由于醫(yī)生人數(shù)嚴(yán)重短缺,英國大量引進歐洲其他國家的醫(yī)生,以解決對醫(yī)療資源的需求,而歐洲這類跨國流動的醫(yī)生人數(shù),正不斷竄升當(dāng)中。
華生醫(yī)生近些天出門上班的時候,先開著他的本田休旅車從家中出發(fā),兩個小時后來到科?。ǘ鳈C場,然后搭機前往英國的利物浦。抵達英國之后,他又駕駛租來的一部車,開了3個小時來到位于威爾士的格溫內(nèi)思郡。從晚上10點開始,華生醫(yī)生整晚挨家挨戶地替當(dāng)?shù)氐幕颊呖床 ?/p>
外國醫(yī)生更吃香
從德國到英國威爾士出診聽起來有些夸張,但除了華生之外,還有一群歐洲的醫(yī)生正做著同樣的事情。
跨國醫(yī)生的出現(xiàn),源于英國本地醫(yī)生不愿在晚間和周末工作,英國國家健康服務(wù)團2004年首先更改規(guī)定,讓本地醫(yī)生得以拒絕周末和夜間值班工作。面對醫(yī)生大缺的困境,英國開始通過召募?xì)W洲各地醫(yī)生的方式,來解決這個問題,外國醫(yī)生在英國可以拿到最高500美元的時薪。
英國的需求最為殷切,但是英國不是惟一用金錢報酬吸引醫(yī)生的歐洲國家。德國東部的薩克森郡也提供很高的報酬,給愿意來接替退休醫(yī)生工作的醫(yī)生;有些城鎮(zhèn)甚至提供便宜的診所和住家場所,以及托兒服務(wù)以吸引醫(yī)生進駐。
不僅是為了錢
當(dāng)然,49歲的華生醫(yī)生和同儕并不是只被超過90美元的時薪所吸引,對他們來說,更重要的是能夠獲得更廣泛的工作經(jīng)驗。
“我一直以來都向往海外工作的體驗?!比A生醫(yī)生表示,他曾在馬達加斯加島待過4年的時間,協(xié)助遏止霍亂和鼠疫的疫情爆發(fā)。從今年1月開始,他每個月大約有10天的時間遠(yuǎn)離執(zhí)業(yè)診所,到像格溫內(nèi)思郡這種偏遠(yuǎn)的地方出診。另外,異國就診也提供了在不同系統(tǒng)當(dāng)中執(zhí)業(yè),使用不同語言的挑戰(zhàn)。
此外,外籍醫(yī)生之所以被吸引到英國工作,還因為英國的醫(yī)療體系提供醫(yī)生更高的個人自主權(quán)。這正是醫(yī)療資源移轉(zhuǎn)的好處:向他人學(xué)習(xí)并且觀摩其他醫(yī)生的執(zhí)業(yè)方式,是很重要的經(jīng)驗,好的醫(yī)術(shù)是會彼此相互激蕩的。
符合經(jīng)濟效益
如今,這類“空中飛人”歐洲醫(yī)生的數(shù)目漸增:2005年在英國登記執(zhí)業(yè)的德國醫(yī)生人數(shù)比去年增長了一倍,達到771人;捷克醫(yī)生人數(shù)更增長了7倍,達到228人。從2005年初到目前為止的數(shù)字來看,涌入英國的醫(yī)生人數(shù)還在持續(xù)增長當(dāng)中。
理論上而言,這正是歐洲單一市場展現(xiàn)價值的時候。勞動力無須受到國界的限制,得以自由移往需求最為迫切的地方工作,創(chuàng)造出一個更有效率的經(jīng)濟體。隨著低價航空公司日益普及,現(xiàn)在的勞動者的確可以用相對而言較為低廉的代價,到居住地之外的國家工作。
“有時候雇用歐洲其他國家的醫(yī)生,然后付錢讓他們飛來這里工作,比支付英國醫(yī)生夜間與周末加班費還要劃算?!必?fù)責(zé)Medacs醫(yī)療服務(wù)公司行銷工作的摩爾表示,這家公司負(fù)責(zé)提供英國全民健保的臨時勞動力。
也引起許多爭議
但是流動勞工通常也會引起許多爭議。波蘭水電工“入侵”巴黎,以及波蘭屠宰場工人搶占德國勞工工作機會的新聞報道,讓許多國家開始對歐盟新成員的廉價勞工進入本國勞動市場心生恐懼。
在這方面,謠言的影響力多半勝于事實。英國的八卦媒體也曾經(jīng)報道,華生醫(yī)生和其他德國醫(yī)生除了看診的時薪之外,還向威爾士郡醫(yī)療主管機關(guān)收取車馬費和住宿費用,引起了相當(dāng)大的爭論。
的確,貧窮國家的醫(yī)生會在富裕國家的利誘下出走。在波蘭,英國人力銀行提供醫(yī)生每年9萬美元的薪水,這個數(shù)字雖然比英國醫(yī)生的平均收入來得低,但卻是波蘭醫(yī)生平均年薪的6倍?;旧?,歐盟法規(guī)讓婦科醫(yī)生、小兒科醫(yī)生和其他專業(yè)人士能夠相當(dāng)容易地到其他國家工作,根據(jù)波蘭醫(yī)生與牙醫(yī)工會的資料顯示,已經(jīng)有超過1/10的波蘭麻醉醫(yī)生選擇出走?!叭绻@個趨勢繼續(xù)下去,波蘭國內(nèi)的問題就大了?!惫M獠块T的主管波若斯卡表示。(徐上恩)