隨　文

不久前，一項(xiàng)有關(guān)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：15．7％的中國(guó)城市居民有對(duì)私人醫(yī)生或家庭醫(yī)生的需求；年收入5萬(wàn)元以上的人群對(duì)“私人醫(yī)生”的需求為79．9％，而接近六成的需求者每人每年所能承受的最大費(fèi)用為2 000元人民幣。

人們不禁要問(wèn)：私人醫(yī)生，何時(shí)才能走到臺(tái)前?

市民：我想有個(gè)私人醫(yī)生

殷先生[IT經(jīng)理]

我會(huì)請(qǐng)私人醫(yī)生。干我們這一行的人，成天坐在電腦前，對(duì)身體健康有很大的負(fù)面影響。我工作很忙，根本沒(méi)有時(shí)間去醫(yī)院體檢，有個(gè)頭疼感冒的一般也不去看，自己買點(diǎn)藥對(duì)付一下，除非病得較重才會(huì)到醫(yī)院。我曾到北大醫(yī)院去看過(guò)一次病，那兒人真叫多，掛號(hào)、交費(fèi)、拿藥全得排隊(duì)。我弄不明白，怎么看病那么麻煩啊。如果大家都有自己的私人醫(yī)生，這種看病難、看病煩的現(xiàn)象應(yīng)該會(huì)有所改觀。還有，從事IT行業(yè)的人壓力都很大，如果有個(gè)私人醫(yī)生，既可負(fù)責(zé)身體健康，又能通過(guò)聊天減輕心理壓力，那就最好不過(guò)了。

吳先生[公司職員]

私人醫(yī)生?如果經(jīng)濟(jì)允許的話，我肯定會(huì)請(qǐng)，我覺(jué)得私人醫(yī)生可以在健康保健方面給自己提出一些很好的意見(jiàn)或建議。有了私人醫(yī)生，一般的小毛病就可以不去醫(yī)院，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。畢竟身體是革命的本錢嘛!沒(méi)有好的身體，什么事也干不成。問(wèn)題是，我們現(xiàn)在工資不高，我們請(qǐng)不起私人醫(yī)生。

陳女士[公司總經(jīng)理]

去年“非典”流行正盛時(shí)，我因?yàn)閭L(fēng)感冒發(fā)燒了。到醫(yī)院看病必須到發(fā)熱門診，到了發(fā)熱門診就必須做血檢、拍胸片等一系列檢查。一圈下來(lái)，連檢查帶拿藥花了1000多元，并耗去了大半天時(shí)間。看一次小小的感冒花費(fèi)1000多元，外加幾個(gè)小時(shí)，對(duì)于沒(méi)有公費(fèi)醫(yī)療的人來(lái)說(shuō)，實(shí)在很不劃算。我想如果有私人醫(yī)生，他對(duì)我們的健康伏況了如指掌，并提出合理的治療建議，至少不會(huì)因一次小感冒在醫(yī)院里既費(fèi)時(shí)間又費(fèi)金錢。當(dāng)然，如果用于私人醫(yī)生的費(fèi)用太高，我們也會(huì)承受不起。

唐小姐[公司職員]

我不會(huì)請(qǐng)私人醫(yī)生。我覺(jué)得有些健康問(wèn)題是個(gè)人隱私，私人醫(yī)生知道太多，在以后的接觸中我會(huì)很別扭的，我寧愿由一名不認(rèn)識(shí)的醫(yī)生給我看病，看完病后，互不聯(lián)系、互不見(jiàn)面，一身輕松。

黃女士[普通市民]

我患有高血壓、糖尿病多年，每年到醫(yī)院去的次數(shù)不計(jì)其數(shù)，耗費(fèi)了大量的人力、財(cái)力、物力。如果有私人醫(yī)生，那我就可以不去醫(yī)院，平時(shí)的病情控制、藥物調(diào)整就可以咨詢私人醫(yī)生，當(dāng)然很好了。可問(wèn)題是，我患病多年，花費(fèi)了大量的金錢，請(qǐng)不起私人醫(yī)生。

醫(yī)生：私人醫(yī)生，我能做嗎?

