馬 奇
麻瘋病是印度的頭號(hào)疾患。印度約有400萬(wàn)麻瘋病人,占世界麻瘋患者總數(shù)的25%。長(zhǎng)期以來(lái),人們一直把這種頑癥視為“天神降禍”。多少年來(lái),麻瘋病受害者備受歧視,常被隔絕于家庭、社會(huì)之外。
印度政府自1955年開(kāi)始,實(shí)施??刂坡榀偛∮?jì)劃。80年代初,他們發(fā)現(xiàn)了第一名痊愈者。面對(duì)希望的曙光,人們開(kāi)始提出“2000,年與麻瘋告別”的口號(hào)。
印度政府確實(shí)為克服麻瘋病花了很大的氣力。它每年平均撥款1500萬(wàn)美元用以同麻瘋病作斗爭(zhēng),去年已達(dá)1780萬(wàn)美元。1982年,印度政府在全國(guó)200個(gè)重災(zāi)區(qū)中,集中搞了兩個(gè)區(qū)的試點(diǎn),1985年擴(kuò)大到6個(gè)區(qū),1990年已擴(kuò)大到137個(gè)區(qū)。自1993年起,全部重災(zāi)區(qū)都有了醫(yī)療隊(duì),如今,未治愈的患者僅占總數(shù)15%。
以孟買為側(cè),衛(wèi)生部專門組織了一批醫(yī)務(wù)人員,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)視與治療工作。他們還經(jīng)常到各個(gè)居民中心巡回檢查,尤其注意貧民區(qū)。比如說(shuō),那兒的達(dá)拉維貧民區(qū)便是全亞洲最大的一個(gè),人口密度為每平方公里4萬(wàn)居民,真是易發(fā)病危險(xiǎn)區(qū)!
醫(yī)務(wù)人員的重要任務(wù)之一,是及時(shí)發(fā)現(xiàn)新病例。他們耐心地教會(huì)人們?nèi)绾闻袛嘣缙诓』颊髡?,勸?dǎo)病人消除恐懼,破除迷信,及早就醫(yī)。
醫(yī)務(wù)人員還訪同學(xué)校、工廠,取皮膚污斑樣品,并進(jìn)行抗麻瘋科普教育。
醫(yī)務(wù)人員還很負(fù)責(zé)地定期查訪病人。這里的病人,多數(shù)同傳統(tǒng)被隔離者不一樣,已被準(zhǔn)許住在自己的社區(qū)里,這樣既能得到家屬照顧,又便于經(jīng)常到地區(qū)診所接受化學(xué)治療。也有少數(shù)病人仍住在麻瘋區(qū)里,通常是在鐵路與公路問(wèn)的一些簡(jiǎn)陋小屋里。他們也有醫(yī)生、護(hù)士經(jīng)常前往照料,或長(zhǎng)期上醫(yī)院大檢查。
問(wèn)題在于,患者即使已經(jīng)痊愈,但肢體畸形及神經(jīng)損害等后遺癥,仍給他們帶來(lái)嚴(yán)重的身心痛苦。為此,印度有關(guān)部門已設(shè)計(jì)出一種專門的橡膠鞋,讓腿腳不便者使用。他們還研制出一種按患者尺寸塑造的,形狀、硬度都很適當(dāng)?shù)募偈只蚣偈种?,使患者能抓起小匙等日用品。他們還對(duì)四肢癱瘓者施行定期治療。
當(dāng)然,醫(yī)藥或物質(zhì)上的關(guān)心是重要的,但這還不夠,還要不懈努力,以克服社會(huì)的歧視心理,以及病者本身的自卑心理。
在這方面,鐵路系統(tǒng)帶了個(gè)好頭。比如,孟買站上的火車通常掛有大標(biāo)語(yǔ),給每天200萬(wàn)旅客帶來(lái)這樣的信息和信念:“麻瘋病可治!”“麻瘋病不是天神降禍!”“麻瘋病不是遺傳的!”“一旦治愈,不再傳染!”
許多火車時(shí)刻表上——在印度,這是擁有最多讀者的文字資料——也有著相似的口號(hào)。在不少火車站旁還建立起臨時(shí)診所,鼓勵(lì)旅客們進(jìn)去接受快速麻瘋檢查。
盡管有此病者徹底治愈至少要2~3年時(shí)間;盡管大部分有過(guò)麻瘋病史者仍然處境艱難,被不少人視為廢物,只能生活在社會(huì)的邊緣,盡管在這個(gè)國(guó)度里,許多人還不識(shí)宣傳品上的字,然而政府有關(guān)部門的工作人員,尤其是高舉人道主義旗幟的醫(yī)護(hù)人員,在恢復(fù)患者正常生活和社會(huì)地位方面,還是日漸取得積極成果。
以孟買為例,近來(lái)的兩大措施很能說(shuō)明問(wèn)題:
(1)過(guò)去抗麻瘋經(jīng)費(fèi)中,60%用于治療,僅40%用于善后。如今已倒過(guò)來(lái)了,大大有利于愈者的全面康復(fù)。
(2)政府機(jī)構(gòu)已同慈善團(tuán)體、教會(huì)聯(lián)手,新建了不少麻瘋病人收容所,及已愈患者之家,切實(shí)改善他們的生活和治療條件。