隨著生活水平的日益提高，人們對(duì)健康越來(lái)越重視，“不治已病治未病”的理念越來(lái)越深入人心，突出表現(xiàn)在對(duì)疾病的預(yù)防及健康體檢上。下面就體檢有關(guān)方面的問(wèn)題做一介紹。
　　
　　善待自己，從健康體檢開始
　　——訪武警總醫(yī)院健康醫(yī)學(xué)中心主任王春秋
　　文 ／ 梁海清
　　
　　近幾年來(lái)，體檢已成為一種新風(fēng)尚，說(shuō)起到醫(yī)院做個(gè)體檢，人們的態(tài)度都比較積極，那么，體檢的真正意義以及人們對(duì)它認(rèn)識(shí)的實(shí)際情況又是怎樣的呢？請(qǐng)看武警總醫(yī)院健康醫(yī)學(xué)中心王春秋主任怎么說(shuō)。
　　記者(以下簡(jiǎn)稱記)：王主任，體檢已經(jīng)“熱鬧”了好多年了，現(xiàn)在我國(guó)民眾健康體檢的實(shí)際情況是怎樣的呢？
　　王主任(以下簡(jiǎn)稱王)：雖然現(xiàn)在來(lái)醫(yī)院做健康體檢的人越來(lái)越多了，但是，這只是局限在大、中城市，在小城鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)，人們基本沒(méi)有體檢的意識(shí)。
　　一項(xiàng)有關(guān)國(guó)人體檢現(xiàn)狀的調(diào)查是這樣的：近兩年內(nèi)有36．5％的人沒(méi)做過(guò)一次體檢。在體檢的人當(dāng)中，只有25％的人是自己主動(dòng)來(lái)體檢，其余是由單位組織集體來(lái)體檢的。在“為什么體檢”這個(gè)問(wèn)題上，42．7％的人是關(guān)注自身健康，其余的人是因?yàn)閱挝唤M織體檢或是就業(yè)、征兵、升學(xué)等原因而體檢。說(shuō)明目前即使在城市，主要還是被動(dòng)體檢，多數(shù)國(guó)人未養(yǎng)成定期查體的習(xí)慣。而在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，健康體檢的習(xí)慣在二三十年前就已經(jīng)形成。我們還需加強(qiáng)健康體檢重要性的普及教育，使人們明白健康體檢的好處，提高人民的整體健康水平。
　　記：您有近30年從事保健工作的經(jīng)驗(yàn)，請(qǐng)談?wù)劷】刁w檢的意義？
　　王：一部機(jī)器(就說(shuō)汽車吧)在投入使用之后，如果想要它運(yùn)轉(zhuǎn)得好，使用壽命長(zhǎng)一些，就要定期檢修和保養(yǎng)，這是人們都明白的道理。人體就如同一部功能最復(fù)雜、結(jié)構(gòu)最微妙的機(jī)器，健康體檢就好比是檢修和保養(yǎng)，而體檢中心就好比是“檢修站”。
　　我們知道，健康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱，而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力的完善狀態(tài)。最新調(diào)查顯示：人群中真正健康(第一狀態(tài))的只占5％，被診斷出患病(第二狀態(tài))的占20％，而處于亞健康狀態(tài)(第三狀態(tài))的竟高達(dá)75％，而中青年所占比例又高達(dá)80％。所謂亞健康是指處于健康和疾病之間的一種臨界狀態(tài)，是個(gè)特殊階段，既可以向好的方向轉(zhuǎn)化——恢復(fù)到健康狀態(tài)，也可以向壞的方向轉(zhuǎn)化——發(fā)展成為各種疾病。近幾年來(lái)，不少名人“過(guò)勞死”給人們敲響了警鐘。
　　體檢就是對(duì)自己的身體狀況有一個(gè)基本的了解。一是可以知道是不是已處在臨界狀態(tài)了，需要注意哪些問(wèn)題；二是可以查出一些生活方式疾病，比如高血壓、糖尿病、高血脂等；三是能查出有沒(méi)有自我癥狀的一些慢性疾病，比如慢性腎損害等；四是可以篩查出早期腫瘤。在我們中心每年體檢的近三萬(wàn)人當(dāng)中，40歲以上的人，體檢后或多或少都有陽(yáng)性結(jié)果，一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有的不到10％；每年都會(huì)篩查出十幾例腫瘤，使他們得到盡早的治療。
　　記：聽說(shuō)有一項(xiàng)研究成果是關(guān)于“健康投資的90％和10％的關(guān)系”，這是怎么回事？
　　王：每個(gè)人的身體就是自己的“健康銀行”，必須舍得投資和適時(shí)儲(chǔ)蓄。不能透支，不能出現(xiàn)負(fù)數(shù)。
