肖亞明
“非淋”是非淋菌性尿道炎的簡(jiǎn)稱,是與淋病不同的一類性病。它們的不同之處在于,淋病的致病菌單一,即淋球菌,而“非淋”的致病菌則較多,包括沙眼衣原體、尿素分解支原體等;淋病的急性癥狀明顯,主要有尿痛、流膿等,而“非淋”多出現(xiàn)在淋病治療后,癥狀復(fù)雜且遷延不愈。正因?yàn)槿绱?很多“非淋”患者都經(jīng)歷過(guò)漫長(zhǎng)的求醫(yī)之路,有些因久治不愈而喪失信心,甚至產(chǎn)生輕生念頭。這里,向大家介紹一個(gè)病人的經(jīng)歷——
山西運(yùn)城農(nóng)民李某,到省城太原購(gòu)買農(nóng)機(jī)器具時(shí),投宿在一家小旅店。小店中一女子主動(dòng)投入懷抱,他便風(fēng)流了一回。一個(gè)月后,他再次到太原時(shí),重溫了舊夢(mèng),心中好不得意。然而,好景不長(zhǎng),不久他發(fā)現(xiàn)龜頭有點(diǎn)紅腫、尿道不舒服,而且在一點(diǎn)點(diǎn)加重,龜頭和包皮上出現(xiàn)許多紅色小疹子,并有大量白色污垢,尿道刺癢,如螞蟻爬行,偶有分泌物排出。他心里明白,這些癥狀都和小店女子有關(guān),是一筆“風(fēng)流債”。
后來(lái)分別到過(guò)幾家診所和醫(yī)院,先診斷為淋病,以后又診斷為非淋菌性尿道炎。在太原的一家醫(yī)院治療了一段時(shí)間,因花費(fèi)太大,就轉(zhuǎn)到一個(gè)小診所治療。反復(fù)治療了幾個(gè)月,病情時(shí)輕時(shí)重。不到半年,他賣了四輪車,當(dāng)了賴以生存的修理鋪,一個(gè)曾是當(dāng)?shù)仡H有名氣的小康之家,如今背上了不少債務(wù)。在舉債治病的同時(shí),精神上的折磨也使他覺得生不如死,只是念及老婆和孩子,他才沒有邁向“死”這一步。
后來(lái)李某到我院就診,我們給他做了檢查,確診為白色念珠菌性龜頭包皮炎和滴蟲性尿道炎,確屬非淋菌性尿道炎。李某和他妻子在我院同時(shí)接受治療,半個(gè)月后雙雙痊愈出院。
非淋菌性尿道炎的致病菌有很多,對(duì)藥物治療的敏感性也有所不同。僅知道不是淋球菌引起的還不夠,更何況很多病人從未聽說(shuō)過(guò)“非淋”這種病,更會(huì)帶來(lái)不必要的誤解。因此,要治療“非淋”,首先要取尿道分泌物化驗(yàn)或檢查泌尿系統(tǒng),以明確到底是哪種致病菌引起的。很多人患病后,希望能用些進(jìn)口藥、“高級(jí)”藥,以盡快擺脫煩惱,但往往欲速則不達(dá)。我們?cè)龅竭^(guò)一位病人,他接受幾次“特殊服務(wù)”后,染上了“非淋“。用了多種進(jìn)口藥,花費(fèi)近五萬(wàn)元,可癥狀依舊。
“非淋”容易合并前列腺炎等慢性病,需要進(jìn)行一段時(shí)間綜合治療。有時(shí)即便病人體內(nèi)致病菌被消滅了,可不適癥狀依然存在,說(shuō)明精神心理因素在其中也起一定作用。因此,最好取尿道分泌物做藥敏試驗(yàn),然后選用敏感藥,合理使用,不一定是越貴的藥越有效。同時(shí),還要兼顧藥效、病人的承受能力等。我們?cè)囉靡运沫h(huán)素、氧氟沙星、復(fù)方新諾明片等為主,并配合使用藥效明確的中成藥,使很多病人得以治愈。
大眾醫(yī)學(xué)1999年12期