蝶 語(yǔ)
世界衛(wèi)生組織2004年6月對(duì)包括中國(guó)在內(nèi)的8個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家和6個(gè)發(fā)展中國(guó)家的精神疾病患者接受治療情況作了長(zhǎng)期跟蹤調(diào)查,得出的結(jié)論是:美國(guó)和歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家的嚴(yán)重精神疾病患者有35%至50%得不到及時(shí)治療,而發(fā)展中國(guó)家的情況就更糟糕了,高達(dá)76%至84%的患者得不到及時(shí)治療。衛(wèi)生組織說(shuō),這14個(gè)國(guó)家是有代表性的,相信在全球范圍內(nèi),精神疾病患者得不到治療的情況是很普遍的。
2005年8月23日,福建省福安市溪潭鎮(zhèn)城山村一患有精神病的26歲青年男子持剪刀將其50歲的母親殺死。
2005年8月11日,永川市紅爐鎮(zhèn)的一年輕婦女精神病發(fā)作將自己年僅兩歲的兒子砍死,并提著其頭顱游走數(shù)公里。
2005年7月,哈爾濱市解救出了一位被精神病母親整整囚禁了15年的女孩,從出生起她就從沒(méi)踏出過(guò)她那20平方米的“家”。
2004年8月4日,北京大學(xué)第一醫(yī)院幼兒園的15名兒童和3名教師被精神病門(mén)衛(wèi)持刀砍傷其中1名兒童死亡。
2004年5月12日,北京市西黃村小學(xué)教師李某突發(fā)精神病,對(duì)六年級(jí)學(xué)生王丹進(jìn)行毆打,導(dǎo)致王丹左耳傳導(dǎo)性耳聾。
……
無(wú)數(shù)血的事實(shí)也在彰顯著:加強(qiáng)對(duì)精神疾病患者的治療和管束的嚴(yán)峻性。
強(qiáng)制住院治療 國(guó)家買(mǎi)單
強(qiáng)制住院治療的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由國(guó)家支付。這是國(guó)家衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉在分析精神衛(wèi)生立法必要性時(shí)說(shuō)的。自1838年世界上第一部《精神衛(wèi)生法》誕生以來(lái),至今已有100多個(gè)國(guó)家頒布了《精神衛(wèi)生法》。國(guó)家衛(wèi)生部也早從1985年開(kāi)始,起草《精神衛(wèi)生法》,但直到目前該草案才完成。在西太平洋地區(qū)的國(guó)家中,現(xiàn)在僅有中國(guó)、老撾和馬紹爾群島沒(méi)有制定專(zhuān)門(mén)的精神衛(wèi)生法律。2001年12月,上海制定的中國(guó)第一部地方性精神衛(wèi)生法規(guī)《上海市精神衛(wèi)生條例》,它沒(méi)有對(duì)強(qiáng)制住院及其條件問(wèn)題作出明確規(guī)定,而是含糊其詞地規(guī)定了一種醫(yī)生主導(dǎo)、監(jiān)護(hù)人協(xié)助的非自愿住院制度,是不可取的。而此次完成的精神衛(wèi)生法草案則以入、出院和強(qiáng)制性住院為其核心問(wèn)題。法律草案對(duì)緊急入院觀察、強(qiáng)制住院、解除強(qiáng)制住院等及保護(hù)性約束和隔離分別作了規(guī)定。
關(guān)注親人 接受現(xiàn)實(shí)
當(dāng)您意識(shí)到自己的家人出現(xiàn)了精神病征兆時(shí),要盡快送其到醫(yī)院進(jìn)行治療,縮短從發(fā)現(xiàn)病情到就診的時(shí)間。
當(dāng)您的家人被確診為某種精神病之后,您要接受一個(gè)新的角色——精神病病人家屬這個(gè)現(xiàn)實(shí)。同時(shí),您需要了解什么是精神病,精神病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律,各類(lèi)精神病的主要癥狀,各種治療藥物的特點(diǎn)和副作用,家庭護(hù)理的注意事項(xiàng),以及治愈之后如何防復(fù)發(fā),如何進(jìn)行心理、社會(huì)康復(fù)等知識(shí)。