　　美國(guó)經(jīng)過(guò)20多年的研究發(fā)現(xiàn)了關(guān)于企業(yè)及個(gè)人健康投資的“秘密”：即90％和10％的關(guān)系。90％的個(gè)人和企業(yè)通過(guò)投資健康管理后，醫(yī)療費(fèi)用降到原來(lái)的10％；10％的個(gè)人和企業(yè)未參加健康管理，醫(yī)療費(fèi)用比參加健康管理高90％。在我們中國(guó)，研究衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的人都知道這一領(lǐng)域里的一條經(jīng)濟(jì)規(guī)律，就是1元和10元的關(guān)系，健康投資1元，可以省去今后看病的10元。其實(shí)強(qiáng)調(diào)“治未病”，對(duì)待身體要有未雨綢繆、防患于未然的預(yù)防思想，我們的古人早已提出?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰：“圣人不治已病治未病，夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”意思是等到有病了再去醫(yī)院看病，就好比渴了才去鑿井，打起仗了才去造武器，說(shuō)得多好啊。
　　據(jù)《養(yǎng)生大世界》
　　編輯 ／ 王翠萍
　　
　　應(yīng)該這樣去體檢
　　文／佚名
　　健康體檢必查項(xiàng)目
　　體檢應(yīng)根據(jù)威脅人類健康的幾大疾病，如心腦血管病、癌癥等為起點(diǎn)，根據(jù)現(xiàn)有的檢測(cè)設(shè)備及體檢單位的要求來(lái)決定體檢內(nèi)容，其最低限度不應(yīng)少于如下項(xiàng)目。
　　Ｘ光 通過(guò)胸透或拍片以發(fā)現(xiàn)肺部的腫瘤、結(jié)核、炎癥等。每年為高中升學(xué)體檢，都能查出初發(fā)的肺結(jié)核病，因?yàn)榻Y(jié)核病在全世界發(fā)病率有所回升，早發(fā)現(xiàn)早治療，可以減少擴(kuò)散，同時(shí)也容易發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤以及鄰近器官的病變。
　?。鲁?對(duì)腹腔實(shí)質(zhì)臟器的檢查有時(shí)優(yōu)于其他影像學(xué)的檢查，且簡(jiǎn)便易行，能發(fā)現(xiàn)肝、膽、脾、胰腺、雙腎、膀胱、前列腺、子宮、附件等臟器的占位與某些其他病變，是必檢項(xiàng)目。
　　心電圖 能做到對(duì)心臟這個(gè)重要器官的某些器質(zhì)性與功能性病變的診斷。
　　實(shí)驗(yàn)室檢查
　　Ａ．血液
　　血脂：血脂紊亂是心腦血管病的元兇，檢測(cè)血脂對(duì)于預(yù)防與治療現(xiàn)代人的代謝綜合征，有著指導(dǎo)意義。
　　血糖：是糖尿病的重要參考指標(biāo)。
　　肝功：主要是檢查甲、乙、丙肝。
　　Ｂ．尿液
　　它不僅可以查出腎臟、泌尿系統(tǒng)的疾病，還可以間接檢出肝病、糖尿病等。
　?。茫蟊?br/>　　大便的檢查很方便，遺憾的是一般的體檢組不檢，患者也怕麻煩。它可以得知像肝膽、腸道(如上消化道出血)及結(jié)腸癌等病變，是一項(xiàng)簡(jiǎn)單易行的項(xiàng)目，不應(yīng)丟棄。
　　體檢科室不應(yīng)少于如下這些
　　內(nèi)科 詢問(wèn)病史以及心肺的物理診斷等。很多疾病可以通過(guò)簡(jiǎn)單的詢問(wèn)病史診斷出來(lái)，如潰瘍病、胃炎等。
　　外科 一般臨床醫(yī)師在寫住院病歷時(shí)，往往寫上“肛門生殖器未查”，但是作為體檢就應(yīng)視為重點(diǎn)，可以發(fā)現(xiàn)睪丸、附睪、精索等疾患以及肛門周圍的痔瘡、肛瘺等等。骨關(guān)節(jié)、周身皮膚上的異常突起、淺表淋巴結(jié)更是不可忽視的問(wèn)題。
　　婦科 除Ｂ超要查盆腔外，陰道常規(guī)檢查是必不可少的，它可以直觀地發(fā)現(xiàn)陰道、宮頸的炎癥及占位病變等，有條件的還要進(jìn)行分泌物的涂片培養(yǎng)。
　　乳腺科 根據(jù)近年乳腺疾病增多且年輕化的趨勢(shì)，對(duì)女士(個(gè)別男士)進(jìn)行乳腺的檢查很有必要。有的體檢單位把它放到外科或婦科檢查，其實(shí)有條件最好是設(shè)專科。
　　五官科 眼、耳、鼻、喉、咽、口腔檢查均不可缺少。鼻咽癌早期沒(méi)有任何癥狀，體檢可以早發(fā)現(xiàn)；眼底是全身唯一可用肉眼直接觀察到末梢血管的部位，對(duì)高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病的診斷及治療有著指導(dǎo)意義。切不可重視大科大臟器檢查而忽視小科。
　　檢查前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
