所謂“黎明現(xiàn)象”，是指糖尿病人在清晨出現(xiàn)的高血糖，一般在凌晨3點左右血糖開始升高，持續(xù)到上午8～9點，“黎明現(xiàn)象”多發(fā)生于胰島素依賴型糖尿病。
　　“黎明現(xiàn)象”的發(fā)生與體內(nèi)多種內(nèi)分泌激素有關(guān)，如生長激素、糖皮質(zhì)激素和胰高血糖素等，這些激素與胰島素的相互對抗使血糖穩(wěn)定在一定水平，從而保證人體的正常需要。但糖尿病人的胰島β細胞已受損害，當生長激素和糖皮質(zhì)激素的分泌在午夜逐漸升高時，糖尿病人不能分泌足量胰島素來拮抗，因而就會出現(xiàn)黎明時血糖異常升高。另外，精神緊張、睡眠不好也可在黎明時出現(xiàn)血糖升高。
　　需要指出的是某些糖尿病人服用降血糖藥物過量時，在夜晚也出現(xiàn)反應(yīng)性血糖升高，或者降糖藥用量不夠，整個晚上至次晨的血糖同樣表現(xiàn)為居高不下。以上兩種高血糖的治療與“黎明現(xiàn)象”血糖升高完全不同。為了明確診斷，必須全面了解出現(xiàn)血糖升高前一天晚上所表現(xiàn)的癥狀。如果前晚深夜出現(xiàn)乏力、心慌、饑餓、出汗等低血糖現(xiàn)象，多為反應(yīng)性高血糖，需減少晚餐前降糖藥物劑量；若無上述表現(xiàn)，而尿糖、血糖持續(xù)升高，此為降血糖藥劑量不足所致，需增加晚餐前降糖藥劑量。
　　一旦確診為“黎明現(xiàn)象”，首先要消除精神緊張，改善睡眠條件，合理飲食，適當運動。同時，要在醫(yī)生指導下進行降糖藥物的調(diào)整，注射胰島素要根據(jù)應(yīng)用胰島素的劑型實行不同的調(diào)整。如果注射速效胰島素，則在早餐前將胰島素注射提前到清晨6點，或者是在晚上12點注射2個單位，注射后進食少許食物；或?qū)⑼聿椭魇撤?／3的量到睡前吃，在進餐前注射胰島素2～4個單位；晚餐前注射中效胰島素，口服降糖藥的人，則應(yīng)將晚餐1／3的主食留在睡前吃，就餐前半小時服用優(yōu)降糖半片。除了調(diào)整降糖藥物外，睡前口服賽庚啶或注射生長抑制素均可抑制生長激素和糖皮質(zhì)激素分泌，以控制血糖異常升高。
　　據(jù)《健康生活報》
　　編輯 ／ 一迪