運(yùn)懷英　王興家

一、問(wèn)題提出

1.《走出半個(gè)人的教育》的啟發(fā)

《大學(xué)頻道》2005年第4期刊登了由姚蕾、程艷林兩人合寫的篇名為《走出半個(gè)人的教育》的論文，文章篇幅不長(zhǎng)，但引經(jīng)據(jù)典，哲理性強(qiáng)，提出了一個(gè)現(xiàn)實(shí)教育中耐人尋味的問(wèn)題，即，科技與人文分離導(dǎo)致兩種畸形人——只懂技術(shù)而靈魂蒼白的空心人和不懂技術(shù)而奢談人文的邊緣人的極端后果，并指出科技文化與人文文化對(duì)于造就合格人才的意義、價(jià)值，尤其強(qiáng)調(diào)了在科技發(fā)達(dá)的今天，人文精神缺失帶來(lái)的社會(huì)危機(jī)，同時(shí)，該文本著人的全面發(fā)展理念出發(fā)，提出了“走出半個(gè)人的教育”誤區(qū)的具體措施。這篇文章切中了現(xiàn)代社會(huì)專業(yè)院校教育體制中過(guò)分注重科技技術(shù)，淡化人文的要害，引起了筆者的強(qiáng)烈共鳴。筆者工作于醫(yī)學(xué)院校，從教18年，親歷現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育體制的演化，對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)不足深感遺憾，故此，進(jìn)行了一次主題為“高職醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀”的調(diào)查，結(jié)合所見(jiàn)、所想，并查閱相關(guān)資料形成此文，旨在總結(jié)高職醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀，討論分析“走出半個(gè)人的教育”的建議和設(shè)想。

2.2001年教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要，提出了醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)人的艱巨任務(wù)

醫(yī)學(xué)研究與服務(wù)的對(duì)象是人，在醫(yī)學(xué)教育發(fā)展過(guò)程中必須加強(qiáng)文、理、醫(yī)滲透和多學(xué)科交叉、融合，把醫(yī)德、醫(yī)技的培養(yǎng)結(jié)合起來(lái)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)。這表明在醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的今天，培養(yǎng)塑造醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的根本任務(wù)之一。

二、高職醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀的調(diào)查

1.材料和方法

本次調(diào)查對(duì)象是我校2002級(jí)、2004級(jí)高職大專包括護(hù)理、健康理療、眼視光、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影象、醫(yī)療保險(xiǎn)等8個(gè)專業(yè)300名大學(xué)生。調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育和自身人文素質(zhì)評(píng)價(jià)兩個(gè)方面。自制調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)一時(shí)間，學(xué)生集中，不記名方式填寫，統(tǒng)一收集?，F(xiàn)場(chǎng)收回296份，有效291份。

2.調(diào)查結(jié)果和討論

第一，醫(yī)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育的認(rèn)識(shí)：結(jié)果表明，學(xué)生們普遍認(rèn)為學(xué)校實(shí)施人文素質(zhì)教育，使自己全面發(fā)展是非常重要的。58％的學(xué)生認(rèn)為自己從高中的理科基礎(chǔ)教育中走出，人文教育不足使自己的人文知識(shí)嚴(yán)重匱乏，迫切需要高等教育開(kāi)發(fā)自己的人文潛質(zhì)，以補(bǔ)充自己的不足，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要；72％的學(xué)生認(rèn)為診斷、救治病人過(guò)程中除必備的醫(yī)學(xué)知識(shí)外，心理問(wèn)尋和良好溝通能力同樣是不可缺少的能力，因此，希望學(xué)校能夠多途徑的開(kāi)展人文素質(zhì)教育。

第二，高職醫(yī)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)：大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)與其職業(yè)特點(diǎn)不可分割，必須關(guān)注醫(yī)學(xué)以人為本的核心，具體包括：救死扶傷的人道主義、仁心仁術(shù)的醫(yī)德、穩(wěn)定的心理素質(zhì)、良好的人際溝通能力、必備的法律知識(shí)、良好的人文修養(yǎng)、工作中的協(xié)作精神、公平的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)等等，從中不難看出，醫(yī)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)有質(zhì)樸的理解，這是非?？少F的財(cái)富，如何將其實(shí)質(zhì)內(nèi)涵深化為學(xué)生的具體收獲是高職醫(yī)學(xué)教育急待解決的問(wèn)題。

第三，高職醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀：26％的學(xué)生對(duì)“非典”時(shí)期的鐘南山、張積惠表示敬佩、崇拜，希望成為他們那樣的人；40％的學(xué)生認(rèn)為我校醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)狀況一般，招生生源為理科，學(xué)生的人文基礎(chǔ)知識(shí)嚴(yán)重不足；12％的學(xué)生認(rèn)為學(xué)生人文素質(zhì)較差，表現(xiàn)為重醫(yī)學(xué)，輕人文，多數(shù)學(xué)生對(duì)學(xué)校開(kāi)展的校園活動(dòng)無(wú)動(dòng)于衷； 10％的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)術(shù)是生存根本，賺錢是目標(biāo)，人文無(wú)所謂等等。

