劉麗平　楊　琳　李建宏

中圖分類號：R541.1R256．2

文獻標(biāo)識碼：C

文章編號：1672—1349(2005)06—0564—02

[例1)，男，61歲，以間斷性胸悶、氣短7年，加重伴心悸7月為主訴。于2004年10月29日入住我院。7年前因勞累后出現(xiàn)胸悶、氣短，無胸痛，無頭暈、頭痛，無咳嗽、咳痰，無顏面四肢水腫，夜間可平臥休息。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院未能明確診治，此后每遇勞累上述癥狀加重，休息或自服“氫氯噻嗪、地高辛”后可緩解。近 7月來胸悶氣短癥狀加重，伴心慌、雙下肢水腫，嚴(yán)重時伴出汗，夜間平臥后感心前區(qū)憋脹感，自行靜脈輸注丹參等藥物，癥狀時好時壞，勞累后加劇，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行心包穿刺術(shù)休克，為進一步診治轉(zhuǎn)入我科。發(fā)病以來，精神食欲差，小便量少。既往體健，生活規(guī)律，吸煙量少，偶有飲酒。