我是一個(gè)糖尿病患者,同時(shí)又患高血壓,血脂異常。平時(shí)服卡托普利和尼群地平,血壓控制還可以,但干咳得很厲害,踝部有水腫。如改用氯沙坦,每天1次要花8元左右,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不起。請問可用哪些藥代替卡托普利?
廣東鄭 銓
鄭銓讀者:
我給您的建議是:
(1) 服北京降壓0號,每日1片;
(2) 用β阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾或卡維地洛;
(3) 用α阻滯劑,如多沙唑嗪。
可在以上3種方案中選擇其一。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院心血管中心教授 胡大一
激光脫毛可靠性如何
我臉上的毛比一般的絡(luò)腮胡還要多,為此我感到無比煩惱和自卑。近日看到報(bào)刊上說通過多次激光脫毛治療,就可達(dá)到永久脫毛的目的。請問激光脫毛的安全性和可靠性如何?
廣州黃 飛
黃飛讀者:
激光脫毛是基于有選擇的激光損傷原理,在脫毛應(yīng)用中,被激光選擇性摧毀的目標(biāo)為毛囊中豐富的黑色素,毛囊中的黑色素在吸收了激光的能量后,溫度急劇上升,產(chǎn)生局部微“爆炸”,導(dǎo)致周圍毛囊組織的破壞,從而達(dá)到脫毛的效果。因此,毛囊的深淺及毛囊中黑色素顆粒的含量直接影響到脫毛的效果。由于四肢及軀干的毛囊淺,激光照射的毛囊破壞程度大,間隔1~2個(gè)月治療一次,常在治療4~5次后,新生毛發(fā)色澤會變淺,毛干細(xì)小。而下頜及發(fā)際等部位,由于毛發(fā)密度高,毛囊大而深,激光照射后毛囊生長細(xì)胞破壞少,再生快,故脫毛效果相對較差,在治療2~3周后即可重新長出,且新生的毛發(fā)顏色及粗細(xì)并無多大改觀,但隨著治療次數(shù)的增加,毛發(fā)再生的時(shí)間會延遲,可數(shù)周至一個(gè)月脫1次,最長需脫10余次才可有滿意療效。由于激光脫毛技術(shù)臨床運(yùn)用時(shí)間不長,其后期遠(yuǎn)程效果目前還無法預(yù)測。
第三軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院整形美容中心教授 李世榮
腹脹又控制不住食欲是怎么回事
我今年24歲,卻有9年的腹脹病史,自覺腹脹、食欲亢進(jìn)、大便有排不盡感,一吃東西就感覺身體一下子就長胖,等肚子里的東西全消化了,覺得熱量在呼呼的燃燒,一下子又瘦了。經(jīng)超聲影像檢查報(bào)告:慢性胃炎(萎縮性),胃竇炎,結(jié)腸炎。請問我得的是什么病,如何診治?
湖南郭艷梅
郭艷梅讀者:
超聲診斷胃病,并不十分準(zhǔn)確。因胃的超聲檢查,可知道胃的形狀、位置、蠕動(dòng)和排空時(shí)間,對胃下垂、胃貯流診斷有益處,對胃擴(kuò)張、腹部腫塊診斷意義較大。但是,超聲檢查無法了解胃壁、胃粘膜的情況。然而,對胃粘膜的炎癥、潰瘍,尤其是萎縮性胃炎,無組織細(xì)胞學(xué)的檢查,是難以做出可靠診斷的。因此,建議您尚需做胃鏡檢查,取活檢做病理組織學(xué)檢驗(yàn),方可確定胃內(nèi)病變性質(zhì)。同樣,作結(jié)腸鏡檢查,才能確定有無結(jié)腸炎。
至于您的感覺腹脹、食欲好、總有便意感等,因信中談得比較少,沒有相關(guān)的檢查數(shù)據(jù),難下結(jié)論。但就您的來信看,可考慮是一種神經(jīng)性病癥,建議您看看心理醫(yī)生。因心理障礙與胃腸病常相伴隨,也可出現(xiàn)各種癥狀。
北京友誼醫(yī)院主任醫(yī)師 王潤華
生殖器皰疹是怎么傳染的
得過生殖器皰疹的人,在緩解期使用避孕套過性生活會不會傳染給對方?產(chǎn)婦分娩時(shí)會遺傳給小孩嗎?
