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摘要:目的通過經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)切割球囊成形術(shù)治療支架內(nèi)再狹窄病人,探討其對治療支架內(nèi)再狹窄的有效性和安全性。方法選擇我院1999年3月-2003年3月冠狀動脈支架再狹窄31例行經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)切割球囊成形術(shù)病人,觀察手術(shù)成功率、并發(fā)癥和隨訪結(jié)果。結(jié)果32處支架內(nèi)再狹窄病變單純切割球囊成形術(shù)成功率為93.8%,配合支架置入術(shù)成功率達(dá)100%,其中有1處病變狹窄為95.0%,切割球囊不能到位,在用2 mm小球囊預(yù)擴(kuò)張后順利到位并擴(kuò)張成功。無嚴(yán)重內(nèi)膜撕裂、血管閉塞、冠狀動脈穿孔、心包填塞等并發(fā)癥,住院期間無死亡、急性心肌梗死及心外科急診手術(shù)的病例,所有病人均在手術(shù)后5d內(nèi)出院。平均隨訪8.4個月,隨訪率達(dá)83.9%(26/31),無死亡及心肌梗死心臟事件發(fā)生;臨床心絞痛發(fā)生率為11.5%(3/26),復(fù)查造影率為46.2%(12/26),被證實支架內(nèi)再狹窄2例。結(jié)論經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)切割球囊成形術(shù)治療支架內(nèi)再狹窄是一種安全、有效的治療手段。關(guān)鍵詞:經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)切割球囊成形術(shù);支架;再狹窄中圖分類號:R815 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1672-1349(2004)11-0629-02