陳華業(yè)

每到夏季和秋冬季，腹瀉的小兒就會(huì)多起來，且以2歲內(nèi)的嬰幼兒為多。孩子腹瀉的原因以感染最常見，小兒胃腸功能不完善，對母乳或某些食物過敏也會(huì)引起腹瀉。

小兒腹瀉大多起病很急，頻繁腹瀉會(huì)使體內(nèi)的水分和營養(yǎng)素迅速丟失，造成急性脫水。然而，有些家長一看見孩子腹瀉，就認(rèn)為"多吃多拉，不吃不拉"，便自作聰明地對孩子禁食。殊不知，腹瀉期間禁食，無異于火上澆油更加重脫水程度。

原來，水是維系生命的重要物質(zhì)，年齡愈小，水分所占的體重比例愈大?；純簛G失相當(dāng)于體重5%的水分，即可出現(xiàn)脫水癥狀，如精神委靡、口渴、煩躁、無力、尿量減少、皮膚彈性差；超過15%就會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷，危及生命。由此可見，家長此時(shí)應(yīng)該繼續(xù)讓孩子進(jìn)食，特別要注意攝入液體。只有早期預(yù)防并及時(shí)糾正脫水，才能使患兒盡早恢復(fù)健康。

在醫(yī)療條件好的地區(qū)，采用靜脈輸液治療脫水，那當(dāng)然更好。如果是在偏遠(yuǎn)的山區(qū)或輸液不方便時(shí)，則可采用一種口服補(bǔ)液療法，簡單易行，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，有效率達(dá)96%以上。

在500毫升開水（或米湯）中，加入20克白糖（兩平匙）和1.75克食鹽（半啤酒瓶蓋），做成口服補(bǔ)液。由于腹瀉的孩子對液體的需求量比平時(shí)增加，所以在一開始時(shí)就要鼓勵(lì)孩子多飲。小于2歲的孩子每次腹瀉后可補(bǔ)充口服補(bǔ)液50～100毫升，每天的攝入量不少于500毫升;大于2歲者，盡量多飲，每天1000毫升甚至更多，以預(yù)防脫水。若是孩子已經(jīng)出現(xiàn)上述脫水癥狀，前４小時(shí)補(bǔ)充的液體量（毫升）為小兒體重（千克）×75，以后則按照預(yù)防脫水的方法補(bǔ)充。若服用口服補(bǔ)液后癥狀沒有好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)精神委靡、發(fā)燒、頻繁嘔吐、水樣大便，甚至便中帶有膿血，應(yīng)立即去醫(yī)院就診，但在途中仍應(yīng)不斷補(bǔ)充口服液體。

在進(jìn)行口服補(bǔ)液治療時(shí)，還可以用一些保護(hù)腸道黏膜的藥物。如果癥狀嚴(yán)重的話，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，家長切不可動(dòng)輒就用抗生素。因?yàn)闉E用抗生素會(huì)導(dǎo)致腸道菌群的失衡，并進(jìn)一步加重腹瀉。

孩子在腹瀉期間必須進(jìn)食。嬰兒應(yīng)照常吃奶，大孩子可吃些易于消化、富含營養(yǎng)的食物，如魚末、肉末、蔬菜、水果等。在腹瀉停止后的半個(gè)月內(nèi)，還應(yīng)每天給孩子加一餐，以彌補(bǔ)腹瀉期間損失的營養(yǎng)。