袁秉奎

一位“吃文字飯”的朋友曾為住房陰暗狹窄而煩惱。那一年，單位里給他分配了一套住房，美中不足的是層次太高——五樓，欲待再等一個(gè)“班次”，又怕分房政策有變。喬遷伊始，在“更上一層樓”時(shí)，確實(shí)感到心跳、氣短；他的老伴雖已退休，而開門七件事，登樓下樓還要忙些。約莫過了幾個(gè)月，出現(xiàn)了意想不到的奇跡：這位朋友原有“勞累后胸悶”的癥狀，已戴上“冠心”的帽子，而現(xiàn)在這些癥狀消失，心電圖檢查報(bào)告正常。老伴患有Ⅱ型糖尿病，雖長(zhǎng)年按醫(yī)囑服藥不懈，血糖始終降不下來，“爬”了半年樓梯后，超重的體重居然減輕了幾斤，血糖已控制在正常范圍。

他跟我聊起這個(gè)意外的收獲時(shí)，我告訴他，應(yīng)歸功于登樓。英國(guó)醫(yī)生專門做了一次試驗(yàn)：一個(gè)健康的成年人爬10分鐘樓梯要消耗熱量1046千焦耳，跟其他運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目相比較，在同樣的10分鐘，爬樓梯消耗的熱量經(jīng)比游泳多2.5倍，比散步多4倍，比打羽毛球多94％，比跑步多23％。由于登樓具有一定的“強(qiáng)迫性”，故對(duì)某些“富裕病”患者，尤其是患糖尿病需進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法者，較為適宜。這個(gè)項(xiàng)目具有可靈活掌握的好處，根據(jù)本人的耐受情況，走得快些慢些。

年齡較大的人由于心功能減退，多有這樣的普遍心理：寧求底層，不爬樓梯。在舊時(shí)，確有“心臟病人要多多休息”的說法。不過，心臟病有不同的病因，應(yīng)區(qū)別對(duì)待。據(jù)解放初期的一份統(tǒng)計(jì)資料，當(dāng)時(shí)的心臟病病因分類中，風(fēng)濕性高踞首位，梅毒性、肺原性分別排在第三、第四位，這幾種心臟病由于有瓣膜病變或是肺循環(huán)阻力大，心肌只能靠擴(kuò)大、肥厚來維持血液循環(huán)，運(yùn)動(dòng)勢(shì)必增加心臟的直接負(fù)擔(dān)，由于負(fù)面影響大于好處，故對(duì)“休息”頗為強(qiáng)調(diào)；像先天性心臟病、心肌炎也應(yīng)注意休息。隨著“疾病譜”的改變，現(xiàn)在冠心病已雄踞首席。冠心病人如沒有明顯的心律失常，主要只是慢性供血不足，則適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血循環(huán)，增加冠狀動(dòng)脈供血供氧，對(duì)改善心功能的好處很多。

目前，醫(yī)學(xué)家認(rèn)為心功能不好的人“休息過度”弊大于利；還勸告心肌梗塞患者在病情穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)下床，作“許可范圍”內(nèi)的活動(dòng)，以免發(fā)生諸如下肢靜脈栓塞等嚴(yán)重的并發(fā)癥(當(dāng)然，這類特殊情況的冠心病人在相當(dāng)長(zhǎng)的一段日子里是不宜爬樓梯的)。