治療勃起功能障礙(ED)的第一步應(yīng)該是咨詢,目的是要打消顧慮。夫妻雙方進(jìn)行坦誠的交流,消除誤會(huì),接受醫(yī)生的性知識教育、咨詢和心理治療,這是最簡單、最省錢又可能是最有效的方法之一。
接下來,醫(yī)生會(huì)排除ED是不是由于服用某些降壓藥、精神科藥物或激素而導(dǎo)致的。還要通過檢查來排除一些可能會(huì)導(dǎo)致ED的疾病,比如外生殖器發(fā)育問題、糖尿病等。如果有的話則針對這些病因進(jìn)行治療。
假如還是無效,則可用口服或外用的藥物來治療。甚至可以接受陰莖海綿體注射治療。多數(shù)情況下,陰莖注射會(huì)有效果。另外還可用真空負(fù)壓器和縮窄環(huán)等物理輔助治療及配合使用中醫(yī)中藥。
一般來說,大多數(shù)ED患者通過接受上述療法,都能收到效果。但也有少數(shù)人仍然無效。這時(shí),就可以考慮“最后一招”,即裝陰莖假體,也就是俗稱的“三件套”。
陰莖假體植入后勃起效果較好,一般手術(shù)后6~8周就可以嘗試性生活了,3個(gè)月后就可以隨意性生活。由于手術(shù)沒有損傷相關(guān)的神經(jīng),因此男性裝陰莖假體后仍然有性快感,也可以射精,可享受近乎自然的性生活。妻子也可受孕,不會(huì)影響下一代的健康。由于勃起維持時(shí)間可以自我控制,其妻子的滿意度一般較高。
目前,陰莖假體外觀、質(zhì)量和性能等方面都達(dá)到了較為理想的水平,手術(shù)的成功率和安全性也較高。一般假體可以使用10~15年,最長的可用30年。
當(dāng)然,這畢竟是一項(xiàng)需要用手術(shù)來治療ED的方法。因此,要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,不要輕易采用!難以控制的糖尿病、脊髓損傷、應(yīng)用免疫抑制劑和患有其他慢性病的病人,更要慎重。對硅膠過敏者、患有嚴(yán)重的心理或精神疾病、有嚴(yán)重出血傾向、體質(zhì)極其虛弱、全身情況差者不能采用。另外,陰莖畸形或缺失的不適合該手術(shù)。手術(shù)也可能由于假體植入產(chǎn)生陰莖勃起彎曲、勃起疼痛、免疫排斥、假體移位、假體穿出以及局部感染等導(dǎo)致失敗,或需再次手術(shù)。
因此,只有在其他非創(chuàng)傷性方法無明顯療效的前提下方可考慮假體植入手術(shù),并選擇有經(jīng)驗(yàn)的專家進(jìn)行,提高手術(shù)成功率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
小知識
陰莖假體包括陰莖柱體、泵和貯水囊。這三個(gè)部分相連,里面充滿了生理鹽水。泵就是開關(guān),連接著陰莖柱體和貯水囊。陰莖假體手術(shù)后,只要病人按壓埋藏在陰囊內(nèi)的泵3~5次,就可以使生理鹽水在陰莖柱體內(nèi)充盈,陰莖隨即增粗變硬勃起。性生活后,只要一只手先按捏泵的控制開關(guān)按鈕,另一只手緊握住陰莖,陰莖即可恢復(fù)疲軟狀態(tài)。
據(jù)《大眾醫(yī)學(xué)》
編輯 / 王翠萍