李 英
李英讀者:
生殖器皰疹是由2型單純皰疹病毒感染引起,它具有很強(qiáng)的繁殖力和感染力。這種病毒可以長期潛居在人體生殖器皮膚和粘膜細(xì)胞內(nèi),可以暫時(shí)不發(fā)病,但是,當(dāng)人體抵抗力降低時(shí),就可以使生殖器皰疹復(fù)發(fā)。感冒、發(fā)熱、病灶感染、月經(jīng)失調(diào)、胃腸功能紊亂、過敏反應(yīng),以及飲酒、過度勞累,甚至人體的情緒變化,都能使人體抵抗力降低,使?jié)摲?型單純皰疹病毒重新活動(dòng)起來,引起復(fù)發(fā)。女性皰疹常發(fā)生在大陰唇、小陰唇、陰蒂和子宮頸上。復(fù)發(fā)次數(shù)一般每年1~7次,一般間隔1~4個(gè)月。曾經(jīng)得過生殖器皰疹的患者,除了在復(fù)發(fā)期有傳染性外,在緩解期也有傳染性,其傳染途徑,一個(gè)是未采取防護(hù)措施的性交,另一個(gè)是胎兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)受感染。當(dāng)然,如果性交時(shí)戴男性避孕套或女性避孕帽,就不存在相互傳染的可能性了?;颊咴诜置鋾r(shí)采用剖宮術(shù)分娩,胎兒不經(jīng)過受感染的產(chǎn)道,胎兒當(dāng)然也不會受感染。因?yàn)樯称靼捳钍且环N接觸傳染性疾病,當(dāng)然也不存在遺傳性問題。
得過生殖器皰疹的患者,在緩解期也應(yīng)進(jìn)行治療,可采用聯(lián)合療法以控制或減少復(fù)發(fā)。具體治療方案為:口服抗皰疹病毒藥阿昔洛韋片,每次1片(每片200毫克),每3小時(shí)服1次,每天5次,連服7天。同時(shí)注射免疫增強(qiáng)劑胸腺肽或者干擾素,胸腺肽為每次10毫克,隔天1次。連續(xù)注射2個(gè)月為1個(gè)療程。干擾素為每次100萬單位,每3天1次,均是2個(gè)月為1個(gè)療程。
上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 曹來安
乳腺發(fā)育異常怎么辦
我今年23歲,是一名先天性乳頭凹陷患者,兩乳房均無乳頭和乳暈,腋下還有多余的乳腺。請問,我的病能否治愈?以后的哺乳問題怎么解決?
廣東周 微
周微讀者:
婦女一般只有1對乳腺(大小并非均等),但少數(shù)人可有多余的乳腺,醫(yī)學(xué)上稱之為副乳腺。副乳腺的生長部位不定,最多見于腋部和胸前;體積較小,黃豆或杏子大小,月經(jīng)前、妊娠、產(chǎn)后哺乳期可增大。副乳腺為發(fā)育不全的組織,可只有乳頭而無乳暈或腺體,也可只有乳腺組織而無乳頭,也有乳頭、乳暈及腺體均具備的。較小的副乳腺不明顯影響生活或美觀,可隨其自然,不必處理;反之,則可做整形手術(shù)。應(yīng)注意的是,極少數(shù)副乳腺可發(fā)生乳腺癌。
在女性乳房發(fā)育中,除了上述情況外,也可有先天性乳頭內(nèi)陷,常為雙側(cè)性(如為單側(cè)乳頭內(nèi)陷應(yīng)查明原因),分內(nèi)陷及完全內(nèi)陷2種,主要因?yàn)槿轭^、乳暈平滑肌發(fā)育不良,乳頭下缺乏支撐組織所致。部分內(nèi)陷的乳頭可在青春期后突出,或于妊娠期試用手指向外斷續(xù)牽引,或用小奶吸乳頭罩?jǐn)嗬m(xù)負(fù)壓吸引牽拉,堅(jiān)持一段時(shí)間,可有一定效果。對用非手術(shù)方法治療無效、乳頭內(nèi)陷引起反復(fù)感染者,或乳頭內(nèi)陷,估計(jì)以后難以哺乳,或?yàn)榱嗣烙^要求者,則應(yīng)做整形手術(shù)。如手術(shù)成功且腺管沒被切斷,可改善哺乳功能;無乳頭、乳暈者,可做再造整形術(shù)。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦產(chǎn)科教授 楊來春
難治性貧血該如何治
我哥已60歲,去年秋因身體欠佳到市醫(yī)院做骨髓檢查,診斷為MDS-RA-難治性貧血。經(jīng)醫(yī)院多方治療,仍不見好轉(zhuǎn)。因常服含激素的藥,臉發(fā)腫。請問該如何治療?