　　空腹 生化檢查中的血脂、肝功等以及Ｂ超對(duì)膽囊的檢查，都需要空腹。如果自己知道膽囊有毛病，最好頭一天晚上也要禁食，以利于膽囊的充分暴露。
　　禁藥 檢查前一天最好不要吃降血脂的藥、點(diǎn)滴葡萄糖、用磺胺類抗生素等，因?yàn)樗鼈兡苌哐褐心蛩岬臐舛龋１徽`診為痛風(fēng)陽(yáng)性。
　　控制飲食 檢查前不要吃水果罐頭，不要飲酒及暴飲暴食等，這樣容易造成血糖升高、血脂紊亂的假象。如果趕上患病必須用藥，應(yīng)對(duì)體檢醫(yī)師說(shuō)明一下。
　　留尿 指晨尿，一般人理解為晨起后的第一次尿，其實(shí)這是錯(cuò)誤的理解。第一次尿是夜尿，它在膀胱留宿一夜，可能會(huì)有細(xì)菌滋生、血細(xì)胞改變，因此它不能正確反映尿中的真實(shí)情況。應(yīng)在晨起將第一次尿排出，過(guò)一兩個(gè)小時(shí)，再留取的尿才是晨尿。
　　憋尿 這是Ｂ超檢查膀胱、子宮、前列腺及其周圍器官的要求，一般是先做Ｂ超，然后再驗(yàn)?zāi)颉?br/>　　不要化妝 如果你有貧血，卻在口唇上涂抹口紅，醫(yī)生容易誤診。不要戴首飾項(xiàng)鏈，兜里不要有金屬器物等，以利于Ｘ光等檢查。
　　心理準(zhǔn)備 以一顆平常心走進(jìn)體檢站，對(duì)血壓、心電圖等項(xiàng)目影響會(huì)小一些。
　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)要注意
　　1．作為醫(yī)生，不能認(rèn)為是健康體檢而輕敵，要認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)體檢者，發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)窮追不舍。被檢者可以不認(rèn)真，醫(yī)師卻不能放松。
　　
　　2．不能加大醫(yī)生工作量，每日少于100人次為宜。內(nèi)科醫(yī)生一天下來(lái)耳朵痛得要命，就是聽診器夾的，醫(yī)生的疲勞也會(huì)給診斷帶來(lái)麻煩。
　　3．主檢醫(yī)師要在體檢后對(duì)體檢有問(wèn)題的受檢者及時(shí)做一些答疑解惑。
　　4．對(duì)醫(yī)療設(shè)備的要求。
　?、贉y(cè)血壓最好不用電子血壓計(jì)。以往的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，電子血壓計(jì)檢測(cè)的誤差還是有的，提倡用毫米汞柱的血壓計(jì)。
　?、谧詈貌挥眯碾妶D自動(dòng)分析儀，自動(dòng)分析儀受多種因素干擾，最容易做出異常診斷?？墒乾F(xiàn)在有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已經(jīng)找不到單導(dǎo)手動(dòng)的心電圖機(jī)。那么心電醫(yī)師要增強(qiáng)對(duì)偽差的識(shí)別能力，做到不漏診，不誤診。
　　③檢驗(yàn)報(bào)告單最好采用中文菜單輸出方式，使患者能看懂，也能減少醫(yī)師的解釋工作。
　　正確看待體檢單上的“異?！?br/>　　體檢之后，許多人發(fā)現(xiàn)體檢單上的“陽(yáng)性”記載，以為自己得了什么大病，于是憂心忡忡。有的人亂投醫(yī)，花去很多錢，最后不了了之。因?yàn)轶w檢單上的檢查結(jié)果，往往是客觀的描述所見(jiàn)，提供給臨床醫(yī)師參考，是否有病，需不需要治療，都得聽臨床醫(yī)師的。在此對(duì)受檢者最容易疑惑的地方做一簡(jiǎn)要的提示，僅供參考。
　　●看不懂的化驗(yàn)單要問(wèn)醫(yī)生
　　許多醫(yī)院都添置了檢驗(yàn)自動(dòng)分析儀，檢驗(yàn)結(jié)果都是一長(zhǎng)串沒(méi)有漢字的報(bào)告單，即使有漢字，對(duì)于非專業(yè)人員也是很難理解的術(shù)語(yǔ)。有的項(xiàng)目后邊標(biāo)有正常參考值以及↓↑提示“不正常”，這要具體問(wèn)題具體分析。比如ＭＣＨ（平均紅細(xì)胞血紅蛋白量）正常值是27～31Ｐｇ，而測(cè)得的數(shù)據(jù)是26．8，顯然只少了0．2，結(jié)果出現(xiàn)↓。有沒(méi)有意義呢?一般來(lái)講所謂的正常值，是根據(jù)大多數(shù)健康人測(cè)得的平均數(shù)，不能顧及個(gè)別現(xiàn)象，所以你的這項(xiàng)檢查很可能就是正常，或許其他因素所致，最好要結(jié)合臨床，請(qǐng)醫(yī)師做解答。有的人問(wèn)，我的檢查怎么好幾項(xiàng)都不正常呢?除了真的有問(wèn)題外許多化驗(yàn)結(jié)果的得數(shù)，是由公式推導(dǎo)出來(lái)的，一個(gè)不“正?！逼渌囊簿透弧罢！?。如ＭＣＨ是↓，那么ＭＣＨＣ也是↓。被檢者不必為此擔(dān)驚受怕，應(yīng)向醫(yī)生詢問(wèn)清楚。
