王學(xué)坤

心臟的心搏沖動(dòng)源于竇房結(jié)，以一定的程序傳布于心房或心室。由于沖動(dòng)發(fā)生與傳布的不正常，會(huì)使整個(gè)心臟或其某一部分的活動(dòng)變得過快、過慢或不規(guī)則，或各部分活動(dòng)的程序發(fā)生紊亂，即形成心律失常。心律失常臨床表現(xiàn)多種多樣，常屬于中醫(yī)的“心悸”、“怔忡”、“眩暈”等范疇，應(yīng)用中成藥治療效果較好。

心氣不足癥見心悸怔忡、胸悶氣短，活動(dòng)后加劇，面色淡白，或有盜汗、舌淡苔白，脈結(jié)代。治宜補(bǔ)氣安神，可選用柏子養(yǎng)心丸、通脈養(yǎng)心丸等治療。

氣陰兩虛心悸怔忡、疲乏無力、失眠多夢、五心煩熱、潮熱盜汗、面色淡白無華、舌紅苔薄，脈結(jié)代而細(xì)。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)陰，可選用生脈飲、安神健腦液等治療。

氣虛血瘀心悸怔忡、氣短乏力、活動(dòng)后加劇，胸悶心痛、舌苔薄白、舌質(zhì)暗或紫暗、有瘀點(diǎn)或瘀斑，脈澀結(jié)代。治宜活血通絡(luò)，可選用復(fù)方丹參片、血府逐瘀口服液等治療。

陰虛火旺心悸心煩、失眠健忘、耳鳴腰酸、頭暈?zāi)垦?、口干舌燥、舌紅絳少津、苔薄白或無，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰降火，可選用天王補(bǔ)心丹、知柏地黃丸等治療。

心脾兩虛心悸健忘、面色無華、頭暈，目眩、食欲不振，水腫尿少、腹脹惡心、舌淡苔薄白，脈結(jié)代或細(xì)而無力。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血，可選用人參歸脾丸、八珍益母丸等治療。痰瘀閉阻心悸怔忡、胸悶心痛、頭暈氣短、唇甲青紫、苔白膩或有瘀點(diǎn)，脈弦結(jié)。宜除痰化瘀，可選用心脈通、冠心蘇合丸等治療。心腎陽虛心悸胸悶、頭暈頭痛，面色蒼白、畏寒肢冷、神疲乏力、舌質(zhì)淡胖，脈沉遲。治宜溫腎通陽，可選用附子理中丸、金匱腎氣丸等治療。

在上述治療的同時(shí)應(yīng)注意避免過度疲勞，起居有常，情緒穩(wěn)定，可預(yù)防和減少本病發(fā)生。病情重者應(yīng)臥床休息或住院治療。