山東 馮建玉
馮建玉讀者:
MDS中文名稱叫“骨髓增生異常綜合征”,它分為5種類型,其中最常見的就是您來信說的RA型?!半y治性貧血”多見于老年人,是一種骨髓造血干細(xì)胞異常的疾病。主要表現(xiàn)為貧血,常因伴有白細(xì)胞或血小板減少而發(fā)生感染發(fā)熱或出血,部分病人最后發(fā)展為急性白血病。
MDS的治療,除對癥治療外(包括成分輸血和控制感染、防止出血),可采取以下3種辦法治療:(1)雄性激素(常用康力隆,每次2毫克,每日3次;或肌肉注射丙酸睪丸酮100毫克,隔日1次),對糾正貧血效果較好。但該藥起效慢,至少連用3個(gè)月才見效。少數(shù)病人可出現(xiàn)肝功能異常,應(yīng)定期驗(yàn)血。老年人還應(yīng)注意前列腺肥大。(2)分化誘導(dǎo)劑:口服維甲酸,每日10~30毫克和α-D3骨化醇每日0.5~1微克,對糾正貧血和提升白細(xì)胞、血小板有一定效果。(3)細(xì)胞因子:若貧血可用紅細(xì)胞生成素,若白細(xì)胞減少,可用G-CSF(重組人粒細(xì)胞集落刺激因子),若血小板減少,可用白細(xì)胞介素Ⅱ,但療效不持久,而且藥品價(jià)格高,應(yīng)量力而行。另外,50歲以內(nèi)的病人,還可以考慮做骨髓移植。
北京大學(xué)第一醫(yī)院血液內(nèi)科教授 馬明信
頭暈眼花耳鳴睡不好是什么病
我于1995年患病至今,主要是頭暈、眼花、耳鳴,睡不好,夜尿多。曾到一些大醫(yī)院檢查,診斷為腦供血不足、腦動(dòng)脈硬化、血粘稠。有的醫(yī)生說是患更年期綜合征。請問,我到底患的是什么???該如何治?
重慶 李大棋
李大棋讀者:
來信中您的癥狀、檢查情況寫得很清楚,可惜不知您是男還是女?多大年齡?體重多少?按您的信推測是女同志,60歲上下,是嗎?您癥狀多,時(shí)間久,經(jīng)多處醫(yī)院檢查客觀改變不多,無高血壓、糖尿病、血脂異常。只有血粘度改變,腦動(dòng)脈硬化。
我同意您自己的看法。您可能有腦動(dòng)脈硬化,并不重。現(xiàn)有主要癥狀均是植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)??梢栽\斷為“神經(jīng)官能癥”。
治療方面,如果您已退休,應(yīng)很好地安排生活,多鍛煉(每天步行2次,每次30分鐘)。運(yùn)動(dòng)量可逐漸增加,活動(dòng)時(shí)心率會增加,以每分鐘不超過100次為度,要堅(jiān)持。
情緒很重要,要樂觀,寬容,不為一些小事上火著急。解除對疾病的顧慮。
飲食清淡些為好。
睡不著覺時(shí)不必?fù)?dān)心。用些安定之類的藥也可以,不必服許多中藥、西藥,服藥太多反而有害。
可以去醫(yī)院耳鼻咽喉科檢查,排除一下耳源性暈厥。
大連醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科教授 柯若儀
我患的是角膜炎嗎
我今年67歲。近6年來每天晚上都要用1次眼膏,否則,第二天就覺得眼睛刺痛、流淚、有眼屎,眼睛不能睜開。近1年來,要用可的松眼膏才行,用眼藥水效果不好。一家大醫(yī)院的醫(yī)生認(rèn)為我眼皮下垂,給我做了手術(shù),但沒有好轉(zhuǎn)。有的醫(yī)生說我患的是角膜炎。請問,我患的是角膜炎嗎?怎么治才好?
