李敬敏

有些少女，每到月經(jīng)來潮前一二天，或正值行經(jīng)時(shí)，便發(fā)生鼻腔出血或吐血現(xiàn)象，由于這種鼻出血或吐血，是伴隨月經(jīng)周期而發(fā)生的規(guī)律性出血，又常使月經(jīng)量減少或停經(jīng)，似乎是月經(jīng)倒逆上行而引起，所以人們稱為“倒經(jīng)”癥或“逆經(jīng)”癥，也稱“經(jīng)行吐衄”癥。這屬于月經(jīng)異常的病理現(xiàn)象。時(shí)間長了，會(huì)引起少女月經(jīng)周期紊亂或貧血癥。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，倒經(jīng)主要是由血熱氣逆，經(jīng)血不從沖脈下行反而上溢所致。而血之所以熱，氣之所以逆，又與肝經(jīng)郁熱，肺腎陰虛等因素有關(guān)。例如，平時(shí)性情急躁，愛生悶氣，以致肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不順，肝火內(nèi)盛，或經(jīng)常體弱陰虛，又加憂愁不解，思慮過度，以致心火亢盛；或平時(shí)過食椒姜辛辣之品，郁熱內(nèi)積，熱傷其血，則血逆上行。當(dāng)月經(jīng)將來或已行的時(shí)候，內(nèi)熱迫使經(jīng)血上逆，就會(huì)出現(xiàn)倒經(jīng)。

中醫(yī)中藥治療倒經(jīng)癥有明顯的療效，可按“急則治標(biāo)，緩則治本”的原則，施方論治。當(dāng)鼻出血或吐血較多時(shí)，當(dāng)務(wù)之急是止血，可采用：

冷敷止血法：即讓病人取坐位，頭后仰，將冷水毛巾敷于前額。并用干凈棉球浸透冷水，敷于鼻梁骨上，上齊雙目，下齊鼻尖。

壓迫止血法：即用手指分別壓迫兩側(cè)迎香穴（鼻翅旁開一分凹陷處），同時(shí)將大蒜搗成泥，敷于兩足心。

藥物止血法：可用白茅根60克，小薊30克，灶心土（打碎）20克，水煎溫服。也可用鮮生地50克，鮮藕兩節(jié)（洗凈）一齊搗爛，擠汁服用。

倒經(jīng)癥止血后，平常就以調(diào)經(jīng)來達(dá)到治本的目的。調(diào)經(jīng)則應(yīng)按“熱則清之，逆者平之”的原則，分型論治：

肝經(jīng)郁火型：患者經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血，量多色紅，平素心煩易怒，兩脅脹痛，口苦咽干，尿黃便結(jié)，月經(jīng)可提前，量少色黑，舌紅苔黃，脈象弦數(shù)。宜用清肝引經(jīng)湯來疏肝清熱，降逆止血。

肺腎陰虛型：患者經(jīng)期或經(jīng)后吐血、衄血，量少色暗紅，平素可見頭暈耳鳴，手足心熱，兩顴潮紅、咳嗽咽干，舌紅或絳色，苔花剝落或無苔，脈細(xì)數(shù)，宜用順經(jīng)湯合六味地黃丸來滋陰清火，引血下行。

患倒經(jīng)癥者，平時(shí)要注意生活有規(guī)律、心情舒暢愉快，在月經(jīng)期間要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激，忌服椒姜辛熱之品，再對癥治療，倒經(jīng)癥是一定能夠治愈的。