　　●影像學(xué)報(bào)告不等于疾病診斷
　　比如腔隙性腦梗死或腦萎縮，有相當(dāng)一部分反映的是正常人隨著年齡變化而出現(xiàn)的顱內(nèi)生理性改變，而非疾病。如果對(duì)50歲以上的人群進(jìn)行篩查，可以看到80％的影像中會(huì)呈現(xiàn)不同程度“腔梗和腦萎縮”。
　　對(duì)頸椎病的診斷也存在著類似的問(wèn)題，40歲以上的人進(jìn)行檢查有80％的頸椎Ｘ線片上都會(huì)顯示有骨質(zhì)增生性改變，在頸椎ＣＴ和ＭＲＩ掃描上，與退行性病變有關(guān)的異常發(fā)生率更高?，F(xiàn)代影像學(xué)技術(shù)為疾病診斷提供了重要支持，但必須承認(rèn)，影像學(xué)診斷與臨床診斷是兩種不同范疇、不同性質(zhì)的診斷。要正確對(duì)待影像診斷，聽臨床醫(yī)師的結(jié)論。
　　●要正確對(duì)待某些疾病
　　高血壓病被稱為第一殺手，就是因?yàn)樗莿?dòng)脈硬化以及心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)?。所以，如果血壓高，就要進(jìn)行復(fù)查，如果三次均大于或等于140／90ｍｍＨｇ就可以定為高血壓病。
　　脂肪肝 有的體檢組脂肪肝的診斷高達(dá)受檢人數(shù)的1／5，一般都是Ｂ超做的診斷。實(shí)際上Ｂ超是不能做脂肪肝診斷的，因?yàn)橹靖问遣±砻Q，就只能憑(肝穿刺)病理檢查。如果是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩(肥胖)引起的脂肪肝，除了Ｂ超影像學(xué)特點(diǎn)外，還應(yīng)有血脂增高抑或肝功ＡＬＴ(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)增高，否則就不能診斷為脂肪肝。
　　子宮肌瘤子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤，據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，35歲以上婦女約有20％發(fā)生子宮肌瘤，但多數(shù)患者因肌瘤小、無(wú)癥狀，不能被發(fā)現(xiàn)，稍大一點(diǎn)的肌瘤都是在體檢時(shí)被Ｂ超發(fā)現(xiàn)。對(duì)肌瘤小于妊娠8周，無(wú)明顯癥狀或近絕經(jīng)期婦女子宮小于妊娠12周大小，月經(jīng)正常者可暫時(shí)觀察。堅(jiān)持每3個(gè)月復(fù)查一次。一般在絕經(jīng)后有的肌瘤可逐漸萎縮。在觀察期間發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。子宮肌瘤癌變概率僅為十萬(wàn)分之二十四，所以手術(shù)切除應(yīng)慎重，藥物治療暫時(shí)還沒(méi)有特效藥。
　　據(jù)《健康生活報(bào)》
　　編輯 ／ 王翠萍
　　
　　何時(shí)做健康體檢
　　
　　美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心的專家們?yōu)槟峁┝艘粋€(gè)定期健康體檢的清單。它一共涉及9個(gè)項(xiàng)目。這張清單會(huì)告訴您什么時(shí)候應(yīng)該去做什么檢查。
　　1．牙齒檢查。從一歲起，每年至少做一次牙齒檢查。
　　2．視力檢查。從三歲起，第一次檢查視力，以后視情況每3～5年檢查一次。
　　3．血壓檢查。在您10歲的時(shí)候，應(yīng)該做第一次血壓檢查，以后至少每?jī)赡曜鲆淮巍?br/>　　4．宮頸涂片檢查。如果您是女性，在您18歲的時(shí)候(或者性行為以后)做第一次宮頸涂片檢查。以后每1～3年檢查一次。在獲得連續(xù)三次陰性結(jié)果后，檢查間隙可以延長(zhǎng)。
　　5．膽固醇檢查。在您20歲的時(shí)候，做第一次血膽固醇檢查，以后每5年做一次。
　　6．乳房檢查。如果您是女性，在您40歲的時(shí)候，做第一次由醫(yī)生進(jìn)行的乳房檢查。
　　7．前列腺檢查。如果您是男性，在您50歲的時(shí)候，做第一次前列腺檢查。注意，有些醫(yī)生希望您在40歲時(shí)就做。
　　8．乳房造影檢查。如果您是女性，在您50歲的時(shí)候，做第一次乳房造影檢查。注意，有些醫(yī)生希望您在40歲就做。
　　9．直腸鏡檢查。在您50歲的時(shí)候，開始做第一次直腸鏡檢查，以后每3～5年做一次。
　　專家建議：亞裔大腸癌發(fā)生率低，但胃癌發(fā)生率高，故此項(xiàng)宜改為做胃鏡檢查為宜。
　　（網(wǎng)摘）
