鄭一仁

隨著人們生活質(zhì)量的提高,那些因眼外傷、頑固性角膜潰瘍、化學(xué)性眼外傷導(dǎo)致眼球萎縮的病人,迫切需要配戴人工義眼來(lái)美容。尤其是那些因放鞭炮而引發(fā)眼外傷的兒童,由于眼球萎縮,沒(méi)有及時(shí)配戴人工義眼,則會(huì)影響眼眶的正常發(fā)育。

過(guò)去,對(duì)某些眼球已萎縮、本身留有角膜的病人來(lái)說(shuō),必須先作眼球摘除再配戴硬性義眼。這種做法存在兩個(gè)弊端:其一,“摘除眼球”在很大程度上給病人帶來(lái)心理上的痛苦,不少病人不愿接受,他們希望能不摘除眼球,直接配戴人工義眼。其二,配戴的義眼是硬性義眼,即采用有機(jī)玻璃材料制成,其質(zhì)量重、容易引起眼瞼下垂,而且材料不透濕、不透氧,配戴后有不舒服感。

為了消除這兩個(gè)弊端,我們通過(guò)幾年努力,研究出一種醫(yī)用高分子材料制作的新穎軟性義眼。它可以直接戴在病人眼球上,具有質(zhì)量輕、韌性強(qiáng)、透濕透氧好、對(duì)人體無(wú)毒、不會(huì)引起過(guò)敏、組織相容性好等優(yōu)點(diǎn)。經(jīng)過(guò)100多位病人的配戴,基本上能達(dá)到滿意的效果。大多數(shù)病人感到比原來(lái)的硬性義眼更舒適、服貼、質(zhì)量輕、無(wú)下垂感。

余某,45歲,女性。因視網(wǎng)膜脫離,已接受過(guò)手術(shù)治療,術(shù)后眼球萎縮合并白內(nèi)障。她不愿意摘除眼球,但又希望能改善自己的面容。經(jīng)人介紹,來(lái)到我們醫(yī)院要求治療,自從配戴了軟性義眼后,感到舒適、美觀。既沒(méi)有摘除眼球,又增強(qiáng)了美觀效果。

劉某,男,26歲。一次騎摩托車遇到意外,造成眼外傷,眼球萎縮,影響了面容,他本人非常痛苦,父母也焦慮萬(wàn)分。后來(lái),劉某在父母親的陪同下來(lái)到我們醫(yī)院求治。按照原來(lái)治療方案,需要摘除眼球,再配戴硬性義眼,但病人不愿接受。我們給他配戴了新穎軟性義眼,它能夠很好地吸附在萎縮的眼球上面,既舒適又服貼,同時(shí)也達(dá)到了雙眼同步運(yùn)動(dòng),病人和家長(zhǎng)萬(wàn)分感激。

孫某,30歲,女。因患眼疾而繼發(fā)青光眼、角鞏膜葡萄腫,使眼球突出,已配戴了美容角膜接觸鏡,但仍會(huì)經(jīng)常掉下來(lái),給生活和工作帶來(lái)不便。后來(lái),她慕名前來(lái)我院求醫(yī),我們先給她做了眼科手術(shù),使其眼球萎縮。術(shù)后1個(gè)月,再給她配戴軟性義眼。手術(shù)中,我們還盡可能保留病人自身天然的活體眼球。

不過(guò), 配戴軟性義眼也有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,一般為1個(gè)月左右。具體使用方法是:早晨戴上,晚上脫下不用時(shí)要放在生理鹽水中浸泡。白天配戴時(shí),最好要經(jīng)常滴一些普通的眼藥水(一般4～5次),能起到濕潤(rùn)保養(yǎng)義眼的作用。軟性義眼一般使用期限為1年。但患有眼部腫瘤(如患有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等)、慢性炎癥或干眼癥者,則不宜配戴。