第四，高職醫(yī)學(xué)生對(duì)待人生態(tài)度：12％的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)生的人生態(tài)度是救死扶傷的信念；64％的學(xué)生選擇獲得快樂(lè)為人生態(tài)度；14％的學(xué)生認(rèn)為人生多變，金錢的意義不可低估；15％的學(xué)生對(duì)選擇 醫(yī)學(xué)并不認(rèn)可。這些表明：醫(yī)學(xué)生中有積極向上的精神追求，但是更多的人還沒(méi)有明確人生的態(tài)度，選擇含混。有的甚至存在人生態(tài)度與職業(yè)道德觀上的矛盾，因此，必要的人文教育和馴化將有助于開(kāi)拓其內(nèi)心世界，使之在厚重的人文精神積淀下，真實(shí)感悟人生目的、意義，端正人生態(tài)度。

第五，對(duì)自己人文知識(shí)結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)：40％的學(xué)生認(rèn)為高中時(shí)期選擇理科是由于自己對(duì)人文沒(méi)有興趣，進(jìn)入高校后醫(yī)學(xué)課程繁重，更沒(méi)有時(shí)間和精力補(bǔ)充人文知識(shí)的欠缺；31％的學(xué)生認(rèn)為哲學(xué)枯燥，自己對(duì)法律茫然，遇事容易沖動(dòng)、怨恨、偏激心理較重；23％的學(xué)生認(rèn)為自己天生就沒(méi)有欣賞音樂(lè)、美術(shù)的資質(zhì)，25％的學(xué)生不清楚扁鵲、華佗、張仲景、李時(shí)珍的生存年代。這表明醫(yī)學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)極端不合理，“半個(gè)人的教育”結(jié)果已經(jīng)在他們身上顯現(xiàn)。

三、思考與措施

1.思考

人文素質(zhì)屬于人如何處理與自然、社會(huì)、他人關(guān)系以及人自身理性、情感、意志等社會(huì)屬性方面的問(wèn)題，通過(guò)醫(yī)學(xué)生的觀念意識(shí)、品德情操、價(jià)值修養(yǎng)、人文知識(shí)等多方面再現(xiàn)出來(lái)，具體分為人文知識(shí)和人文精神兩個(gè)方面。其中前者是后者的基礎(chǔ)，后者是核心。對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生而言，其人文素質(zhì)應(yīng)當(dāng)包括以下幾個(gè)方面：其一強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感，即醫(yī)療救治與樂(lè)于合作同等重要，幫助病人修復(fù)身心同等重要；其二以人為本的高尚醫(yī)德，即用強(qiáng)烈的愛(ài)心煥發(fā)持久的責(zé)任心，履行自己的神圣職責(zé)；其三高雅的談吐、舉止，積極配合醫(yī)生及病人的實(shí)際要求，營(yíng)造良好的人際交往環(huán)境；其四身心和諧會(huì)自我排除不健康因素對(duì)心理的影響，自覺(jué)運(yùn)用心理調(diào)適疏導(dǎo)病人的不快；其五發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美的素質(zhì)，按照美的規(guī)律為病人解除痛苦，為患者建造美好的治療環(huán)境、精神世界。

2.措施

其一逐步調(diào)整醫(yī)學(xué)生的生源結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加文科生的比例。如醫(yī)學(xué)美容、藥品營(yíng)銷、醫(yī)療保險(xiǎn)、護(hù)理基礎(chǔ)等專業(yè)，可以實(shí)行文理兼容，有助于醫(yī)學(xué)生整體人文素質(zhì)的培養(yǎng)；其二科學(xué)調(diào)整醫(yī)學(xué)生課程設(shè)置，將《文學(xué)欣賞》、《行為醫(yī)學(xué)》、《社會(huì)醫(yī)學(xué)》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》等納入必修課，同時(shí)將“醫(yī)學(xué)文化”、“醫(yī)院文化”、“醫(yī)療法規(guī)”等普及到醫(yī)學(xué)生群體中，實(shí)行必要的人文熏陶；其三重視教師隊(duì)伍建設(shè)，提高教師人文素質(zhì)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師人文素質(zhì)的培訓(xùn)、定期開(kāi)辦醫(yī)學(xué)與人文專題講座，使教師在課堂中把人文教育當(dāng)作基本教學(xué)任務(wù)，在校園文化活動(dòng)中也能體現(xiàn)教師的人文素質(zhì)修養(yǎng)；其四注重全過(guò)程的人文素質(zhì)教育，學(xué)生入學(xué)第一年，重點(diǎn)開(kāi)展醫(yī)學(xué)人文精神教育、第二年在臨床見(jiàn)習(xí)和其他學(xué)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)注重人文觀的確定教育，基礎(chǔ)教師、專業(yè)教師、管理教師用有意識(shí)引導(dǎo)，將教風(fēng)、師德等影響及時(shí)滲透給學(xué)生，使之變成學(xué)生素質(zhì)養(yǎng)成的重要組成部分。在臨床實(shí)習(xí)中注重學(xué)生溝通能力的訓(xùn)練，體察患者需求、有效實(shí)施心理安慰、檢驗(yàn)綜合能力。注重校園文化的開(kāi)展，引導(dǎo)學(xué)生自覺(jué)利用機(jī)會(huì)展示自己的實(shí)際能力，調(diào)整身心素質(zhì)的發(fā)展方向。其五強(qiáng)化對(duì)教師、學(xué)生人文素質(zhì)的評(píng)價(jià)，及時(shí)檢測(cè)學(xué)院整體人文教育水平，制定層次目標(biāo)，實(shí)行量化管理。