　　編輯 ／ 王翠萍
　　
　?。鲁瑱z查注意事項(xiàng)
　　文／周軍
　　
　　為了能取得最好的超聲檢查效果，醫(yī)生常囑咐患者檢查前要禁食或憋尿。一般來(lái)說(shuō)，以下情況需要禁食：①檢查胃腸道。胃腸道常含有大量氣體，人們吃飯時(shí)隨著吞咽食物將大量氣體一并送入胃腸道，另外某些食物在消化過(guò)程中也可產(chǎn)生較多的氣體，如牛奶、豆類等。這些氣體會(huì)干擾超聲波的通過(guò)，影響圖像的清晰度，容易造成誤診或漏診。②檢查膽囊。膽囊的生理功能是儲(chǔ)存膽汁，正常情況下人進(jìn)食脂肪類食物后膽囊就會(huì)收縮，排出膽汁。膽囊內(nèi)膽汁減少后，Ｂ超檢查時(shí)就不容易看清楚膽囊壁上的病變。所以，大夫經(jīng)常囑咐患者在做腹部超聲檢查前一天晚餐應(yīng)進(jìn)食清淡、低脂、不易產(chǎn)氣的食品，目的就是盡量減少胃腸道內(nèi)的氣體，同時(shí)讓膽囊充分地充盈，最大限度地減少干擾因素，以獲取最佳圖像，提高診斷準(zhǔn)確率。
　　同檢查膽囊一樣，憋尿充盈膀胱可使膀胱壁顯示得更清楚，憋尿不僅是為了檢查膀胱，由于子宮、卵巢、前列腺等臟器均位于膀胱后下方盆腔較低、較深的位置，其前上方被大量腸管覆蓋，超聲波很難穿透腸道的氣體到達(dá)這些臟器。而充滿尿液的膀胱可有效地推開占據(jù)盆腔的腸管，克服腸氣的干擾，并提升這些臟器的位置，使它們清楚地顯現(xiàn)出來(lái)。
　　因此，在我們未做好上述準(zhǔn)備時(shí)，千萬(wàn)不要勉強(qiáng)進(jìn)行超聲檢查，這不光是為了節(jié)省檢查費(fèi)用，最重要的是如果沒(méi)按要求做好準(zhǔn)備，臟器的圖像不清，可能造成誤診、漏診，甚至延誤疾病的治療。
　　據(jù)《醫(yī)藥星期三》
　　編輯 ／ 張秀陽(yáng)
　　
　　測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)
　　
　　正常人血壓在一天里會(huì)有不同情況，不同精神狀況及不同姿勢(shì)血壓也不一樣，這些人為的因素影響，不是病態(tài)。所以，在測(cè)血壓時(shí)要注意以下幾個(gè)問(wèn)題。
　　1．病人在測(cè)血壓前，先平靜坐片刻，使其精神安靜下來(lái)。
　　2．情緒緊張和激動(dòng)之后不馬上測(cè)血壓。
　　3．劇烈運(yùn)動(dòng)之后和勞動(dòng)之后不馬上測(cè)血壓。
　　4．測(cè)量時(shí)坐正，把上衣一側(cè)袖子脫下，不要卷起緊的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心臟在同一水平位上，肌肉要放松。如果是臥位，也要使上臂和心臟處于同一水平位，不能過(guò)高或過(guò)低。
　　5．測(cè)血壓時(shí)精神不要緊張，不要屏住呼吸，因?yàn)槠磷『粑墒寡獕荷摺＃ňW(wǎng)摘）
　　
　　編輯 ／ 一迪
　　
　　健康體檢別忽視五項(xiàng)禁忌
　　
　　一忌采血時(shí)間太晚
　　體檢化驗(yàn)要求早上7：30～8：30采空腹血，最遲不宜超過(guò)9：00。太晚會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響，使血糖值失真（雖仍為空腹）。所以受檢者應(yīng)該盡早采血，不要輕易誤時(shí)。
　　二忌體檢前貿(mào)然停藥
　　采血要求空腹，但對(duì)慢性病患者服藥應(yīng)區(qū)別對(duì)待。如高血壓病患者每日清晨服降壓藥，是保持血壓穩(wěn)定所必需的，貿(mào)然停藥或推遲服藥會(huì)引起血壓驟升，發(fā)生危險(xiǎn)。按常規(guī)服藥后再測(cè)血壓，體檢醫(yī)生也可對(duì)目前的降壓方案進(jìn)行評(píng)價(jià)。服少量降壓藥對(duì)化驗(yàn)的影響是輕微的，可以忽略不計(jì)。所以高血壓病患者應(yīng)在服完降壓藥后再來(lái)體檢。對(duì)糖尿病或其他慢性病患者，也應(yīng)在采血后及時(shí)服藥，不可因體檢而干擾常規(guī)治療。
　　三忌隨意舍棄檢查項(xiàng)目
　　體檢表內(nèi)設(shè)定的檢查項(xiàng)目，既有反映身體健康狀況的基本項(xiàng)目，也包括一些針對(duì)惡性疾病和常見(jiàn)疾病的特殊檢查項(xiàng)目。有些檢查對(duì)疾病的早期發(fā)現(xiàn)有特殊意義。如肛門指診檢查，對(duì)四十歲以上受檢者直腸腫物的發(fā)現(xiàn)尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞，自動(dòng)放棄該項(xiàng)檢查，若受檢者真有病變，自然也就失去了治療的最佳時(shí)機(jī)，其后果不言而喻。
