任 青
落枕是日常生活中常見的一種軟組織損傷,中醫(yī)又稱"失枕",20歲以后的成人發(fā)病較多,冬春兩季多發(fā)。
睡眠時枕頭過高過低過硬,或睡眠姿勢不良,頭頸過度偏轉(zhuǎn),均可使局部肌肉處于過度緊張狀態(tài),造成落枕。頸背部遭受風(fēng)寒侵襲,如嚴(yán)冬受寒、盛夏貪涼等均可使頸背部某些肌肉氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)痹阻,引發(fā)落枕。
落枕后,頸部出現(xiàn)疼痛,頭常歪向患側(cè),活動不利,不能自由旋轉(zhuǎn)后顧,如向后看時,須向后轉(zhuǎn)動整個軀干。檢查時,可見患者頸項部肌肉痙攣壓痛,觸之如條索狀、塊狀,肩部肌肉有時也有壓痛。
采用按摩的方法治療落枕可收到較好的效果。具體做法如圖所示:患者正坐,按摩者立于背后,左手扶住患者額部,右手以拇指、中指輪換點壓痛點及天柱(后發(fā)際正中直上0.5寸,旁開1.3寸)、風(fēng)池等穴;以拇指、食指、中指對握,拿捏痙攣的頸部肌肉;再用右手拇指、食指在頸肩背部作自上而下的按摩,重復(fù)進(jìn)行幾次。此按摩方法可起到活血通絡(luò),松解肌肉痙攣,減輕疼痛的作用。局部腫脹者可外敷祛瘀止痛類藥膏,不腫脹者可外貼傷濕止痛膏。此外,患者應(yīng)有意識地松弛頸部肌肉,盡量做頭頸的俯仰、旋轉(zhuǎn)動作,以舒筋活絡(luò)。
值得注意的是,按摩時切忌手法粗暴,不要突然大幅度地迅速旋轉(zhuǎn)頭頸,以免引起頸椎脫位,甚至脊髓損傷,因粗暴按摩導(dǎo)致病人肢體癱瘓的病例臨床上已有先例。如經(jīng)上述方法,癥狀仍得不到緩解,患者最好去醫(yī)院請正骨按摩科醫(yī)師用牽引手法進(jìn)行治療。