姚劍琴

當今農村，農藥應用范圍越來越廣泛，因而人們接觸農藥的機會也就越來越多，并且于無意中波及到兒童，甚至嬰幼兒。由于嬰幼兒接觸農藥的方式多為間接性和被動性，不為人注意，其中毒癥狀多不典型或者較為輕微，加之不會用語言表達，故易于被人們疏忽而延誤有效診治，輕者長期處于慢性中毒狀態(tài)而不治，防礙生長發(fā)育和臟器功能障礙；急重者誤診誤治導致夭亡，不可不慎!

一、怎樣識別嬰幼兒農藥中毒呢?

凡有下列情況之一者，就應該考慮到嬰幼兒有可能為農藥中毒：

1、呼吸性農藥中毒，嬰幼兒的周圍環(huán)境使用了農藥。田野、旱地、森林上大面積噴灑農藥，空氣中難免不受污染，雖然這種污染程度很輕，對成人來講，也許微不足道，但對嬰幼兒，尤其是新生兒，豈能說不是威脅!嬰幼兒往往會通過呼吸，吸入這種污染的空氣，把揮發(fā)性農藥吸入體內導致中毒。特別是使用農藥戶，對已啟開瓶蓋尚有余藥的瓶口封蓋不嚴，造成藥液外漏和揮發(fā)，致使室內空氣中農藥含量增加。嬰幼兒在這種環(huán)境中，更易于吸入中毒，夏季尤甚，年齡、月齡愈小，中毒愈快愈深。

2、消化道性農藥中毒。有些農戶，把裝過農藥的空瓶亂丟，往往被無知的幼兒當作玩具，使殘藥污染手指、食品、飲料，也有直接誤服殘余農藥，造成農藥中毒；有的農藥，如70％濃度的402油劑，呈黃褐色，其色澤酷似雙寶素、止咳糖漿等，易于混淆而誤服。由于其味異，故一般小兒誤服量不多。有的母體乳房被污染或母親中毒，小兒吸乳后中毒。

3、皮膚性農藥中毒。使用農藥不慎，使衣物、布匹、用具受到污染，而又未及時妥善清洗干凈，后又與嬰幼兒衣物放置在一起，污染了嬰幼兒衣物，使用這些污染的衣物(如穿著，作墊布或包裹)，致使小兒皮膚直接接觸污染源，通過皮膚和呼吸道吸入毒物，積蓄致慢性中毒；更有甚者，由于缺乏對農藥的全面了解，誤以為外用農藥不會中毒，而用農藥滅虱、滅蚤、滅蚊，把農藥灑在臥室四周地面、床鋪、褥墊，甚至將農藥涂在頭發(fā)上給小兒消滅頭虱，而致急性農藥中毒。

二、如何防范嬰幼兒農藥中毒?

1、購置的農藥和藥具應妥為保管，應與食品、飲水、飲具嚴格分開放置，防止誤食誤用。

2、農藥污染物、具要徹底清洗后分類處置，盛過農藥的包裝物不得再包裝食品和小兒用品，以免小兒間接接觸。

3、禁止小兒進入農藥噴灑區(qū)域及其下風環(huán)境和下游池塘嬉戲、游泳、玩水。

4、小兒臥室及其活動場所嚴禁放置農藥、藥用農具和已污染的物品。嬰兒和新生兒住室既要保持空氣新鮮，又要防止室外已污染的空氣進入室內。

5、所有接觸嬰幼兒的人員，全身衣物和身體必須絕對沒有沾污農藥；乳母應禁止接觸農藥，保持其衣物、體表和乳汁不受污染。

6、小兒稍感不適，應及時到醫(yī)院檢查，并且向醫(yī)生提供嬰幼兒所處環(huán)境細節(jié)，以便提醒醫(yī)生注意農藥中毒的可能，尤其是夏季，要切實防止誤診誤治。