　　四忌忽略重要病史陳述
　　病史，尤其是重要疾病病史，是體檢醫(yī)生判定受檢者健康現(xiàn)狀的重要參考依據(jù)，據(jù)此制定干預(yù)措施，對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有極其重要的影響。有的受檢者抱著一種“考核”一下體檢醫(yī)生水平的心理，認(rèn)為疾病只能靠查出來(lái)，不能靠說(shuō)出來(lái)。殊不知這樣做的結(jié)果往往是事與愿違。例如，在對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療指導(dǎo)前，必須搞清楚其高血壓病的發(fā)病時(shí)間、治療過(guò)程、用藥情況等關(guān)鍵問(wèn)題，才能有針對(duì)性地提出進(jìn)一步的治療意見(jiàn)，包括加減用藥劑量、調(diào)整用藥品種等，從而達(dá)到最佳治療效果。如受檢者記不住所服藥物的名稱，可以把藥盒帶來(lái)辨認(rèn)。病史陳述要力爭(zhēng)做到客觀、準(zhǔn)確，重要疾病不可遺漏。
　　五忌輕視體檢結(jié)論
　　體檢結(jié)論，是對(duì)受檢者健康狀況的概括和總結(jié)，是醫(yī)生根據(jù)各科體檢結(jié)果，經(jīng)過(guò)綜合分析對(duì)受檢者開的健康處方，對(duì)糾正不良生活習(xí)慣、預(yù)防和治療疾病有重要的指導(dǎo)意義。有些受檢者對(duì)體檢過(guò)程較為重視，卻忽視了體檢結(jié)論，沒(méi)有仔細(xì)閱讀和認(rèn)真實(shí)施，使健康體檢失去了意義。（網(wǎng)摘）
　　編輯 ／ 一迪
　　
　　中老年人體檢項(xiàng)目
　　
　　測(cè)體重：因中老年人身體趨于肥胖，而肥胖又是高血壓病、冠心病、糖尿病等多種疾病的誘因。定期測(cè)體重和控制體重是預(yù)防以上疾病的有力措施。
　　測(cè)血壓：定期測(cè)血壓是早期發(fā)現(xiàn)高血壓病、動(dòng)脈硬化最簡(jiǎn)單的方法。通過(guò)測(cè)血壓可以了解動(dòng)脈管壁的彈性強(qiáng)弱，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病并得到及時(shí)的治療。40歲以后要經(jīng)常測(cè)血壓，因?yàn)楦哐獕翰〉幕疾÷首?0歲開始增加，早期預(yù)防高血壓病和及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓病對(duì)增進(jìn)健康、延長(zhǎng)壽命有著積極的作用。
　　胸部Ｘ線檢查：肺癌早期癥狀與肺及支氣管的炎癥有相同之處，容易被忽視或誤診，其死亡率很高。而手術(shù)治療早期肺癌可降低死亡率和延長(zhǎng)存活時(shí)間。胸透是早期發(fā)現(xiàn)肺癌的重要檢查手段之一，因此，40歲以后每年應(yīng)檢查一次。嗜煙者、有肺結(jié)核病史及與肺結(jié)核患者有密切接觸史者不可忽視胸透或拍片的檢查。
　　心電圖檢查：心電圖檢查是發(fā)現(xiàn)冠心病與心律不齊的可靠又簡(jiǎn)單的方法。定期做心電圖檢查可以早期發(fā)現(xiàn)隱匿性冠心病，了解心肌缺血情況，積極預(yù)防和避免發(fā)生急性心肌梗死。
　　化驗(yàn)血脂：高血脂與動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系密切，進(jìn)入中年后，有必要每年檢測(cè)一次血脂，特別是對(duì)經(jīng)常有應(yīng)酬在外用餐的人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病，并做相應(yīng)的治療。
　　甲胎蛋白檢測(cè)：甲胎蛋白檢測(cè)對(duì)診斷早期原發(fā)性肝癌的準(zhǔn)確率在80％～90％。肝癌好發(fā)于中年人，40歲以后每年應(yīng)檢測(cè)甲胎蛋白一次，患有乙肝或慢性肝炎的患者則應(yīng)半年檢測(cè)一次，以保平安。
　　眼底檢查：眼睛是發(fā)現(xiàn)許多疾病的窗口，檢查眼底可幫助早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化、高血壓病、冠心病、糖尿病。40歲以后每年應(yīng)檢查眼底一次。對(duì)近期發(fā)現(xiàn)視物模糊、頭痛者，更需要檢查眼底。
　　尿液檢查：尿液檢查可早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病、糖尿病、尿路感染，而且尿液檢查還有助于確診腎動(dòng)脈硬化。
　?。鲁瑱z查：可早期發(fā)現(xiàn)膽囊及腎臟結(jié)石、腹部各種腫瘤，便于及早采取有效的治療措施。