湖南孫長貴
孫長貴讀者:
根據(jù)您來信中所敘述的癥狀和治療情況,還應(yīng)注意以下兩個(gè)方面,以便查明原因。
一種可能是,當(dāng)您睡覺進(jìn)入夢鄉(xiāng)后,雙眼的上下眼瞼不能完全閉合,有部分角膜暴露在外,時(shí)間一長,角膜表面的淚膜揮發(fā)掉了,角膜會出現(xiàn)干燥,當(dāng)您醒來時(shí)就會有針刺痛感、流眼淚等癥狀。當(dāng)我們閉眼睡覺時(shí),淚腺不再分泌淚液,此時(shí)眼瞼覆蓋眼表面,原有的淚膜不再揮發(fā),角膜也不會干燥。即使這時(shí)上下瞼閉合不十分完全,瞼緣仍會分泌一些脂質(zhì),將未閉合部分蓋住,以使角膜維持濕潤。這些脂質(zhì)分泌物即是我們在睡覺醒來時(shí)眼部的所謂“眼屎”,這是眼睛的正常生理功能。您可能睡覺時(shí)上下瞼未完全閉合,縫隙較大,所以那些脂質(zhì)分泌物較多。而您在睡前用了眼膏,避免了眼瞼不完全閉合的可能出現(xiàn)的癥狀,所以也能維持一天,用眼藥水則無此作用。您說有醫(yī)師認(rèn)為您患了角膜炎,如果是在角膜下方且不嚴(yán)重的話,則可能更佐證您入睡后上下瞼未完全閉合了。
另一種可能是,您的淚液分泌功能減退,這可通過淚液分泌功能試驗(yàn)來確定。一般是用寬5毫米,長35毫升的濾紙,在一端5毫米處折起置于下眼瞼近內(nèi)部,輕輕閉眼5分鐘后取出測定折迭處以下濕潤的長度。正常人為15毫米,60歲以上老人為9毫米。若低于此值,則表明淚液分泌減少。若有這種情況,可點(diǎn)用含甲基纖維素或玻璃酸鈉等有一定粘稠度的眼藥水,如潤舒、淚然等。而可的松眼膏是激素類藥,久用對眼有害處,并可誘發(fā)青光眼,特別是老年人要特別小心為好。
復(fù)旦大學(xué)附屬中心醫(yī)院眼科教授 王健瑚
先天性心臟病必須手術(shù)治療嗎
我的小孩今年8歲。去年做心臟彩超檢查,診斷為先天性心臟病,二尖瓣前葉輕度脫垂并輕度閉鎖不全。醫(yī)生說患這種病不能參加劇烈運(yùn)動(dòng)。請問,游泳和跳繩算不算劇烈運(yùn)動(dòng),平時(shí)應(yīng)注意什么,這種病非手術(shù)不可嗎?
南寧 周世平
周世平讀者:
您孩子的病屬先天性二尖瓣前葉輕度脫垂并輕度關(guān)閉不全。這種病目前尚無有效藥物,要徹底治愈須做手術(shù),換一個(gè)人工瓣膜。這種手術(shù)花費(fèi)較多且有一定的危險(xiǎn)性,術(shù)后需長期服小劑量阿司匹林,以防產(chǎn)生血凝。如果不手術(shù),將來有可能發(fā)生心力衰竭,出現(xiàn)尿少、浮腫、氣喘、心跳快、肝腫大等癥狀。這種病主要引起左心房、左心室擴(kuò)大。您的小孩左心房和左心室都不擴(kuò)大,說明病變較輕,目前還不宜做手術(shù)。因?yàn)樾『⑦€要長大,如果現(xiàn)在做手術(shù),心臟還在增大,而置換的人工瓣膜不會隨之增大,就會引起瓣膜大小不合適而出現(xiàn)狹窄或閉鎖不全,還得再換一次。因此,目前可每年做一次彩超檢查,如果出現(xiàn)左心房、左心室顯著擴(kuò)大,患兒感到心跳、胸悶、氣喘,并出現(xiàn)尿少、肝大、浮腫,再考慮手術(shù)問題。
這個(gè)階段要注意預(yù)防感冒,不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是不要參加競賽性活動(dòng)。游泳和跳繩,如果動(dòng)作慢,就不算劇烈運(yùn)動(dòng),但應(yīng)注意避免運(yùn)動(dòng)過快。如果不顧自己的體力,出現(xiàn)心慌、氣喘、胸悶仍堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),就可能誘發(fā)心力衰竭而危及生命。
飲食宜清淡,少吃鹽。平時(shí)應(yīng)多吃動(dòng)物蛋白,如魚、蝦、雞、鴨、豬肉,及豆腐、蔬菜、水果等,但不要吃得太飽。您的小孩進(jìn)食少,較瘦,經(jīng)常感冒,可補(bǔ)充些含鋅的藥物如硫酸鋅、葡萄糖酸鋅等,既可增加食欲,又可預(yù)防感冒。
山東省立醫(yī)院兒科教授、博士生導(dǎo)師 馬沛然
直腸癌術(shù)后出現(xiàn)后遺癥怎么辦
我于2000年5月行直腸癌手術(shù),術(shù)前都正常,術(shù)后發(fā)生以下情況:術(shù)后拔除尿管后,小便一直不暢,口服和敷用治療前列腺炎的藥物均無效;術(shù)后至今,性交時(shí)出現(xiàn)射精反應(yīng)后,不僅沒精液射出,連前列腺液也沒有,這是為什么?術(shù)后至10月份又發(fā)生疝氣,服藥也無效,很多醫(yī)療廣告提到疝氣一貼OK,或疝氣帶等,是否有效?
