張慰豐
人類的疾病與壽命是一個歷史文化現(xiàn)象,它是隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展、科學技術(shù)的進步與醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善而變化的。
據(jù)考古學及有關(guān)文獻資料,原始時代人類壽命短促。從已發(fā)掘出的40多個北京猿人化石來判斷,1/3以上的人活不到14歲就死去了,山頂洞人死于童年的高達43%。在歐洲中部西里西亞地區(qū)發(fā)現(xiàn)新石器時代的94具骸骨中,只有4具的年齡在50歲以上。
從古人類的遺骸中,我們能探知古代的許多疾病。在我國新石器時代的入骨化石中,可見到骨質(zhì)增生、骨性關(guān)節(jié)炎、口腔疾病等。資陽人有嚴重的牙病,荷蘭醫(yī)生、古生物家杜波依斯發(fā)現(xiàn)爪哇猿人骨骼,化石的股骨上有一隆起的骨瘤,尼安德特人常??嘤诨缄P(guān)節(jié)炎,從埃及木乃伊身上發(fā)現(xiàn)了脊椎結(jié)核、風濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)石、骨髓炎和動脈硬化,還有血吸蟲、礦工肺等,以及天花病遺留的瘢痕,埃及兩個著名法老圖坦赫曼和埃美西斯五世,經(jīng)檢查都死于心臟感染。
公元6世紀前后持續(xù)50年之久的鼠疫大流行,使1億人喪生。14世紀黑死病(鼠疫)橫掃歐亞大陸,歐洲死亡人口達1/4,全球死亡7千萬人。19世紀它又第3次爆發(fā)世界性大流行。黑死病給人類帶來空前的浩劫,造成陳尸遍野、十室九空、田園荒蕪的悲摻景象,15世紀末、16世紀初,哥倫布的水手從新大陸帶回梅毒后,1494年在歐洲爆發(fā)第1次大流行,后又傳播到世界各地。
疾病的肆虐,使人類健康大受損害,所以到13世紀,英國人的平均壽命也只有35歲,1796年琴納發(fā)明牛痘接種術(shù)后,人類的平均壽命才躍至40歲,到20世紀初,我們的壽命已達到49.2歲,這是人類壽命的一次突破。
近百年來,學者們幾乎查明了大多數(shù)傳染病的病原體,與此同時,查明了營養(yǎng)缺乏病的原因,推動了內(nèi)分泌疾病的治療。尤其是抗生素、磺胺藥和殺蟲劑的發(fā)明與發(fā)現(xiàn),大大地降低了傳染病的發(fā)病率與死亡率,從1950年到1979年。中等收入的發(fā)展中國家,人民的平均壽命由48歲提高到61歲,低收入的發(fā)展中國家由87歲提高到51歲,而經(jīng)濟發(fā)達國家的平均期望壽命已突破70歲大關(guān),據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計資料,發(fā)達國家的人口總壽命為73.7歲。解放前,我國人民的平均壽命約為35歲左右,1989年已達69歲,這是人類壽命的第二次突破。
如今,心血管病、腦血管病、惡性腫瘤及非正常死亡(交通事故、火災(zāi)、工傷、中毒、溺水、自殺等)已成為現(xiàn)代社會人類死亡的前4位死因,積極防治這類疾病已是當務(wù)之急。學者們認為。這些疾病的40~50%是由人們自身的行為造成的,特別是吸煙、酗酒對人體的健康危害尤烈,有人預言,就我國目前吸煙狀況推算,到2025年將有5000萬人最終將死于與吸煙有關(guān)的疾病。據(jù)聯(lián)合國預測,到2000年,全球艾滋病患者將達1800萬,艾滋病病毒攜帶者人數(shù)可達到4000萬,與此同時,全球?qū)a(chǎn)生1000萬孤兒,這些孤兒其中有不少是艾滋病病毒攜帶者,他們的結(jié)局是十分悲慘的,由于艾滋病造成大批20歲到40歲青壯年以及嬰幼兒死亡。到那時,世界人口的平均壽命可能會從目前的高峰上跌落下來。
要防治上述的所謂“文明病”,最明智的決策是立足于大衛(wèi)生觀,動員全社會的一切力量,由政府統(tǒng)一領(lǐng)導、全民參與,并采取生物、心理、社會的綜合治理,才能達到較好的效果。當前的一項重要決策是加強健康教育,提高人們的自我保健意識,增強自我保健能力,要使廣大群眾明白,很大一部分疾病是可以通過改變環(huán)境,轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊恼J識與行為,建立科學的生活方式,達到防病的目的。如果全社會能堅持不懈地推行這項決策,人類不僅有可能預防和控制這類疾病,實現(xiàn)人人享有健康的目標,而且能使人壽登上新的臺階,這是當代世界維持人類健康的大趨勢。