中國醫(yī)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 曹寧校
很多人患了尖銳濕疣以后,因久
治不愈而對治療失去信心。其
實,尖銳濕疣是一種常見的性病,是感染人類乳頭瘤病毒后發(fā)生的增殖性皮膚疾患。該病發(fā)生一般要有三個條件,即自身免疫抑制、表皮受到損傷和大量病毒進入表皮裂隙。因此,治療尖銳濕疣除了要去除增殖皮膚外,最要緊的仍然是殺滅病毒,提高機體免疫水平,阻斷病毒的復(fù)制擴增。
一般地說,人類乳頭瘤病毒嚴格寄生在易受感染的細胞內(nèi),大多具有耐冷不耐熱的特性。對于病毒來說,高溫是致命的,在眾多治療方法中,激光和小型高頻電刀灼燒能起到較好的治療效果。激光或高頻電刀在皮膚局部產(chǎn)生的高溫,可以破壞病毒的生存、增殖條件,提高治愈率。經(jīng)過治療,在嚴格的護理下可不再發(fā)生新的病變,并使病程得到有效控制,從而徹底治愈尖銳濕疣。然而,有很多患者治病心切,為達到“最佳”治療效果亂用藥、亂投醫(yī),常常弄巧成拙。那么,如何配合醫(yī)生進行治療,爭取早日擺脫疾病困擾呢?這要從治療前、治療中和治療后三個階段來談。
治療前一旦懷疑患了尖銳濕疣,就進入了治療前期。此時,要及時到正規(guī)的、有條件的??苹蚓C合醫(yī)院就診。就診時如實向醫(yī)生反映病情、致病的可能原因,以及身體的其他不適,并配合醫(yī)生進行必要的檢查。醫(yī)生除了進行一般專科體檢外,還會根據(jù)患者提供的情況,開出一些必要的化驗單,以鑒別其他疾病,這些檢查是醫(yī)生明確診斷和排除再感染的前提。當(dāng)化驗或檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)同時合并其他疾病時,應(yīng)該立刻進行針對性治療,促進受損表皮盡快修復(fù),防止病毒進一步播散。
治療中尖銳濕疣確診后,則進入了治療配合期?;颊邞?yīng)注意經(jīng)常保持外陰清潔,治療前充分清洗外陰、肛門等部位,排空大、小便,并且避免空腹到醫(yī)院接受治療。尖銳濕疣發(fā)病有先后不一致的情況,在接受治療時,如果治療區(qū)皮膚不夠清潔,很可能會遺漏一部分皮損,一段時間后又會發(fā)展成新的皮疹。治療時,要注意和治療醫(yī)生的配合。一般醫(yī)生會根據(jù)經(jīng)驗,為不同患者確定不同的治療方案,這其中包括治療方法、進程、可能會出現(xiàn)的問題及解決方法……因此,患者要充分相信醫(yī)生,治療過程中保持鎮(zhèn)靜,并及時匯報自己治療中的身體感受。這樣做既有利于醫(yī)生集中精力清除皮損,同時也有利于醫(yī)生及時掌握治療進程和處理意外。
治療后激光或高頻電刀治療結(jié)束后,患者必須注意以下事項。首先要擁有良好的心理狀態(tài),減輕心理負擔(dān),避免過度飲酒等影響免疫功能的生活方式。每天應(yīng)使用刺激性弱的消毒劑清洗創(chuàng)面1~2次,保持創(chuàng)面的清潔、干燥,并按醫(yī)生要求,在創(chuàng)面上涂以含有抗生素或促進傷口愈合的藥膜或藥物,這樣既可以預(yù)防致病微生物感染,又能促進創(chuàng)面的早日愈合。同時,也要對內(nèi)衣褲進行消毒,可以采用化學(xué)消毒劑浸泡,如金星消毒液、84消毒液、碘伏消毒液等,也可以煮沸消毒。另外,要防止交叉感染,盡量將可能接觸到發(fā)病部位的生活用具與家人分開,這樣可以避免在家庭內(nèi)傳播疾病。創(chuàng)面愈合后,夫妻性生活中男方最好使用安全套,但不要使用市售含油性的潤滑劑,以免導(dǎo)致安全套老化破損。性生活前,應(yīng)盡量通過增加性前戲的方法,使妻子陰道盡可能潤滑,或使用水性潤滑劑。在這個階段還要按時到醫(yī)院復(fù)診,及時治療后發(fā)皮疹,防止后發(fā)皮疹帶來自身新的感染。
經(jīng)過一段較長時期的復(fù)查,如沒有再發(fā)現(xiàn)可疑皮疹,這時離走出病痛就不遠了。但是,我們認為還不能放松,需注意周圍環(huán)境及個人的衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持外陰區(qū)干燥,并避免與“傳染源”再接觸。
大眾醫(yī)學(xué)2000年5期