福建尉蓮燦
尉蓮燦讀者:
根據(jù)您的病史及癥狀,我們認(rèn)為您同時(shí)存在兩方面問題:首先是泌尿系統(tǒng)異常(包括小便不暢和射精異常);此外還患有疝氣。
因?yàn)槟行悦谀蛳到y(tǒng)與直腸相鄰,男性患者直腸癌手術(shù)后發(fā)生泌尿系統(tǒng)異常是一種常見現(xiàn)象,若患者肥胖、骨盆窄小或腫瘤巨大導(dǎo)致手術(shù)困難時(shí)則更容易發(fā)生。而具體原因可能有:腫瘤直接侵犯泌尿系統(tǒng)器官,如精囊腺、前列腺等,術(shù)中根據(jù)需要切除部分受侵組織器官或神經(jīng);手術(shù)暴露時(shí)擠壓牽拉相關(guān)臟器,置入尿管導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)創(chuàng)傷或感染等;手術(shù)后創(chuàng)面炎癥及瘢痕可能影響泌尿系統(tǒng)功能;原有泌尿系統(tǒng)疾患,手術(shù)后開始出現(xiàn)癥狀。現(xiàn)在您一方面應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師了解手術(shù)情況,另一方面應(yīng)到泌尿外科就診,進(jìn)行全面檢查,尋找原因并進(jìn)行正規(guī)治療。此外,您手術(shù)后已3年余,還需進(jìn)行相關(guān)檢查以排除腫瘤復(fù)發(fā),因腫瘤局部復(fù)發(fā)也可能導(dǎo)致上述癥狀。
疝氣需要進(jìn)行手術(shù)治療,藥物或疝氣帶等只能暫時(shí)緩解癥狀,不能治愈疝氣。另有兩點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)的是:小便不暢導(dǎo)致腹壓增加是一種誘發(fā)因素,手術(shù)時(shí)應(yīng)盡可能祛除;若疝氣不能回納或發(fā)生疼痛應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院肛腸外科教授 傅傳剛/醫(yī)師 王顥
小兒便秘該如何治療呢
我兒子3 歲了。1年多前,出現(xiàn)大便不正常,主要是拉不出,每次都要兩三個(gè)人硬迫著,或用開塞露,或用番瀉葉?,F(xiàn)在每隔11天才解一次,不算硬,化驗(yàn)沒發(fā)現(xiàn)異常。飲食正常,但不肯吃青菜。請問,這是怎么回事,該怎么辦?
廣西 汪冬雪
汪冬雪讀者:
兒童便秘主要原因有以下幾方面:一是飲食不足,進(jìn)食量太少,腸道吸收后殘?jiān)?,?dǎo)致大便減少。長時(shí)間進(jìn)食不足會引起營養(yǎng)不良,使腹肌和腸道張力減低,收縮力下降,而形成惡性循環(huán)。二是食物成分不合理,大便的性狀與食物的成分關(guān)系密切,小兒偏食,少吃或不吃蔬菜,食物中纖維素太少,都很易導(dǎo)致便秘。另外,碳水化合物不足,蛋白質(zhì)含量過高也容易引起便秘。三是腸道功能失常,主要是由于生活不規(guī)律,不按時(shí)大便,未形成排便的條件反射也是造成便秘的原因。四是先天性生理異常和一些疾病。根據(jù)您的來信分析,您孩子便秘的原因主要與第二、三條因素有關(guān)。
治療主要有以下三方面:一是矯正不良飲食習(xí)慣。給孩子多吃些粗糧食品和蔬菜,補(bǔ)充足夠的纖維素和水分,如紅薯、胡蘿卜、菠菜、芹菜等。二是自小訓(xùn)練按時(shí)排便習(xí)慣。排便是一種條件反射性運(yùn)動(dòng),經(jīng)過耐心的訓(xùn)練是能夠養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣的。千萬不要等到數(shù)天不排便才給予開塞露等臨時(shí)處理。三是藥物輔助治療。可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)應(yīng)用一些調(diào)整腸道菌群和增強(qiáng)胃腸動(dòng)力的藥物。另外,可試用在每晚睡前服用一些導(dǎo)瀉的藥物(一般在8小時(shí)左右發(fā)揮作用),使次日早晨排便。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師 朱 逞
腦溢血后遺癥該如何治
我患有高血壓,2001年4月突發(fā)腦溢血,經(jīng)2個(gè)月治療,血腫完全吸收。2003年5月作CT檢查,診斷為:右側(cè)顳葉軟化灶;腦萎縮。2年來,經(jīng)多方治療還沒有痊愈,生活不能完全自理,而且左側(cè)癱瘓肢體仍然存在“三屈”癥狀。請問,有什么好辦法可以完全治好我的腦溢血后遺癥呢?
