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試管嬰兒

2005-04-29 00:44:03
現(xiàn)代婦女 2005年9期
關鍵詞:體外受精試管嬰兒卵子

試管嬰兒是在試管里長大嗎?

目前,世界上已出生試管嬰兒數(shù)百萬名,歐美部分發(fā)達地區(qū),每7-8個孩子里就有一個是通過試管嬰兒技術誕生的。試管嬰兒是大家的俗稱,試管嬰兒不是在試管中長大的嬰兒,實際上受精卵只在體外培養(yǎng)2-3天左右,形成胚胎后移植回母體子宮、著床繼續(xù)發(fā)育成胎兒,一樣是十月懷胎,直至分娩。試管嬰兒是夫妻親生子女,接受治療的對象必須是夫妻,所取的精子和卵子也來自夫妻雙方,所以孩子肯定是該夫婦親生的。從大樣本看,試管嬰兒在健康方面與普通的嬰兒沒有任何區(qū)別,他們可以擁有健康的身體和聰明的大腦。

哪些人適合作試管嬰兒技術?

第一代試管嬰兒的適應癥:

1、女方因輸卵管因素造成精子與卵子遇合困難;

2、排卵障礙:如多囊卵巢綜合癥,高泌乳素血癥等長期治療無效者;

3、子宮內(nèi)膜異位癥;

4、男方少、弱精子癥;

5、明原因不孕;

6、女性免疫性不孕;

第二代試管嬰兒的適應癥:

1、嚴重的少、弱、畸精子癥;

2、梗阻性無精子癥;

3、生精功能障礙;

4、男性免疫性不育;

5、體外受精-胚胎移植(IVF-ET)受精失敗;

6、精子無頂體或頂體功能異常。

第三代試管嬰兒的適應癥:

1、性連鎖疾病的診斷;

2、單基因病的診斷;

3、染色體病的診斷;

試管嬰兒的成功率有多少?

試管嬰兒的成功率是大家普遍關心的問題。臨床上常說的成功率多指生化妊娠率和臨床妊娠率。臨床妊娠是指在B超下能夠見到孕囊。一般情況下,正常育齡夫婦每月的自然妊娠率在20%左右,也就是說每對夫婦不是每個月想有小寶寶就能有的。同樣,試管嬰兒也不是每個人在每個周期都能一定成功。國際上最先進的生殖醫(yī)學中心"試管嬰兒"每周期的臨床妊娠率可達50%,一般成熟的中心臨床妊娠率平均為30-40%,我中心的臨床妊娠率在逐年提高,目前保持在45%左右。這一比例在國內(nèi)外居領先水平。試管嬰兒的成功率存在很大的個體差異,女方年齡和精神心理狀態(tài)是決定成功的主要因素。另外生殖中心的技術也很關鍵。

目前做一個周期的試管嬰兒的費用要多少?

做試管嬰兒的費用一般包括兩大部分。一部分是促排卵藥物的費用,由于使用進口藥和國產(chǎn)藥的不同,費用差別很大,范圍在3000-20000元不等,一般花費在5000-10000元左右。另外,年齡越大,用藥量越大,費用也就越高。另一部分是手術及實驗室操作費用,這部分的費用因不同的治療方法而不同,一般大約1萬元左右。在我們中心,做一例試管嬰兒總的花費在1萬多至2萬多元不等,這個標準較內(nèi)地一些生殖中心略低。凍融胚胎解凍移植費用只需2000-3000元。

孕育試管嬰兒的過程是怎樣的?

第一環(huán)節(jié):前期準備

心理準備:由于各種原因,試管嬰兒的成功率不能達到100%,且費用較高,因此,術前要有充分的心理準備。保持良好的心態(tài),接受治療的夫婦需要一起面對困難,共同努力。

時間準備:試管嬰兒整個治療過程間斷在一個月左右完成,男方需來中心2-3次(術前采血化驗、精液檢查及女方取卵日同時取精),女方促排卵前需來中心3-5次,開始促排卵至完成胚胎移植約需15天左右。因此,要調(diào)節(jié)好工作和生活,以便順利完成治療。

通過衛(wèi)生部技術準入的中心嚴格遵照《人類輔助生殖技術規(guī)范》要求,夫婦雙方的身份證、結婚證、準孕證復印件全部存檔永久保存,并簽署相關的知情同意書。夫婦雙方進行必要的病原體檢查。

第二環(huán)節(jié):藥物超排卵

通過促排卵藥物可獲得多個卵泡的發(fā)育和成熟,增加手術取卵及體外受精的成功率。監(jiān)測卵泡發(fā)育及確定取卵時間,卵泡成熟當晚注射HCG,34--36小時后取卵。

第三環(huán)節(jié):取卵取精

取卵:在陰道B超的引導下經(jīng)過后穹窿穿刺,吸出卵子,并將卵子移到培養(yǎng)液中培養(yǎng)3-6小時后受精,此過程只需10分鐘左右。

精子優(yōu)化處理:對精液進行優(yōu)化處理,篩選活動力強、受精能力優(yōu)良的精子。

體外受精及早期胚胎培養(yǎng):取卵后3-6小時卵細胞與經(jīng)優(yōu)化處理的精子按一定的數(shù)量比例放在培養(yǎng)液內(nèi)培養(yǎng),使其在體外受精。

第四環(huán)節(jié):胚胎移植

將發(fā)育良好的胚胎(體外培養(yǎng)1-3天)通過移植導管重新放回子宮腔,使胚胎在子宮腔內(nèi)順利著床和繼續(xù)生長發(fā)育。移植后24-48小時內(nèi)避免劇烈活動即可。

移植后的管理:移植后給黃體酮或HCG,支持黃體功能。2周后檢查有無妊娠,如妊娠則需黃體支持滿3個月。

孕育試管嬰兒會有哪些并發(fā)癥?

1、卵巢反應不良

2、卵巢過度刺激綜合征

3、多胎妊娠與減胎術:

4、另外,孕育試管嬰兒和自然懷孕一樣,會發(fā)生流產(chǎn)、宮外孕、畸胎、死胎等并發(fā)癥。但幾十年的實踐證明,這些并發(fā)癥的發(fā)生機率同自然懷孕生育幾乎沒有差別。

看完了以上的介紹,您會發(fā)現(xiàn)試管嬰兒就在您身邊,讓我們共同祝福他們健康成長。

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