北京XX醫(yī)院徐院長(zhǎng)：

私人醫(yī)生是我國(guó)醫(yī)療保障體系發(fā)展的一個(gè)總趨勢(shì)。隨著醫(yī)療保障體系的不斷完善，我相信很多有名的醫(yī)生都能成為私人醫(yī)生。私人醫(yī)生應(yīng)具備很高的素質(zhì)，要由有關(guān)部門認(rèn)證其資格，要有能力，有提供服務(wù)的意識(shí)。所以并不是人人都能成為私人醫(yī)生的。據(jù)我所知，目前，我國(guó)還沒(méi)有嚴(yán)格意義上的、正規(guī)的私人醫(yī)生，一些高收人人群如私企老總等，配備的私人醫(yī)生，很多一開(kāi)始只是出于朋友之間的關(guān)心，前往家庭出診，后來(lái)慢慢地發(fā)展為私人保健醫(yī)生的。

江蘇省XX醫(yī)院陸主任：

因?yàn)楣ぷ鞯脑?，我先后到過(guò)美國(guó)、加拿大、瑞士等國(guó)家。這些國(guó)家醫(yī)療體制和國(guó)內(nèi)有很大差別，很多知名醫(yī)生都開(kāi)著私人診所，經(jīng)常工作于幾家大醫(yī)院，而不像國(guó)內(nèi)醫(yī)生只能就職于某個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

當(dāng)前，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)生活水平的提高，人們的健康觀念正在發(fā)生變化，從市場(chǎng)的角度看，私人醫(yī)生是有市場(chǎng)的，發(fā)展前景也應(yīng)該很好。就我個(gè)人來(lái)說(shuō)，我當(dāng)然希望能做私人醫(yī)生，但我們所在的醫(yī)院肯定不允許，況且平時(shí)我們工作特別忙，根本沒(méi)有時(shí)間和精力給別人當(dāng)私人醫(yī)生。

衛(wèi)生部門：相關(guān)文件沒(méi)出臺(tái)

通過(guò)對(duì)市民和醫(yī)生的隨機(jī)采訪，不難發(fā)現(xiàn)，大家對(duì)私人醫(yī)生的前景很看好，那么，有關(guān)衛(wèi)生部門如何看待這一新興職業(yè)呢?北京市衛(wèi)生局醫(yī)政處一位工作人員接受采訪時(shí)說(shuō)，目前，國(guó)家是不允許大醫(yī)院的醫(yī)生給病人當(dāng)私人醫(yī)生、私下給病人就診并收費(fèi)的，即使有，也是一些隱性的私人醫(yī)生。當(dāng)記者問(wèn)及衛(wèi)生行政部門以后會(huì)不會(huì)出臺(tái)有關(guān)扶持私人醫(yī)生的文件時(shí)，該工作人員回答說(shuō)，私人醫(yī)生的發(fā)展空間應(yīng)該是有的，至于什么時(shí)候出臺(tái)相關(guān)文件，他就不知道了。

社會(huì)學(xué)家：要想普及至少得10年

北大社會(huì)學(xué)系夏教授說(shuō)，目前有些城市的一些醫(yī)生為少數(shù)高收人人土提供健康咨詢服務(wù)、醫(yī)療保健或給予必要的指導(dǎo)，并按年或按月從病人那里收取一定的費(fèi)用。這是社會(huì)進(jìn)步的一種趨勢(shì)，但這不能稱作真正的私人醫(yī)生。

他認(rèn)為，嚴(yán)格意義上的私人醫(yī)生是和完善的醫(yī)療保險(xiǎn)體制聯(lián)系在一起的。私人醫(yī)生不僅有行醫(yī)權(quán)、處方權(quán)，而且還掌握著病人醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷權(quán)。