浙江 杜根富
杜根富讀者:
腦血管疾病的治療原則不論是梗塞還是出血,主要分為急性期治療、康復(fù)治療和抗復(fù)發(fā)治療等三個(gè)部分。根據(jù)您的發(fā)病時(shí)間,目前您應(yīng)屬于康復(fù)治療階段,同時(shí)還應(yīng)注意抗復(fù)發(fā)治療,即控制高血壓、血脂異常和高血糖等原發(fā)病。對于任何一位腦血管病患者能否痊愈,這要取決于多方面因素,首先要強(qiáng)調(diào)的是病變部位、病灶的大小,如果病變部位位于很關(guān)鍵的功能區(qū)、病灶又比較大,這種情況一般都很難痊愈。其次是年齡、個(gè)體素質(zhì)以及原發(fā)病,一般來講高齡患者、特別是患有嚴(yán)重的腦萎縮、多發(fā)性腦梗塞患者和糖尿病、高血壓、血脂異常等疾病時(shí)恢復(fù)效果多不理想。您來信中介紹的藥物和治療方法都是合理的,關(guān)鍵是您的病變部位可能損害了下行的神經(jīng)通路,同時(shí)您有多個(gè)病灶,所以要想達(dá)到痊愈可能比較困難。在此我建議您注意2個(gè)問題,一是繼續(xù)進(jìn)行合理的功能鍛煉,防止癱瘓側(cè)肢體畸形;二是注意治療您的高血壓、糖尿病和血脂異常,防止復(fù)發(fā)。
山東大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 許繼平
遇熱臉就發(fā)紅發(fā)熱是怎么回事
我是個(gè)正值花樣年華的姑娘,但卻很煩惱,因?yàn)橐挥鰺崮樉桶l(fā)紅、發(fā)熱,更不能曬太陽,否則,臉就特別紅,特別難受。我曾在縣城一家醫(yī)院的皮膚科診治,錢花了不少,但臉?biāo)坪醣冗^去更紅了。請問,我的病該怎么治?
河南 王娟
王娟讀者:
根據(jù)你面部的表現(xiàn),屬于對光和熱過敏的可能性較大。人臉上的皮膚較薄,血管豐富,遇到激動(dòng)、害羞時(shí),血管擴(kuò)張,發(fā)生臉紅,過后就消失,這是正常的生理現(xiàn)象。但如果由于某些原因使皮膚對一些理化因素如陽光、冷熱及某些化妝品反應(yīng)特別強(qiáng)烈,耐受性降低,甚至造成皮膚損害,這就是過敏。此類疾病與遺傳、代謝異常、全身狀況、光照部位以及年齡、性別等有關(guān)。
根據(jù)你的情況,建議你首先要有一個(gè)好的心態(tài),臉發(fā)紅正常人也可以有,你僅僅是比較厲害一些,并不一定是病,也可能過一些時(shí)間就沒有了;外出時(shí)盡量避光,如打傘、戴遮陽帽或搽些避光劑;把平時(shí)用的化妝品換一下,化妝品中的某些香料如葵子麝香、檀香香精、檸檬香精等,以及不純凈的凡士林??墒蛊つw過敏。還應(yīng)注意,是否在吃了某種食物后,癥狀會加重,是否因患某種慢性病在長期服某種藥?如果把這2種因素去除,癥狀是否會輕一些?如果臉部皮膚較粗且有明顯的血管可到醫(yī)院用激光處理。