汪啟籌
馬蹄內(nèi)翻足俗稱“馬蹄足”,是兒童常見的畸形??纯春⒆与p腳的形態(tài)以及走路的姿勢(shì),便能作出診斷。雖然大多數(shù)情況下矯正并不困難,但還是有不少患兒不得不承受手術(shù)治療的痛苦。其實(shí),無論是先天或后天原因所致,只要家長及早發(fā)現(xiàn)“馬蹄足”,并予以治療,徒手就能讓孩子的雙腳恢復(fù)正常。
具體的做法是:
1. 左手握住孩子的腳跟,右手捏著孩子的前腳掌(拇指在腳底,其余四指在腳背),右手用力向外側(cè)展。(見下圖)
2. 雙手位置如前,右手將腳掌向上扳。
以上兩個(gè)步驟每天做2~3次,每次20分鐘,一般堅(jiān)持進(jìn)行4~6個(gè)月就能見效。
需要注意之處:
1. 嬰兒的足部組織柔軟,特別是出生三個(gè)月以內(nèi)的孩子,若被發(fā)現(xiàn)患有“馬蹄足”,進(jìn)行手法矯正的效果較好。因此,家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子足部有異常,應(yīng)及早去醫(yī)院就診。
2. 家長在剛開始進(jìn)行徒手治療時(shí),會(huì)感到有一定阻力,孩子也可能因?yàn)樘弁炊摁[。所以,雙手力量應(yīng)逐步加強(qiáng),外扳的幅度也應(yīng)漸漸加大。這樣,才能使足部的關(guān)節(jié)、韌帶、跟腱得以放松,最終恢復(fù)正常。
3.“馬蹄足”的徒手治療需要家長與醫(yī)生密切配合。家長在醫(yī)生的指導(dǎo)下,掌握正確的治療方法,并持之以恒,同時(shí)須定期帶孩子門診隨訪,及時(shí)了解治療的效果。
4.防止復(fù)發(fā)也是重要的環(huán)節(jié)。“馬蹄足”糾正后,并非萬事大吉,必須鞏固療效,防止畸形復(fù)發(fā)。
5. 當(dāng)孩子會(huì)走路時(shí),可以讓他穿特制的矯正靴,利用步行來進(jìn)一步矯正。
6. 部分患兒由于嚴(yán)重的畸形或徒手矯正未成功,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。如果延誤治療時(shí)機(jī),會(huì)使足部骨骼出現(xiàn)畸形,此時(shí)手術(shù)就會(huì)變得復(fù)雜,給孩子造成的創(chuàng)傷更大,且效果也不如早期治療好。
大眾醫(yī)學(xué)2000年3期