郭宏偉
避孕套之所以得名“安全套”,是基于它在避孕、防病甚至治病等方面的卓越貢獻(xiàn)。但是,如果過(guò)分地夸大其作用,認(rèn)為有了它就會(huì)絕對(duì)安全,無(wú)疑是不科學(xué)的。因?yàn)椤鞍踩住痹诤芏鄷r(shí)候是不安全的。
在避孕方面,男性使用避孕套的成功率只有90%左右,另外10%的失敗者可能由于其配帶方式不當(dāng)、使用時(shí)滑脫以及避孕套本身存在的質(zhì)量問(wèn)題,這些失敗者如果在使用后能及時(shí)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)的問(wèn)題,可以在房事后通過(guò)服用避孕藥來(lái)補(bǔ)救。國(guó)外有資料表明,使用女用避孕套的意外懷孕率達(dá)15%~25%,如果每次過(guò)性生活時(shí)都能正確使用避孕套,其意外懷孕率將降至5%。
在防病方面,避孕套僅對(duì)男性預(yù)防淋病有較好的保護(hù)效果,男性使用后相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)率下降至25%~87%。它對(duì)女性的保護(hù)作用要比男性差得多。避孕套對(duì)女性預(yù)防生殖器皰疹的效果也很差,對(duì)尖銳濕疣和衣原體感染基本上無(wú)效。在正確使用避孕套的情況下,可減少高危性行為時(shí)受艾滋病病毒感染的機(jī)會(huì),但還是有相當(dāng)高的失敗率。新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志報(bào)道的避孕套預(yù)防艾滋病的失敗率為16.7%,英國(guó)社會(huì)科學(xué)醫(yī)學(xué)雜志的報(bào)道則為31%。失敗原因主要是避孕套的質(zhì)量不佳和使用不當(dāng),引起避孕套破裂、滑脫。
在治療性功能障礙和免疫性不孕等方面,避孕套的作用也不是百分之百的。就拿治療免疫性不孕來(lái)說(shuō),只要有一點(diǎn)點(diǎn)精液成分進(jìn)入女方的生殖道,就會(huì)招致治療的失敗,而這些微量的精液成分可能還不至于使正常婦女懷孕,所以它的失敗率應(yīng)在避孕失敗率之上。在治療男子陰莖勃起功能障礙時(shí),由于避孕套有阻斷陰莖內(nèi)血流的作用,所以使用過(guò)久,陰莖內(nèi)的血供減少,組織因缺氧而引起酸中毒,后者極易導(dǎo)致海綿體和小動(dòng)脈壁中的平滑肌麻痹,海綿體腔內(nèi)形成血栓,造成靜脈輸出管道完全閉塞,如不及時(shí)治療會(huì)很快導(dǎo)致海綿體小梁結(jié)構(gòu)壞死和纖維化,以致于發(fā)生永久性陽(yáng)痿。
(編輯蕭竹)