夏教授說(shuō)，在英國(guó)、美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家，幾乎每個(gè)公民都有私人醫(yī)生。無(wú)論在私人醫(yī)生那里看病還是通過(guò)私人醫(yī)生轉(zhuǎn)到大醫(yī)院就診，所需費(fèi)用都必須由私人醫(yī)生簽字后再由保險(xiǎn)公司報(bào)銷。由于私人醫(yī)生權(quán)利較大，所以對(duì)其行醫(yī)資格認(rèn)證要求特別高。

目前，中國(guó)醫(yī)療保健體系既包括大病統(tǒng)籌、醫(yī)保、社保，又包括公費(fèi)醫(yī)療等，另外，很大一部分人根本就沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)。由于沒(méi)有形成一套完善的醫(yī)療保健體系，沒(méi)有做到全民保健，因此中國(guó)要想普及私人醫(yī)生，至少還需要10年以上的時(shí)間。

如果有些醫(yī)生不通過(guò)有關(guān)部門的同意和批準(zhǔn)，私自擔(dān)任私人醫(yī)生，是不允許的。因?yàn)楹芏噌t(yī)生的醫(yī)療水平、職業(yè)道德等均有待進(jìn)一步提高、認(rèn)證。尤其對(duì)于一些非法行醫(yī)機(jī)構(gòu)及一些不具備行醫(yī)資格的游醫(yī)，巧嘴滑舌、醫(yī)術(shù)拙劣，廣大民眾更要提高警惕。

旅外人士說(shuō)：私人醫(yī)生很普及

美國(guó)：私人醫(yī)生并不是隨叫隨到

曾在美國(guó)生活過(guò)多年，現(xiàn)任某集團(tuán)總裁的孫女士告訴記者，在美國(guó)，居民一般是通過(guò)保險(xiǎn)公司來(lái)選擇自己的私人醫(yī)生的。她說(shuō)，當(dāng)她與保險(xiǎn)公司簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)合同時(shí)，保險(xiǎn)公司給她提供了一份有6 000名醫(yī)生情況的介紹說(shuō)明書(shū)，供她自由選擇自己需要的醫(yī)院和私人醫(yī)生。另外，她還可到醫(yī)院檔案室調(diào)閱該醫(yī)生的所有信息，如個(gè)人檔案、從醫(yī)經(jīng)歷乃至違反行業(yè)規(guī)范、責(zé)任過(guò)失等行為，這些都在其個(gè)人記錄上有所體現(xiàn)。

孫女士說(shuō)，美國(guó)的私人醫(yī)生并不是隨叫隨到，而是你生病時(shí)先和他預(yù)約；如果他覺(jué)得你的病情比較嚴(yán)重，他解決不了，他會(huì)給你推薦能有效治療你疾病的醫(yī)院或醫(yī)生。

如果醫(yī)生貪圖一時(shí)的眼前利益(如索要“紅包”)而損害了患者的利益，一經(jīng)查實(shí)，其營(yíng)業(yè)資格就會(huì)被終生吊銷，所以，在國(guó)外就沒(méi)有送“紅包”、拿回扣等不正常現(xiàn)象。

加拿大：到診所去找私人醫(yī)生

多年前移民到加拿大的何女士在接受采訪時(shí)說(shuō)，加拿大的私人醫(yī)生并不是人們想象的隨時(shí)到家看病，只是一個(gè)小診所，一般只有一個(gè)全科醫(yī)生和一個(gè)接待員。如果你身體不適，往往先找一個(gè)診所看病，感覺(jué)某個(gè)醫(yī)生水平高，服務(wù)很好，就認(rèn)做私人醫(yī)生，有病常去。因?yàn)樗私饽悖心愕臋n案(加拿大的病人都沒(méi)有病歷)，放心些。直到你認(rèn)可他并有一定的感情后，他或你可提出簽家庭醫(yī)生的條約，有了這個(gè)條約，政府會(huì)每年補(bǔ)貼一些錢給他。

