石學(xué)敏
針刺治療中風(fēng),是我國特有的療法。傳統(tǒng)的治則主要是疏通經(jīng)絡(luò),我院則以“醒腦開竅、滋補(bǔ)肝腎為主,疏通經(jīng)絡(luò)為輔”為治則,在取穴方面也一改常規(guī)。我們變傳統(tǒng)的陽經(jīng)取穴為陰經(jīng)取穴,重用督脈穴,以內(nèi)關(guān)、人中、三陰交為主穴,極泉、尺澤、委中為輔穴;并對各穴位的針刺手法量學(xué),即針刺的方向、深度、手法、強(qiáng)度、時間等進(jìn)行了嚴(yán)格的規(guī)范,取得了較好的療效。
在療程上,我們主張從發(fā)病當(dāng)天起,每天進(jìn)行針刺治療,并在整個中風(fēng)的急性期、緩解期和康復(fù)期堅(jiān)持這一療法。
“醒腦開竅”針刺法出自對中風(fēng)的新認(rèn)識。傳統(tǒng)的中醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為:中風(fēng)病因非常復(fù)雜,或痰、或火、或風(fēng)、或熱、或虛、或損。我們根據(jù)30余年的研究,提出了中風(fēng)是瘀血、肝風(fēng)、痰濁等多種病因蒙蔽腦竅,而致“竅閉神匿,神不導(dǎo)氣”的理論。
這里的“神”是廣義的,泛指人體的整個生命活動和生理功能。在中醫(yī)理論里,腦為“元神之府”,是支配人體一切生命活動的總司令部,元神受累稱為“竅閉神匿”,支配失靈即為“神不導(dǎo)氣”。所以“竅閉神匿,神不導(dǎo)氣”并不獨(dú)指意識喪失(昏迷)?!靶涯X開竅”一詞,是本療法對患者大腦功能的調(diào)節(jié)、改善作用的概括。
大量研究證實(shí):“醒腦開竅”針刺法治療中風(fēng),確實(shí)對大腦以及與大腦功能有關(guān)的多系統(tǒng)均有良好的調(diào)節(jié)、改善作用,在降低致殘率、提高康復(fù)率方面效果尤為卓著。我院對71 893例“醒腦開竅”針刺法療效作了統(tǒng)計(jì), 85%以上的患者基本達(dá)到了生活自理,擺脫了致殘的威脅。
1998年,該項(xiàng)課題獲得了國家級科技進(jìn)步二等獎,在國內(nèi)二十余個省市和國外十余個國家、地區(qū)得到了推廣應(yīng)用,相信今后會得到更深入的發(fā)展。
大眾醫(yī)學(xué)1999年10期