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縮窄性心包炎漏診一例

2005-04-29 16:11:15梁鳳琴
右江醫(yī)學(xué) 2005年5期

梁鳳琴

[關(guān)鍵詞]縮窄性心包炎;呼吸困難;肝頸靜脈回流

文章編號(hào):1003-1383(2005)05-0556-01

中圖分類號(hào):R 542.11

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B

病例介紹患者男,35歲,農(nóng)民,因反復(fù)胸悶,呼吸困難4月余,加重2周于2004年7月22日入院。患者于2004年3月無(wú)誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,自服退熱藥撲熱息痛片后體溫正常。此后于活動(dòng)時(shí)自覺(jué)胸悶,呼吸困難,伴咳嗽,干咳或咳少許白痰,偶爾盜汗。曾在外縣醫(yī)院住院行X線檢查,診斷“結(jié)核性滲出性胸膜炎”,靜滴頭孢唑林及口服異煙肼、利福平及吡嗪酰胺。胸腔穿刺7次,共抽出胸水約3500ml,癥狀暫時(shí)緩解。堅(jiān)持服用抗結(jié)核藥3個(gè)月,兩周來(lái)胸悶,呼吸困難加重而人院。否認(rèn)有急性心包炎史。

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