您有時(shí)需要做護(hù)士,去關(guān)心、照料病人的生活;有時(shí)需要代表醫(yī)生,向病人講解各種藥物的作用,督促他遵醫(yī)囑服藥;有時(shí)要把病人當(dāng)作朋友,誠(chéng)懇地交換意見(jiàn)、討論問(wèn)題;有時(shí)又要擺出長(zhǎng)者之尊,來(lái)迫使病人去完成那些他不愿做、卻必須要做的事,比如定時(shí)休息、生活自理、門(mén)診復(fù)查、按時(shí)按量服藥等。
院外監(jiān)管 不可忽視
精神病人出院后應(yīng)注意督促病人做好如下事情:
堅(jiān)持藥物鞏固治療:堅(jiān)持服藥,鞏固治療,是預(yù)防精神病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
定期復(fù)查:病人出院后,家屬應(yīng)定期帶病人去醫(yī)院復(fù)查,以使醫(yī)生及時(shí)掌握病人的服藥情況,病情恢復(fù)程度及心理狀態(tài),適時(shí)調(diào)整用藥與劑量,指導(dǎo)病人的日常生活,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情波動(dòng)的早期征兆,采取相相應(yīng)應(yīng)對(duì)措施,以免因復(fù)發(fā)而再次住院治療,這樣既減少了病人的痛苦,又減輕了病人不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
多元化治療
精神疾病的治療除了藥物外還有以下的一些方法:
暗示治療:是施治醫(yī)生利用醫(yī)生的特殊地位、簡(jiǎn)短有力的語(yǔ)言、結(jié)合生動(dòng)和有吸引力的動(dòng)作姿勢(shì)或某種藥物,支配患者的意志,使患者被動(dòng)地接受這種治療的影響。如給患者一種安慰劑,這種藥物實(shí)際上對(duì)本癥的藥理作用不大或完全無(wú)作用,但通過(guò)醫(yī)生語(yǔ)言的提示,告訴患者這種藥物的“作用特點(diǎn)”,可達(dá)到治療的目的。
文娛治療:利用工作之余,開(kāi)展文娛、體育活動(dòng),如組織病人下棋、球賽、旅游、競(jìng)技比賽等。
心理治療:心理治療應(yīng)貫穿于整個(gè)精神康復(fù)的過(guò)程,也必須與其他各種方法或措施密切結(jié)合起來(lái)。心理療法的技術(shù)頗為多樣化,主要有精神分析治療、支持治療、行為治療。
目前有部分醫(yī)院采取利用腦立體定向微創(chuàng)術(shù)治療精神疾病,但同時(shí)有些專(zhuān)家并不看好這種作法。
給予溫暖
四年前有人在香港地區(qū)做了一項(xiàng)調(diào)查,50%以上的人不愿與精神疾病患者為鄰,40%以上的人不愿住在精神疾病康復(fù)設(shè)施附近,更多的人認(rèn)為精神疾病患者“有破壞性”,“容易危害他人”。公眾對(duì)精神疾病患者的擔(dān)心和恐慌可以說(shuō)是一個(gè)全球性的普遍現(xiàn)象。
長(zhǎng)期以來(lái),中國(guó)廣大精神障礙者飽受疾病痛苦和偏見(jiàn)歧視的雙重折磨。作為社會(huì)最弱勢(shì)的群體之一,他們的合法權(quán)益和人格尊嚴(yán)得不到充分保障,社會(huì)地位低下。戲弄、侮辱、捆綁甚至禁閉、關(guān)鎖精神障礙者的現(xiàn)象并非罕見(jiàn),患者的境遇十分悲慘。
事實(shí)上是精神病人不是都有暴力傾向的,精神分裂癥是最具代表性的重性精神疾病,而精神分裂癥患者的暴力行為與意外死亡的幾率只是正常人的2.3倍,且精神病人一旦發(fā)生暴力行為,他的攻擊對(duì)象是有明顯指向性的。
