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肥胖會引發(fā)婦科病

2005-04-29 02:28:09焦東海
保健與生活 2005年3期
關鍵詞:肥胖者外陰不孕癥

焦東海

由于婦女在生理、病理上的特點,女性肥胖患者除具有肥胖的一般并發(fā)癥外,還存在下列特殊的并發(fā)癥:

子宮體癌子宮體癌多見于肥胖婦女,其原因與卵泡激素和脂肪組織有關。

目前已知雌激素是脂肪細胞復制與分化的營養(yǎng)劑。國外有學者認為,由于子宮內雌激素貯存增多,而排泄障礙,子宮內膜在雌激素的長期刺激下容易發(fā)生癌變,尤其是更年期婦女子宮內膜癌的發(fā)生率明顯增加,是非肥胖婦女的2~4倍。子宮內膜癌的發(fā)生率及預后還與肥胖程度有關,重度肥胖合并子宮體癌的預后不良。

乳腺癌在肥胖婦女中,乳腺癌發(fā)生率明顯偏高,比以低脂肪食物為主的人群中婦女的發(fā)生率高5~10倍。因為肥胖人體內脂肪堆積,刺激雌激素及催乳素分泌增加,對于那些對雌激素特別敏感的婦女,這可能成為一種促進腫瘤生長的因素。

不孕癥肥胖引起不孕的主要原因是排卵障礙,表現(xiàn)為無排卵、排卵延遲和稀發(fā)排卵等。肥胖婦女的不孕有中樞性因素和排卵性因素,這些因素引起的排卵障礙在不孕癥中占50%以上。

排卵障礙發(fā)生的機理是由于雌激素貯存過多或雄激素中間代謝產物積蓄,而影響了下丘腦—垂體—卵巢軸的正常機能,這點已被公認。另有專家發(fā)現(xiàn)肥胖者由于子宮內膜異常而引起不孕,這就需要通過診斷性刮宮來明確診斷。

陰道炎肥胖婦女常合并糖代謝異常,易引起陰道炎,患者白帶增多,加上肥胖者的大腿內側脂肪堆積,走路時常遭摩擦,造成外陰瘙癢、疼痛或燒灼感,在運動、性生活、排尿時加重。

外陰濕疹肥胖女性外陰部常伴有明顯的色素沉著。有些肥胖合并糖尿病患者常因外陰瘙癢而來就診。

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