宋月玲

本病指臨床上無原發(fā)損害而以瘙癢為主的感覺神經(jīng)機能異常性皮膚病。幾年來筆者對一些反復難愈之皮膚瘙癢癥用耳穴治療取得較滿意療效?，F(xiàn)報告如下。

１臨床資料

本組２２例，男８例，女１４例；年齡最小２４歲，最大７８歲，平均年齡４５歲；發(fā)病時間最短１８天，最長４０余年。其中全身性瘙癢７例，局限性瘙癢１５例，除１例因服藥酒過敏外，其余均為季節(jié)性瘙癢。

２治療方法

用７５%酒精消毒耳郭，在相應耳穴上針刺或貼壓王不留行籽，常用穴為肺、肝、交感、脾、皮質下、風溪、內(nèi)分泌及耳尖放血，每次選用４～５穴，每周治療２～３次，兩耳交替，１０次為一療程。囑患者每日自行按壓穴位４～５次，每次每穴１分鐘。

３治療效果

３.１療效標準痊愈：瘙癢完全解除，繼發(fā)皮損消失；好轉：癥狀明顯減輕；無效：瘙癢程度無改變。

３.２結果經(jīng)治療1療程后，痊愈９例，好轉１１例，無效２例。有效率為９１%。

４典型病例

賴××，男，２５歲，實習醫(yī)師。初診日期：１９９５年１２月1日。主訴：兩大腿內(nèi)側皮膚瘙癢５年，秋冬季加重。查見皮膚散在紅色丘疹、脫屑、有抓痕。耳穴貼壓治療１次，癥狀明顯減輕，先后治療５次，癢感消失。

５體會

５.１瘙癢癥病因系直接或間接與神經(jīng)系統(tǒng)功能失調有關。癢覺和所有皮膚其它感覺如溫、痛、觸覺一樣均為感受器所中介。感覺起于表皮下的無髓性細胞神經(jīng)末梢并通過視丘側束傳導到腦和感覺皮質。近來研究還發(fā)現(xiàn)血管舒緩素是引起強烈瘙癢的介質之一，因此在皮膚受溫熱和寒冷的刺激時，抵抗力減弱，癢閾降低而發(fā)生瘙癢。

人體的五臟六腑、四肢百骸、五官七竅，甚至更小的部位，在耳郭上都有其相對應的部位，與耳穴的聯(lián)系也是多途徑多層次的。就本病而言，除相應部位的穴位外，皮質下、交感能調節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)及血管舒緩功能，耳尖放血、內(nèi)分泌、風溪有鎮(zhèn)靜止癢抗過敏作用，皮膚病與肺、肝、脾三臟有關，即肺主皮毛、肝主風、脾喜燥惡濕，三穴可祛風利濕、潤膚止癢。

皮膚瘙癢是一種常見癥狀，瘙癢劇烈時實難忍受，患處搔抓不止，常被抓破出血，特別是肛門外陰部位搔抓不能，外擦止癢劑有諸多不便，致使患者晝夜坐臥不安，心緒不定，給其帶來莫大苦惱。耳穴治療不失為一種既簡便又有效的治療方法。

（收稿日期：１９９９-１２-３１，成平發(fā)稿）