穴位注射后常常局部產(chǎn)生疼痛,從而影響患者的工作、生活,以致部分患者不愿意繼續(xù)治療。
解決的辦法有的提出采取邊進針、邊注藥液(《中國針灸》1991年第1期邵強的方法),或采取邊退針、邊注藥液(《中國針灸》1998年第1期彭易雨的方法)。筆者從臨床工作10余年中發(fā)現(xiàn)這些方法減痛有限,原因是穴位注射之所以產(chǎn)生疼痛是因為藥液在穴位中局部的刺激作用所致,只要藥液還在局部組織中,則仍會產(chǎn)生疼痛,而且疼痛程度還因穴位注射所用的藥液不同、注射部位的不同而異。激素類藥液易產(chǎn)生疼痛,而維生素類藥及復方丹參注射液則不易產(chǎn)生疼痛。注射部位的組織、肌肉較少,如骨膜表面則較易產(chǎn)生疼痛;而注射部位組織及肌肉較豐厚的地方,如臀部的穴位居、環(huán)跳等則不易產(chǎn)生疼痛。
因此,對于穴位注射產(chǎn)生的疼痛,筆者認為解決的辦法應視部位和藥液而定,較易產(chǎn)生疼痛的部位,可以少推些藥液(在不影響療效的情況下),注射后局部可用艾灸、神燈照射減輕疼痛。筆者則用紅外線照射局部10分鐘。有的部位疼痛往往出現(xiàn)在穴注4小時以后,而這時應囑咐患者疼痛出現(xiàn)時熱敷局部,也可以給患者提供芬必得、消炎痛、阿司匹林等止痛藥止痛。
福建366200連城縣醫(yī)院馬泉水
(收稿日期:1999-08-27,劉煒宏發(fā)稿)