　　大便潛血試驗(yàn)：可早期發(fā)現(xiàn)消化道疾患及癌癥。
　　肛門指檢：有助于發(fā)現(xiàn)直腸癌、前列腺癌、前列腺肥大等病癥。
　　其他項(xiàng)目的檢查：對(duì)Ｂ超、Ｘ線檢查仍不能確診需進(jìn)一步檢查者，可進(jìn)行ＣＴ、核磁共振等專項(xiàng)檢查。
　?。ňW(wǎng)摘）
　　編輯 ／ 王翠萍
　　
　　男科體檢最好定期做
　　
　　很多男人以為走進(jìn)男科就是看性病，一般不會(huì)主動(dòng)去男科做體檢，甚至有了“那方面”的問(wèn)題也是自己偷偷摸摸地吃藥。
　　中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科副主任醫(yī)師郭軍說(shuō)，不要把男科檢查僅僅當(dāng)成治療不育或性功能障礙，和女性定期做婦科檢查一樣，中年男性也需要至少一年做一次男科檢查，隨時(shí)監(jiān)測(cè)生殖系統(tǒng)的健康，以便“有病治病，無(wú)病防病”。
　　其實(shí)，在男性一生中或多或少都會(huì)經(jīng)歷尿頻、尿急、遺精、血精、性生活不協(xié)調(diào)等情況，與其自己盲目擔(dān)心，不如大大方方地去做一次男科體檢。對(duì)準(zhǔn)備做爸爸的男性來(lái)說(shuō)，及時(shí)檢查精子的數(shù)量、活力，能夠放心地讓妻子受孕。而由于心理因素引起的性生活不協(xié)調(diào)，在體檢時(shí)和男科醫(yī)生聊聊天，也許就能打開“心結(jié)”。
　　郭醫(yī)生介紹，對(duì)不同年齡階段男科體檢有不同的檢查重點(diǎn)。在做體檢前要注意，最好提前一周向醫(yī)生咨詢最近服用的一些藥物，特別是增強(qiáng)性功能的藥物是否需要停服。受檢者最好在精液采集前3～5天避免同房，但不宜超過(guò)7天，同時(shí)應(yīng)避免過(guò)于勞累。對(duì)于需要憋尿進(jìn)行Ｂ超檢查的男性，可以在去醫(yī)院前先排空尿液，到醫(yī)院后再飲用500～1000毫升礦泉水。
　　
　　相關(guān)鏈接
　　男性不同年齡檢查重點(diǎn)有差別
　　兒童及青春期：主要檢查有無(wú)包莖、外生殖器畸形等，隱睪、陰莖發(fā)育不全等，通過(guò)醫(yī)生觀察一般能被發(fā)現(xiàn)。
　　20～50歲：由于正處在性活動(dòng)比較頻繁的年齡段，男性應(yīng)開始注重性功能的觀測(cè)，如性功能減退、勃起功能障礙等。前列腺的檢查，看是否有前列腺增生和前列腺炎；生育年齡的男性要注意精子的活力檢查。
　　包括前列腺特異性抗原檢查，通過(guò)血液來(lái)檢查前列腺異?？乖?、前列腺指診、Ｂ超。
　　50歲以上：建議做前列腺特異性抗原檢查，應(yīng)該每年查一次；Ｂ超1～2年做一次。（網(wǎng)摘）
　　編輯 ／ 王翠萍
　　
　　女性體檢全接觸
　　學(xué)做一個(gè)聰明女人，首先就要學(xué)會(huì)保護(hù)自己，而定期的體檢，就是一張握在你自己手中的護(hù)身符。那么，女性體檢有哪些重要內(nèi)容呢？
　　部位一：乳腺
　　常規(guī)檢查方法：觸診、Ｘ線或彩超
　　目的：篩查乳癌
　　乳腺檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的乳腺疾病。
　　乳腺癌主要發(fā)生于女性，是危害婦女健康的主要惡性腫瘤。全世界每年約有120萬(wàn)婦女患乳腺癌，有50萬(wàn)婦女死于乳腺癌。2000年全國(guó)腫瘤防治辦公室發(fā)表的1992年到1998年的調(diào)查報(bào)告顯示：我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率城市明顯高于農(nóng)村，在某些大城市，它的發(fā)病率甚至已經(jīng)占到女性惡性腫瘤的首位，和發(fā)達(dá)國(guó)家相似。
　　提示：
　　1．大于20歲的婦女，每月自行檢查一次。
　　2．年齡在20～40歲的婦女，每三年接受醫(yī)生檢查一次。
　　3．大于40歲的女性，每年接受醫(yī)生檢查一次。
　　4．30～35歲的婦女，要有一次乳房Ｘ線的攝片，作為日后醫(yī)生檢查時(shí)的對(duì)照。
　　部位二：陰道
　　常規(guī)檢查方法：望診、內(nèi)窺鏡、實(shí)驗(yàn)室檢查
　　目的：治療陰道炎
　　陰道的檢查主要看外陰有無(wú)腫瘤、炎癥、尖銳濕疣之類；其次是陰道檢查，看看有無(wú)畸形、炎癥、白帶異常。陰道炎主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查白帶。正常的白帶應(yīng)是無(wú)氣味、少量半透明或白色的略顯黏稠的分泌物。如果你發(fā)現(xiàn)自己內(nèi)褲上的痕跡是微黃或綠色的膿性液體，或是血性白帶、淘米水樣白帶，并伴有腥臭或其他異味，這時(shí)就該配合醫(yī)生檢查，進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
