任常群

據(jù)報(bào)道，北京一位患者在吃飯時(shí)不慎將一枚假牙咽下，出現(xiàn)了劇烈的疼痛。家人急忙將他送到醫(yī)院。經(jīng)X光攝片發(fā)現(xiàn)，這枚假牙兩端帶有4根銳利的固定鋼鉤，緊緊地嵌入食道上部的肌肉中，與周圍的神經(jīng)、血管相鄰。多虧醫(yī)生在食管鏡下進(jìn)行了精心而準(zhǔn)確的手術(shù)，才將這枚假牙安全取出。

其實(shí)，類似的病例每年都有發(fā)生，尤其是端午節(jié)前后，人們喜歡吃年糕、粽子等黏性食品，吞咽時(shí)易將假牙連帶咽下。

我們可以不吃年糕、粽子，但不能不吃飯呀！戴假牙是否就一定要面臨這種危險(xiǎn)呢？要回答這個(gè)問(wèn)題，首先得給您講講牙齒的修復(fù)。

如果牙齒有缺失，需要修復(fù)，您可以有兩種選擇：固定義齒（義齒即假牙）和活動(dòng)義齒。固定義齒是粘固在牙根或鄰牙上的，不能摘取，其固位程度較好，因此一般不會(huì)因脫落而被咽下，而且固定義齒能夠較好地恢復(fù)患者的咀嚼功能。但是，固定義齒的適用范圍較小，它只適用于個(gè)別缺牙的修復(fù)，患者剩余牙齒的情況還要比較好時(shí)方可選擇固定義齒。那些缺牙較多或剩余牙齒情況不太滿意的患者，則只能鑲活動(dòng)義齒?；顒?dòng)義齒是靠卡環(huán)（用鋼絲彎制的半圓形的鉤子）固位的，患者可自己摘取，其牢固程度遠(yuǎn)不如固定義齒。當(dāng)進(jìn)食黏性食物時(shí)，如果不注意，活動(dòng)義齒就可能從基牙上脫出，如果進(jìn)食過(guò)快，假牙就有可能被咽下。

活動(dòng)義齒的形狀很不規(guī)則，加之其兩端有4個(gè)卡環(huán)，因此一旦咽下是很危險(xiǎn)的。因?yàn)榧傺篮芸赡芮度胧车辣诘募∪猓够颊弋a(chǎn)生劇烈疼痛，如果扎破血管，后果更是不堪設(shè)想；即使假牙通過(guò)了食道，進(jìn)入胃內(nèi)，也很難從腸道自然排出，從而會(huì)對(duì)胃黏膜造成損傷，甚至導(dǎo)致胃穿孔。第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院曾接診過(guò)一位咽下假牙的患者，因假牙進(jìn)入了患者的胃部造成胃出血，最后不得不通過(guò)外科手術(shù)，開(kāi)腹取出假牙。

看來(lái)，如果您鑲了假牙，尤其是活動(dòng)假牙，您還真得當(dāng)心點(diǎn)。那么，怎樣防止假牙脫落呢？

首先，盡量少吃年糕、粽子等黏性大的食物。其次，要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣，切忌狼吞虎咽。細(xì)嚼慢咽既有利于食物的消化吸收，又能及時(shí)察覺(jué)異物的存在，即使假牙脫落也不容易被咽下。最后，如果出現(xiàn)假牙松動(dòng)、戴不牢的情況，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院修理或重做，千萬(wàn)不可“將就”，以免假牙脫落發(fā)生危險(xiǎn)。

萬(wàn)一假牙被咽下，也不要驚慌?；颊邞?yīng)盡量少活動(dòng)，并立即在家人的幫助下到條件好的口腔醫(yī)院就診。醫(yī)生一般會(huì)先給患者拍X光片，以確定假牙的位置，然后在食管鏡或胃鏡下將假牙取出。如果這種方法行不通，患者可吞服大量鋇餐，爭(zhēng)取將假牙“包裹”起來(lái)，然后住院，每日觀察假牙是否經(jīng)腸道排出。如果不幸假牙嵌入胃、腸壁，發(fā)生危險(xiǎn)，則應(yīng)立即手術(shù)，取出假牙。

端午節(jié)到了。在這里，我們給您提個(gè)醒，吃粽子時(shí)，您一定要留意自己的假牙，可別享了口福吞了牙！