據(jù)何女士介紹，定居加拿大后，她和愛(ài)人、孩子每次看病都去一家診所找他們的私人醫(yī)生。如果需要醫(yī)生到家里看病也行，需額外收費(fèi)。倘若醫(yī)生認(rèn)為你的健康有問(wèn)題，他會(huì)給你開(kāi)單子去大醫(yī)院檢查，但需要預(yù)約，有時(shí)要等一兩個(gè)月以上，除非他認(rèn)為你的病很嚴(yán)重，他會(huì)出面聯(lián)系大醫(yī)院，這樣很快能就診。由于加拿大有健全的社會(huì)醫(yī)療保障系統(tǒng)，看病不用花一分錢，所以人們身體稍有不適就會(huì)去看病。

我國(guó)現(xiàn)狀：還沒(méi)有嚴(yán)格意義上的私人醫(yī)生

南京萬(wàn)嘉醫(yī)療保健中心邱經(jīng)理

我們中心是在“非典”過(guò)后才成立的，經(jīng)營(yíng)情況很好。主要的顧客是企業(yè)的經(jīng)理、政府高級(jí)官員、IT精英、私營(yíng)業(yè)主等高收人人士，中心實(shí)行會(huì)員制服務(wù)，每個(gè)會(huì)員須交納一定的人費(fèi)用和年費(fèi)，方可享受相應(yīng)的私人醫(yī)療服務(wù)。中心推出了兩個(gè)不同檔次的服務(wù)套餐：個(gè)人卡，年費(fèi)1 888元。這是中心目前主力推薦的服務(wù)套餐，會(huì)員可以享受專家醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢、中醫(yī)理療、特約上門服務(wù)、每年一次的詳細(xì)身體狀況檢查、全面的醫(yī)療代理服務(wù)等。還有一種家庭套餐，年費(fèi)為3 888元。

中心除了自己配備了3名專職保健醫(yī)生，負(fù)責(zé)會(huì)員平時(shí)的保健咨詢服務(wù)，還聘請(qǐng)南京各大醫(yī)院的知名專家為會(huì)員服務(wù)，可以幫助會(huì)員提前預(yù)約專家，實(shí)行“掛號(hào)、候診、劃價(jià)、繳費(fèi)、檢查、拿藥”全程陪同服務(wù)。

中心有一會(huì)員為私營(yíng)業(yè)主，有高血脂、脂肪肝、糖尿病等慢性病，由于易誘發(fā)肝硬化、冠狀動(dòng)脈硬化、腦梗死等并發(fā)癥，隔三岔五他便要去大醫(yī)院就診。排隊(duì)、掛號(hào)、候診、劃價(jià)、取藥……一去就得折騰2~3小時(shí)。他無(wú)意中看到保健中心的廣告，毫不猶豫地掏1 888元人會(huì)?，F(xiàn)在，他不但看病花費(fèi)時(shí)間少了，醫(yī)藥費(fèi)也少了不少，還享受到了權(quán)威專家的周到細(xì)致的服務(wù)。于是，他見(jiàn)人就講：“物超所值，物超所值。”

中心的特約專家都不是完全意義上的私人醫(yī)生，他們一般不會(huì)主動(dòng)對(duì)會(huì)員回訪和上門服務(wù)，想要就診都得提前預(yù)約，當(dāng)然，有緊急情況例外。中心建立了會(huì)員的醫(yī)療檔案，對(duì)會(huì)員進(jìn)行跟蹤服務(wù)，平時(shí)大量的保健咨詢工作都由中心的保健醫(yī)生去做。

邱經(jīng)理說(shuō)：減少瑣碎的醫(yī)療手續(xù)和排隊(duì)，細(xì)致耐心的服務(wù)，相應(yīng)的權(quán)威專家服務(wù)和醫(yī)生上門服務(wù)，是吸引會(huì)員的最主要的原因。