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假病真治欲騙保金38萬(wàn)

2002-04-29 03:08:31
大眾健康 2002年5期
關(guān)鍵詞:保險(xiǎn)金額德華株洲市

三 水

1998年,45歲的石德華患上了乳腺小葉增生和急性盆腔炎,住進(jìn)了單位的職工醫(yī)院醫(yī)治。所幸的是,她曾經(jīng)花了3000多元購(gòu)買了中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司湖南分公司的4份重大疾病保險(xiǎn),所以在病愈后她輕而易舉地得到了保險(xiǎn)公司支付的1.5萬(wàn)元的醫(yī)療賠償。

以前生病哪有這樣的好事,簡(jiǎn)直是天上掉下的餡餅!石德華不禁喜笑顏開(kāi)。然而,她并不知足,又開(kāi)始琢磨著自己是不是可以用病再撈一筆保險(xiǎn)費(fèi)。

一年后,她特意到株洲市第一醫(yī)院看乳腺門診。經(jīng)檢查,她的乳房小葉又出現(xiàn)腫塊,醫(yī)生建議她做手術(shù)。她跑到保險(xiǎn)公司咨詢,被告知已經(jīng)因此病從保險(xiǎn)公司得過(guò)賠償,以后將不會(huì)再獲得此類病癥的二次賠付。她決定去找熟識(shí)的病理科主任謝德風(fēng)醫(yī)生想想辦法。

1999年4月初的一天下午,石德華找到了年近花甲的謝德風(fēng),將乳房小葉長(zhǎng)腫塊的情況告訴了他。她希望動(dòng)手術(shù)后,謝德風(fēng)能幫她搞個(gè)鑒定,證明她患有其他的惡性腫瘤,從而撈到賠償金。

一個(gè)月后,石德華給謝德風(fēng)送去了5000元錢。不久,謝德風(fēng)就打電話給石德華,要她到醫(yī)院門診部去看病,動(dòng)手術(shù)切組織,然后將切片組織送到病理科做鑒定。一看要真的去檢查做手術(shù),石德華卻慌了,想打退堂鼓。

謝德風(fēng)建議她干脆不要查乳腺方面的病,直接搞個(gè)淋巴瘤診斷。因?yàn)檫@種病癥非常特殊,從外表無(wú)法觀察其病變,全靠病理檢查診斷,事后再做化療就看不出其中的貓膩。

石德華決定先多買幾份保險(xiǎn),然后再做手術(shù)。為了合謀詐取更多的錢,謝德風(fēng)介紹她到太平洋保險(xiǎn)公司株洲公司一個(gè)朋友那里買保險(xiǎn),因?yàn)樘9疽?guī)定,如果身患合同列明的癌癥等8種重大疾病,可以按保險(xiǎn)金額的5倍獲得保險(xiǎn)給付。于是,石德華花了2000多元在株洲太保公司買了兩份長(zhǎng)康醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)額共計(jì)10萬(wàn)元。

9月6日,石德華又花了8400元,在中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司湖南分公司買了20份康寧定期醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為20萬(wàn)元,同時(shí)她還投了附加醫(yī)療險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為5000元。

1999年11月4日、5日,石德華又在中國(guó)太平洋保險(xiǎn)公司株洲辦事處花了3020元購(gòu)買了長(zhǎng)健醫(yī)療險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為5萬(wàn)元。

這樣一來(lái),如果石德華騙保成功,兩家保險(xiǎn)公司總共將賠付給她38萬(wàn)元保險(xiǎn)金。

假病真治上演"苦肉計(jì)"

根據(jù)保險(xiǎn)公司的規(guī)定,只有在投保合同生效180天后,初次身患合同列明的8種重大疾病,才可獲得足額的保險(xiǎn)給付。石德華只好耐著性子苦等,好不容易挨到2000年6月,合同剛剛生效,石德華就迫不及待地找到謝德風(fēng),要求他盡快安排取標(biāo)本的手術(shù)。誰(shuí)知謝德風(fēng)卻又提高了價(jià)碼,他讓石德華再給6000元現(xiàn)金,并且事成之后的"好處費(fèi)"得由先前的2萬(wàn)元追加到5萬(wàn)元。

石德華此時(shí)已是箭在弦上,明知謝德風(fēng)在敲竹杠,但和38萬(wàn)元的誘惑相比,這已算不了什么。

2000年6月底的一天中午,石德華和女兒一起來(lái)到謝德風(fēng)家,把籌來(lái)的6000元錢交給了謝德風(fēng),謝讓石德華第二天上午11點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院看病。

第二天上午,石德華和女兒如約趕到醫(yī)院住院部14樓。謝德風(fēng)叫來(lái)一姓余的男醫(yī)生,謊稱石德華脖子上長(zhǎng)了個(gè)小疥子,需要手術(shù)切片做"活檢",以確認(rèn)是否為惡性腫瘤。半個(gè)多小時(shí)后,手術(shù)完成。余醫(yī)生在石德華的頸部切下了一個(gè)腫塊的組織切片裝在玻璃瓶里,連同病歷和檢查單一起交給了石德華。