　　
　　提示：在女性體檢前的24小時(shí)內(nèi)，可以清洗外陰，但不要沖洗陰道，即使陰道分泌物增多，有異味。當(dāng)然，更不能因?yàn)榕K或有異味而用高錳酸鉀或洗必泰等消毒液清洗。因?yàn)樗蛳疽汉苋菀装岩鸺膊〉牟≡⑸餂_掉，影響醫(yī)生做出正確的診斷。
　　部位三：子宮
　　常規(guī)檢查方法：觸診、內(nèi)窺鏡、實(shí)驗(yàn)室檢查、彩超
　　目的：篩查宮頸癌和子宮肌瘤
　　在婦女的各種惡性腫瘤中，宮頸癌的發(fā)生率僅次于乳腺癌，位居第二位，且年輕患者近年有明顯上升的趨勢(shì)；有80％的患者被確診時(shí)已發(fā)展為浸潤(rùn)癌(即可擴(kuò)散)。而宮頸的檢查就是要看一看有沒(méi)有宮頸炎癥、宮頸糜爛等。為了防止宮頸癌，還要做個(gè)防癌涂片檢查，也就是宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查，這是目前推行最廣、最有成效的防止宮頸癌的方法。如果有問(wèn)題，通過(guò)這種方法幾乎90％都能查出來(lái)。
　　子宮體的檢查包括子宮的大小、形態(tài)以及子宮的位置是否正常。有的女性是子宮后位，來(lái)月經(jīng)時(shí)常常會(huì)有腰骶部疼痛的感覺(jué)，發(fā)生子宮脫垂的幾率也很大，像這種情況在體檢后醫(yī)生就會(huì)幫助給予糾正。此外，子宮體的檢查目的就是篩查子宮肌瘤，患有子宮肌瘤后，很多情況下是完全沒(méi)有癥狀的，所以要定時(shí)體檢才能發(fā)現(xiàn)。絕大多數(shù)女性的子宮肌瘤屬良性腫瘤，但隨著腫瘤的增長(zhǎng)會(huì)引起不孕、陰道排液、小腹酸脹、貧血和月經(jīng)不調(diào)等婦科病，嚴(yán)重影響女性生活質(zhì)量。
　　提示：做子宮檢查時(shí)，如果有尿意，不要不好意思，一定要先去衛(wèi)生間，否則膀胱充盈會(huì)直接影響檢查的效果。有些醫(yī)院的婦科體檢不包括宮頸涂片一項(xiàng)，可以提前向醫(yī)生說(shuō)明。30歲以上的婦女，建議每年定期做這項(xiàng)檢查。如每年一次的宮頸涂片連續(xù)三次完全正常，可經(jīng)醫(yī)生同意改為每?jī)赡隀z查一次。
　　部位四：卵巢
　　常規(guī)檢查方法：彩超
　　目的：篩查卵巢癌
　　卵巢癌是生長(zhǎng)在女性盆腔內(nèi)的一種惡性腫瘤，發(fā)病年齡分布最廣，七八十歲的高齡老太太，未婚或已婚的青年女性，甚至兒童和女嬰都在卵巢癌的罹患之列?？梢哉f(shuō)，卵巢癌的發(fā)生，不受任何年齡的限制，其死亡率居?jì)D女生殖器官惡性腫瘤之首。但此疾病早期無(wú)任何癥狀，一般發(fā)現(xiàn)就是晚期。因此，女性應(yīng)通過(guò)定期婦科體檢的方式進(jìn)行腫瘤篩查。
　　提示：一年一次的卵巢彩超檢查，是早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌的唯一方法。對(duì)于有婦科腫瘤家族史的女性，應(yīng)當(dāng)積極就卵巢進(jìn)行體檢。
　　體檢備忘錄
　　1．女性體檢時(shí)間應(yīng)安排在月經(jīng)結(jié)束后3～10天內(nèi)。如果是單位集體體檢，可向醫(yī)生聲明延期，或只做部分檢查(如乳腺、卵巢等)。
　　2．體檢時(shí)，有婦科病史的要攜帶過(guò)去的病歷。
　　3．體檢過(guò)程中，女性可就月經(jīng)期間出現(xiàn)的問(wèn)題、性生活中的問(wèn)題等，向醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的闡述和咨詢。
　　4．體檢時(shí)應(yīng)盡量放松，配合醫(yī)生檢查。對(duì)醫(yī)生而言，身體任何部位都只不過(guò)是人體構(gòu)造的一部分，醫(yī)生所要做的就是檢查這一部分是否有疾病存在。如果女性在查體時(shí)過(guò)于緊張，有可能會(huì)影響檢查的效果。
　?。ňW(wǎng)摘）
　　編輯 ／ 一迪
　　
　　女性體檢的“美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)”
　　●有性生活的女性接受婦科體檢的規(guī)律是18歲以后每年做一次宮頸防癌檢查，如果連續(xù)三年沒(méi)有問(wèn)題，可以每?jī)赡隀z查一次；
　　●40歲以后，每年要做一次乳腺造影；
　　●45歲后每年應(yīng)該查一次腸鏡。
　?。ňW(wǎng)摘）
　　編輯 ／ 一迪