因此精神疾病患者并非如我們所想象的那么“危險(xiǎn)”,但是,對(duì)他們還是要加倍重視。家人或其他與精神疾病患者接觸者,可以學(xué)會(huì)一些自我保護(hù)的技巧:①對(duì)于煩躁、激動(dòng)狀態(tài)中的患者,不應(yīng)過(guò)分地去關(guān)心、詢(xún)問(wèn)。②當(dāng)患者向你發(fā)怒時(shí),不可與之發(fā)生正面沖突。③不應(yīng)嘲笑、歧視患者。④發(fā)現(xiàn)有精神癥狀復(fù)發(fā)傾向時(shí),應(yīng)及時(shí)送其治療,必要時(shí)可在多人協(xié)助下,強(qiáng)制其住院。與有過(guò)暴力史而又正處于發(fā)病期中的患者接觸時(shí),最好不要處在患者可以正面攻擊的位置,且最好有旁人在場(chǎng),必要時(shí)可提供幫助?;颊叩囊恍┖侠硪笠M量予以滿足,如果實(shí)在無(wú)法辦到,可用溫和的語(yǔ)氣與其商量,并做出解釋。
醫(yī)學(xué)表明,精神病患者對(duì)周?chē)沫h(huán)境格外敏感。因此,為精神病患者創(chuàng)造一個(gè)寬松的環(huán)境不僅有助于他們的康復(fù),同時(shí),也可以減少發(fā)病可能。
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精神病心理平衡十要訣
現(xiàn)代生活中如何保持心理平衡,這是人們共同關(guān)心的問(wèn)題。美國(guó)心理衛(wèi)生學(xué)會(huì)提出了心理平衡的10條要訣,值得我們借鑒。
1、對(duì)自己不苛求。每個(gè)人都有自己的抱負(fù),有些人把自己的抱負(fù)目標(biāo)定得太高,根本實(shí)現(xiàn)不了,于是終日抑郁不歡,這實(shí)際上是自尋煩惱;有些人對(duì)自己所做的事情要求十全十美,有時(shí)近乎苛刻,往往因?yàn)樾⌒〉蔫Υ枚载?zé),結(jié)果受害者還是自己。為了避免挫折感,應(yīng)該把目標(biāo)和要求定在自己能力范圍之內(nèi),懂得欣賞自己已取得的成就,心情就會(huì)自然舒暢。
2、對(duì)親人期望不要過(guò)高。妻子盼望丈夫飛黃騰達(dá),父母希望兒女成龍成鳳,這似乎是人之常情。然而,當(dāng)對(duì)方不能滿足自己的期望時(shí),便大失所望。其實(shí),每個(gè)人都有自己的道路,何必要求別人迎合自己。
3、不要處處與人爭(zhēng)斗。有些人心理不平衡,完全是因?yàn)樗麄兲幪幣c人爭(zhēng)斗,使得自己經(jīng)常處于緊張狀態(tài)。其實(shí),人際之間應(yīng)和諧相處,只要你不敵視別人,別人也不會(huì)與你為敵。
4、暫離困境。在現(xiàn)實(shí)中,受到挫折時(shí),應(yīng)該暫將煩惱放下,去做你喜歡的事,如運(yùn)動(dòng)、打球、讀書(shū)、欣賞等,待心境平和后,再重新面對(duì)自己的難題,思考解決的辦法。
5、適當(dāng)讓步。處理工作和生活中的一些問(wèn)題,只要大前提不受影響,在非原則問(wèn)題方面無(wú)需過(guò)分堅(jiān)持,以減少自己的煩惱。
6、對(duì)人表示善意。生活中被人排斥常常是因?yàn)閯e人有戒心。如果在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候表示自己的善意,誠(chéng)摯地談?wù)動(dòng)亚椋斐鲇颜x之手,自然就會(huì)朋友多,隔閡少,心境自然會(huì)變得平靜。
7、找人傾訴煩惱。生活中的煩惱是常事,把所有的煩惱都悶在心時(shí),只會(huì)令人抑郁苦悶,有害身心健康。如果把內(nèi)心的煩惱向知己好友傾訴,心理會(huì)頓感舒暢。
8、幫助別人做事。助人,快樂(lè)之本。幫助別人不僅可使自己忘卻煩惱,而且可以表現(xiàn)自己存在的價(jià)值,更可以獲得珍貴的友誼和快樂(lè)。
9、積極娛樂(lè)。生活中適當(dāng)娛樂(lè),不但能調(diào)節(jié)情緒,舒緩壓力,還能增長(zhǎng)新的知識(shí)和樂(lè)趣。
10、知足常樂(lè)。不論是榮與辱、升與降、得與失,往往不以個(gè)人意志為轉(zhuǎn)移,榮辱不驚,淡泊名利,做到心理平衡是極大快樂(lè)。