李路紅 江 翔
兒童耳聾是一個嚴(yán)重的問題。一個孩子如果從小就喪失聽力,那就無法學(xué)會說話,不僅對將來的學(xué)習(xí)、工作和生活帶來極大的不便,而且還給家庭、社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
小兒耳聾的預(yù)防是極為重要的。致聾的原因很多,一般可分為先天性耳聾和后天性耳聾兩種。
1.先天性耳聾
胚胎長大到3個月的時候,是各個器官發(fā)育的重要時期。如果這時受到遺傳因素及其他因素的干擾和影響,出現(xiàn)內(nèi)耳發(fā)育不全,就會造成先天性耳聾。
有的嬰兒是因為父母或者家族中有先天性耳聾患者而遺傳致聾;有的則患有高膽紅素血癥,或是與聽力有關(guān)的綜合癥,都可以造成先天性耳聾。
另外,母親在懷孕期感染風(fēng)疹、麻疹、皰疹、巨細胞病毒、梅毒、弓形體病等,都有可能使孩子先天性耳聾。
妊娠期使用耳毒性藥物,如鏈霉素、卡那霉素、青霉素、慶大霉素等抗生素,或者母親有長期使用保胎藥物史,也易造成兒童耳聾。
此外,妊娠期母體受傷,如酒精中毒、孕婦接受過放射線或同位素照射;或者孕婦患有甲狀腺腫及妊高癥、子癇等疾病;時間較長的全身麻醉等都是不良的因素,可影響胎兒的聽覺發(fā)育。嚴(yán)重的營養(yǎng)不良也可以影響到胎兒的聽覺發(fā)育。
特別提醒:需要特別指出的是現(xiàn)在不少將為人母的孕婦,十分重視胎教,然而卻不知許多不合格的胎教磁帶往往會給未出世的寶寶帶來難以挽回的聽力損害。孕婦把傳聲器放在腹壁上使聲波直接進入體內(nèi),但不知高頻聲音對胎兒耳基底膜上的短纖維刺激很強,耳蝸底部最容易遭到破壞,導(dǎo)致有的孩子出生后,輕者僅能聽到說話,但對高頻聲音聽不到,重者造成耳聾。雖然為數(shù)不多,也應(yīng)引起重視。
2.后天性耳聾
造成后天性耳聾的原因很多。出生時產(chǎn)程過長、宮內(nèi)窘迫或出生后沒有自主呼吸;出生時使用引產(chǎn)器械不慎,引起顱腦外傷、顱內(nèi)出血和伴有內(nèi)耳出血,或缺氧等,均可造成耳聾。
伴有高熱的病毒或細菌感染,如猩紅熱、腮腺炎、細菌性腦炎、麻疹等傳染病,也是致聾的一個重要因素。
特別提醒:幼兒在患病治療期間,一些醫(yī)師濫用耳毒性藥物,造成了小兒耳聾。因此,年輕的媽媽們在妊娠期或者在給孩子用藥時要特別小心。