一直在樓下等候的謝德風(fēng)看了看玻璃瓶中的標(biāo)本,順手丟進(jìn)了垃圾桶,然后回到辦公室從標(biāo)本鑒定室里取出一個(gè)早已準(zhǔn)備好的、被確診為惡性淋巴瘤的剩余標(biāo)本,交給了石德華,要她再拿去做病理活檢。

一個(gè)星期后,檢驗(yàn)報(bào)告出來(lái),上稱"符合惡性淋巴瘤,制片不佳,長(zhǎng)沙會(huì)診"。這個(gè)寫得非常含糊的報(bào)告,根本不符合保險(xiǎn)公司理賠的標(biāo)準(zhǔn),于是石德華又從病理科取回了切片,到長(zhǎng)沙湖南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行重新鑒定??烧l(shuí)知,檢驗(yàn)報(bào)告仍舊是懷疑為淋巴瘤,這讓石德華大為騙保大戲悲愴落幕

光火,她讓謝德風(fēng)重新弄點(diǎn)切片。

兩天之后,謝德風(fēng)又在醫(yī)院搞到了另一個(gè)病人的淋巴瘤切片,他親自來(lái)到省腫瘤醫(yī)院做活檢,結(jié)論很快出來(lái):初步斷定是淋巴瘤,但要做免疫組化。

這次,石德華終于如愿以償?shù)啬玫搅舜_診為何杰金氏惡性淋巴瘤的診斷報(bào)告。雖然石德華深知一個(gè)健康人做化療會(huì)承受巨大的痛苦,但想到再努一把力就能抓住那38萬(wàn),她又堅(jiān)定了舍"身"取"錢"的決心。于是,從2000年7月24日到10月25日,她先后在株洲市331醫(yī)院和長(zhǎng)沙的省腫瘤醫(yī)院做了3次化療,共用去1.5萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)。

剛開(kāi)始,石德華把每天周而復(fù)始的吃藥、打針等必備"節(jié)目"演得很出色,可沒(méi)過(guò)幾天,她再也無(wú)法強(qiáng)作歡顏,因?yàn)樗幬镌谒砩习l(fā)生副作用了。

起初,石德華發(fā)現(xiàn)自己的胃口越來(lái)越差。接著,她開(kāi)始惡心、嘔吐,口舌上還生出許多小瘡,散發(fā)出一股股難聞的臭味。隨著第二次化療的開(kāi)始,石德華的免疫力急劇下降。七八月份正是炎夏季節(jié),石德華卻一直感冒不斷,并開(kāi)始咳血,甚至還有尿血的癥狀。

以前1.65米挺豐滿的身材,如今卻形銷骨立;還有那一縷縷脫落的頭發(fā),無(wú)不鞭打著石德華的心靈,她的后悔與恐懼與日俱增,多少次她都想把那滿桌的藥瓶給砸了。

騙保大戲悲愴落幕

66天的化療,對(duì)于石德華來(lái)說(shuō)比66年還要漫長(zhǎng)。

2000年9月19日,石德華以重大疾病為由,向株洲太保公司申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金10萬(wàn)元,同時(shí)向株洲人保公司申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠24.5萬(wàn)元。

接到石德華的申請(qǐng)后,株洲太保公司負(fù)責(zé)理賠的業(yè)務(wù)部經(jīng)理黃建新對(duì)該案進(jìn)行了深入調(diào)查和分析后發(fā)現(xiàn)此案疑點(diǎn)頗多。于是,兩家保險(xiǎn)公司進(jìn)行了聯(lián)合調(diào)查,并請(qǐng)警方參與。

2001年4月7日,當(dāng)初給石德華做手術(shù)切片的余醫(yī)生,交代了他所知道的真相。警方進(jìn)一步采取了石德華的血樣,準(zhǔn)備與醫(yī)院蠟封保存的石德華送檢的淋巴組織一起,送往省公安廳做DNA鑒定。

警方的這一行動(dòng)徹底摧毀了石德華的心理防線,她不得不向警方供認(rèn)了她與謝德風(fēng)合謀騙賠的所有事實(shí)。

案發(fā)后,謝德風(fēng)主動(dòng)交出了石德華送給他的11000元錢。而株洲市第一醫(yī)院已從2001年7月起開(kāi)始扣發(fā)他的工資?,F(xiàn)在,謝德風(fēng)正在家取保候?qū)?。目前,株洲市蘆淞區(qū)檢察院已就此案向區(qū)法院提起公訴,等待石德華和謝德風(fēng)的將是法律的制裁。

摘自《生活時(shí)報(bào)》

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