颊哌€常有腰部或腹部脹痛。有上述癥狀的婦女(特別是既往有過(guò)阿米巴痢疾病史者)要及時(shí)到醫(yī)院檢查。診斷本病的萬(wàn)法主要是取陰道分泌物作涂片檢查，有的經(jīng)多次涂片檢查仍不能明確診斷，則需在陰道或?qū)m頸潰瘍的邊緣，腫物的邊緣處取少量組織做病理切片檢查，這秤也有助于確定是否有癌廇的存在。目前，本病的治療已不再感到困難，口服滅滴靈多能獲滿意的效果。一般每日口服三次，每次服200毫克，連服10～14天為一療程。應(yīng)該注意的是，治玎期間及其后的數(shù)天內(nèi)要禁止房事，治愈后亦要注意個(gè)人衛(wèi)生。