黃顯輝

李守成山東省針灸科學(xué)研究所（２５００１４）

中國重汽集團(tuán)職工醫(yī)院（２５００３１）

關(guān)鍵詞針刺復(fù)式手法易卦相關(guān)性

《周易》是取象天地而認(rèn)識(shí)萬物的，卦象象征著陰陽的消長、轉(zhuǎn)化規(guī)律，更反映著自然界的消長轉(zhuǎn)化、物候變遷等情況。針灸理論的形成、發(fā)展受其影響，針刺手法的許多方面的情況與之相一致。如在毫針針刺手法中，其形成和發(fā)展既是如此。在毫針針刺手法中，單式針刺手法有多種，如用陰陽來表示，只有補(bǔ)法瀉法兩種。補(bǔ)法為陽，瀉法為陰。正如《素問》曰："陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大不可勝數(shù)，然其要一也。"據(jù)此，用針刺手法的順序和卦爻順序相對(duì)應(yīng)，對(duì)常見的幾種復(fù)式針刺手法排列組合，從中發(fā)現(xiàn)易卦對(duì)幾種常見復(fù)式針刺手法形成的影響。

１易卦對(duì)"燒山火"的影響"燒山火"是一種由徐疾、提插（或捻轉(zhuǎn)）、九六、開闔等單式手法中的補(bǔ)法組合而成。在《針灸大成》中，其術(shù)式為：慢提緊按，分天、地、人三部行針，先淺后深，三進(jìn)一退，行九陽數(shù)，鼻吸口呼，插針為熱。據(jù)此原則，近幾年來國內(nèi)形成多種術(shù)式。較常用的是：爪切速進(jìn)，急進(jìn)針于天部，得氣（酸脹感）后搓針數(shù)次或行針九陽數(shù)，慢提緊按，再進(jìn)針到人部，三進(jìn)到地部（人、地兩部的操作與天部相同）即可得熱，然后將針由地部一次退到天部，稍停針，隨呼氣慢慢出針，急閉針孔。如不熱，退至天部后不出針，再使前法反復(fù)操作。按針刺手法順序和卦爻順序相對(duì)應(yīng)，"燒山火"的卦是乾封"≡"。乾卦為陽主熱，其意與"燒山火"的意義及結(jié)果相同。再者，與現(xiàn)代一針到底、搓法取熱等"燒山火"簡法相比，我們便能理解易卦對(duì)經(jīng)典"燒山火"手法的形態(tài)的影響。

２易卦對(duì)"透天涼"的影響"透天涼"是一種由徐疾、提插（或捻轉(zhuǎn)）、九六、開闔等單式手法中的瀉法組合而成。在《針灸大成》中，其術(shù)式為：緊提慢按，分天、地、人三部進(jìn)針，先深后淺，三退一進(jìn)，行六陰數(shù)，口吸鼻呼，提針為寒。據(jù)此原則，近幾年來國內(nèi)形成多種術(shù)式。較常用的是：爪切速進(jìn)，隨呼吸緩慢進(jìn)針，一次到地部，得氣（麻感）后捻轉(zhuǎn)或緊提慢按（用六陰數(shù)），再將針提至人部，三提至天部，依前法施術(shù)，稍停針，隨呼氣急速出針，不閉針孔。如不涼，可按前法反復(fù)操作。"透天涼"在天、地、人三部施瀉法，按針刺手法順序和爻卦順序相對(duì)應(yīng)，"透天涼"的封是坤卦"鮧"，坤為陰主寒，與"透天涼"的目的和結(jié)果相同。再者與現(xiàn)代飛針取涼、刮針取涼等"透天涼"簡單手法相比，我們便能理解易卦對(duì)經(jīng)典"透天涼"手法形成的影響。

３易卦對(duì)"陽中隱陰"的影響"陽中隱陰"是屬于涼熱混合、補(bǔ)瀉兼施的一組復(fù)式手法。其手法是先補(bǔ)后瀉，以補(bǔ)為主，補(bǔ)中有瀉。其要點(diǎn)是：在同一穴位的淺層先行"燒山火"手法，然后在深層施"透天涼"手法。按其操作方法和卦爻孫順序相對(duì)應(yīng)，"陽中隱陰"之卦是泰卦"鮨"。易經(jīng)泰卦意為"小往大來"，與"陽中隱陰"的先補(bǔ)后瀉、補(bǔ)瀉兼施、以補(bǔ)為主之意相同。由此看來，"陽中隱陰"針刺手法的理論思想正是來源于此。

４易卦對(duì)"陰中隱陽"的影響"陰中隱陽"也是屬于涼熱混合、補(bǔ)瀉兼施的一組復(fù)式手法。其手法是先瀉后補(bǔ)，以瀉為主，瀉中有補(bǔ)。其要點(diǎn)是：在同一穴位的深層先行"透天涼"，然后在淺層施"燒山火"。按其操作方法和卦爻孫順序相對(duì)應(yīng)，"陰中隱陽"之卦便是否卦"鮩"。易經(jīng)否卦意為"大往小來"，與"陰中隱陽"的先瀉后補(bǔ)、補(bǔ)瀉兼施、以瀉為主之意相同。由此看來，"陰中隱陽"針刺手法的理論思想正是來源于此。

５易卦對(duì)"龍虎交戰(zhàn)"的影響"龍虎交戰(zhàn)"法是以捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中的一補(bǔ)一瀉結(jié)合成九六數(shù)組成，其操作方法為：進(jìn)針后在天部，先左轉(zhuǎn)九數(shù)，后右轉(zhuǎn)六數(shù)，然后進(jìn)入人、地兩部，其操作方法同天部，必要時(shí)反復(fù)施行。據(jù)此操作方法和卦爻順序相對(duì)照，"龍虎交戰(zhàn)"的卦便是"濟(jì)"卦"鮶"。濟(jì)卦意為"水在火上，既濟(jì)"與"龍虎交戰(zhàn)"補(bǔ)瀉兼施、一補(bǔ)一瀉意義相同。由此可以看出易卦對(duì)"龍虎交戰(zhàn)"針法形成的影響。

綜上所述，我們不難發(fā)現(xiàn)，針刺手法在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代開始形成?！秲?nèi)經(jīng)》時(shí)代以單式手法為主，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，易學(xué)思想的不斷滲入，尤其是陰陽對(duì)立統(tǒng)一的觀點(diǎn)，事物處于不停地運(yùn)動(dòng)變化的觀點(diǎn)、陰陽是一切變化根源的觀點(diǎn)，促使單式針刺手法發(fā)展為復(fù)式針刺手法。復(fù)式針刺手法在其形成過程中，吸取了豐富的易學(xué)思想，其中一些復(fù)式手法直接是從《周易》卦符中脫胎而來，并在以后的實(shí)踐中不斷發(fā)展和完善，形成的各種毫針復(fù)式針刺手法。