據(jù)報(bào)載,前些天南京市中醫(yī)院接診了一名6歲男孩,這名來自六合縣某鄉(xiāng)村的6歲男童小寶,從去6月初就開始出現(xiàn)右手不規(guī)則抽動(dòng),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后未查出原因,后經(jīng)服用治療抽動(dòng)癥的藥物,癥狀有所改善,但家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小寶不如從前聰明伶俐了。于是家長(zhǎng)帶著孩子找到市中醫(yī)院神經(jīng)科樊鎣博士,樊鎣博士經(jīng)觀察癥狀和詢問病史后,認(rèn)為小寶不像是單純抽動(dòng)癥而很可能有原發(fā)病,最后經(jīng)cT檢查發(fā)現(xiàn)其腦部基底神經(jīng)處有多發(fā)性陰影,且證實(shí)是腦囊蟲病引發(fā)的抽動(dòng)癥,而且因囊蟲已深入腦部,治療的難度很大。據(jù)醫(yī)生稱,豬囊蟲進(jìn)入人體主要是因?yàn)槌粤嗣棕i肉(含大量囊蟲的豬肉),當(dāng)豬肉囊蟲進(jìn)入人腦后,可危及生命。
點(diǎn)評(píng)豬肉囊蟲是我國(guó)寄生人體的主要囊蟲。成蟲寄生于人體小腸,從而導(dǎo)致人體豬帶囊蟲病。幼蟲寄生于人的肌肉等組織,導(dǎo)致人體豬囊尾蚴病。本例病案中,進(jìn)入病孩大腦的豬囊蟲確切地說應(yīng)該是豬肉囊蟲的幼蟲——囊尾蚴。囊尾蚴寄生人體所致的人體曩尾蚴病,危害嚴(yán)重,其危害程度可因蟲體寄生部位和數(shù)量的不同而不同。寄生腦部的囊尾蚴,會(huì)損傷腦組織,危害也最嚴(yán)重。如囊尾蚴寄生在大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū),可引起癲癇發(fā)作,呈大發(fā)作或小發(fā)作,發(fā)作后有些患者可遺留一時(shí)性肢體癱瘓、顱神經(jīng)癱瘓及失語(yǔ),這是腦囊尾蚴病最常見的癥狀,約占患者的90%以上。人食入生的或未熟透的含囊尾蚴的豬肉(米豬肉)而被感染,也可因誤食蟲卵而感染囊尾蚴病。蟲卵在人體內(nèi)經(jīng)過60~70天發(fā)育成為豬囊尾蚴。
預(yù)防豬帶囊蟲病及囊尾蚴病的流行,要從人們的個(gè)人衛(wèi)生、飲食及烹調(diào)習(xí)慣,以及飼養(yǎng)豬的方式入手:①購(gòu)買豬肉時(shí)要注意,不買未經(jīng)衛(wèi)生檢驗(yàn)的豬肉,要買“放心肉”。②切肉的案板要分生、熟兩種,切不要用切生肉的刀、板切熟食。③肉制品應(yīng)熟透再食用,在涮、爆炒、烤、煮豬肉時(shí)加熱時(shí)間不宜過短;一般囊尾蚴在加熱至71℃時(shí)5分鐘內(nèi)可死亡,煮肉時(shí)如發(fā)現(xiàn)肉色呈一致性灰色即可。④養(yǎng)成飯前便后要洗手、吃生菜要洗凈的衛(wèi)生習(xí)慣。⑤農(nóng)村蕎豬戶應(yīng)建圈飼養(yǎng),防止豬吃人糞,減少豬受感染的機(jī)會(huì)。發(fā)現(xiàn)豬帶囊蟲病患者,應(yīng)盡早服藥,驅(qū)蟲治療,以防自體內(nèi)感染囊尾蚴病。對(duì)囊尾蚴病患者的治療藥物,目前主要有吡喹酮和阿苯達(dá)唑,對(duì)腦、眼囊尾蚴病患者使用該藥時(shí)應(yīng)要求病人接受住院治療,以免發(fā)生嚴(yán)重藥物反應(yīng)。囊尾蚴病患者除藥物治療外,也可以采取手術(shù)摘除。