曾 昭
手術(shù)對老年人的影響既有生理上的又有心理上的,且兩者互相影響。有時后者還起著主導(dǎo)作用。
老年人手術(shù)后組織損傷修復(fù)過程較緩慢,臥床時間也可能長些,由此可能帶來肌肉酸軟、咳嗽無力、食欲下降、腹脹、大小便困難、睡眠障礙等。這些不但會影響情緒,而且由于血液循環(huán)不暢,還很容易引起墜積性肺炎和各種血栓栓塞性并發(fā)癥。多數(shù)老年病人,手術(shù)后因臥床過久,身體虛弱,一旦下床就感到頭昏腿軟,需要逐漸適應(yīng)??祻?fù)早期,休息時也應(yīng)靜中有動,即在不影響恢復(fù)的前提下保持一定的活動,包括翻身、拍背、按摩和與傷痛無直接關(guān)系的軀體的主動活動等。
此外,還要學(xué)會積極的思維活動。不要總想一些消極的、悲觀的事。真正有效的辦法是積極的、至少是"中性"的思維,才能擺脫消極悲觀的想法,比如哼幾段小曲,背幾首古詩,回憶一些自己特別欣賞的戲劇、電影情節(jié)和小說片斷,一些旅游的經(jīng)歷等等。這些內(nèi)心活動很重要,是康復(fù)活動的醞釀階段,是一種"勢能"的積蓄。隨著病體逐漸復(fù)元,就可根據(jù)醫(yī)生提出的功能鍛煉要求,結(jié)合自己比較熟悉的活動,開始進行鍛煉,逐漸增加活動量。
在康復(fù)的每個階段都會遇到困難。初期是要"苦中作樂",建立信心,中期需要鞏固提高?;謴?fù)到一定程度后進步就會更緩慢。這時要防止急躁動搖,需要耐心和毅力,爭取最滿意的康復(fù)效果。
大眾醫(yī)學(xué)2000年8期