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“定期體檢”9人談

2008-02-20 11:45
祝您健康 2008年2期
關(guān)鍵詞:定期醫(yī)生檢查

范進(jìn):定期體檢,讓“1”站得更直

現(xiàn)在有個(gè)流行的說(shuō)法,一個(gè)人的健康是“1”,其他都是“0”,身體不健康,金錢(qián)再多有何用?而定期體檢,就可以讓“1”站得更直,讓我們的生活更加美好。

在我們單位,每年都要組織大家體檢。開(kāi)始幾年,由于自己剛剛大學(xué)畢業(yè),身強(qiáng)力壯。精力充沛,對(duì)體檢還不以為然,體檢中也的確沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題。隨著年齡的增長(zhǎng),30歲那年,我的體檢表上出現(xiàn)了“輕度脂肪肝”的字樣,顯然,這與自己不良的生活習(xí)慣有關(guān)。以后,我便注重調(diào)節(jié)飲食,特別是在朋友聚會(huì)的酒桌上,我以“輕度脂肪肝”做“擋酒牌”,婉言謝絕酒友們的輪番進(jìn)攻。第二年復(fù)檢,“輕度脂肪肝”竟不治而愈了。

還有,我發(fā)現(xiàn)在體檢過(guò)程中能增長(zhǎng)不少保健知識(shí)。每年體檢,醫(yī)生往往都會(huì)根據(jù)你的職業(yè)特點(diǎn),提醒你一些注意事項(xiàng)。比如,像我是做文字工作的,常常一坐就是半天,醫(yī)生就告誡我要多運(yùn)動(dòng),多鍛煉。當(dāng)然,一旦查出苗頭性的問(wèn)題,醫(yī)生更會(huì)給你一個(gè)詳盡的對(duì)策。在生活中,人們常常把事業(yè),把愛(ài)情的位置擺得很高,而只有在定期體檢中,我們才明白,生命中不能忽視的還有健康。

張偉杰:定期體檢防患未然

在現(xiàn)實(shí)生活中,很多人沒(méi)有定期體檢的習(xí)慣,主要原因在于:這部分人自認(rèn)為身體很健康,或者雖有毛病,但無(wú)關(guān)大局,沒(méi)有必要為僅僅做個(gè)體檢,花費(fèi)寶貴的時(shí)間、精力和金錢(qián)。其實(shí),這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。定期體檢,十分重要和必要,它能防患于未然。

疾病的產(chǎn)生、發(fā)展要經(jīng)歷一個(gè)過(guò)程,其開(kāi)始的表現(xiàn)往往不是很明顯,即具有隱匿性,即使有的病有一些癥狀表現(xiàn),但由于病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)具有一定的局限性,故常常會(huì)犯一葉障目的錯(cuò)誤。就拿常見(jiàn)的頭痛、頭暈癥狀來(lái)說(shuō)吧,其病因既可能是感冒發(fā)熱,又可能是高血壓病、腦動(dòng)脈硬化、頸椎病、青光眼、顱內(nèi)壓增高、腦部腫瘤等引起。患者僅憑癥狀和感覺(jué)去判定,確實(shí)很難把握。

我有一位親戚,退休時(shí)身體還很健康,此后不久,他的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等處時(shí)有疼痛,伴隨咳嗽,自認(rèn)為是疲勞引起的,沒(méi)有在思想上引起足夠重視。多年來(lái),這位親戚也沒(méi)有定期進(jìn)行體檢。直到前些日子,他頸部腫脹、疼痛難忍時(shí),才到醫(yī)院做了檢查,檢查結(jié)果令人吃驚,已至肺癌的中后期,癌腫已發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因未及時(shí)檢查沒(méi)能及早發(fā)現(xiàn),現(xiàn)已失去了最佳治療時(shí)機(jī),令全家人十分遺憾。

無(wú)數(shù)事例證明,只有定期體檢,借助設(shè)備由專(zhuān)業(yè)人士做詳細(xì)診斷,才能知道是否患病?患有哪種疾病以及疾病的發(fā)展程度如何?從而更好地實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制、早康復(fù)”的目標(biāo)。定期體檢,防患未然。奉勸中老年朋友銘記心間,積極踐行。

張榮泉:中老年人應(yīng)定期體檢

眾所周知,機(jī)器使用時(shí)間長(zhǎng)了,就要進(jìn)行檢修,以便及早發(fā)現(xiàn)隱患,保證安全正常運(yùn)轉(zhuǎn)。人體猶如一部精細(xì)的機(jī)器,也要定期“檢修”,即進(jìn)行健康體檢,只有這樣,才能做到有病早治、無(wú)病早防,有助于健康長(zhǎng)壽。

人到中年后,隨著年齡的增長(zhǎng),身體的各組織器官在形態(tài)和功能上都逐漸產(chǎn)生了退行性變化,新陳代謝有所減慢,由此導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境的改變,機(jī)體的免疫力和應(yīng)激能力均有所下降,罹患疾病的機(jī)會(huì)不僅漸趨增多,而且癥狀比較隱匿,容易延誤診斷。因此,中老年人定期進(jìn)行體檢至關(guān)重要。

中老年人定期進(jìn)行體檢有哪些好處呢?其一,可以了解心、肺、肝、腎等身體主要臟器的生理功能狀態(tài),對(duì)評(píng)估自己的健康水平和制定今后的醫(yī)療保健計(jì)劃有重要價(jià)值;其二,能夠?qū)υ瓉?lái)所患的疾病進(jìn)行復(fù)查,確定有無(wú)發(fā)展、加重或減輕、痊愈,有利于指導(dǎo)今后的防治工作;其三,可早期發(fā)現(xiàn)許多嚴(yán)重疾病,尤其是惡性腫瘤;其四,可以早期發(fā)現(xiàn)身體的薄弱環(huán)節(jié)和危險(xiǎn)因素,為預(yù)防某些疾病提供重要信息;其五,體檢結(jié)果的各種指標(biāo),可作為制定運(yùn)動(dòng)處方的依據(jù),對(duì)擬定今后的健身計(jì)劃頗有價(jià)值;其六,便于醫(yī)生為中老年人提供保健知識(shí)咨詢(xún)服務(wù),進(jìn)行保健醫(yī)療指導(dǎo)。

由此看來(lái),中老年人定期進(jìn)行健康體檢,是保護(hù)人體健康的一個(gè)十分重要的預(yù)防性措施。中老年人可根據(jù)個(gè)人的身體狀況和醫(yī)療條件來(lái)決定體檢內(nèi)容。有條件的,最好每年做一次全面的健康體檢。

趙衛(wèi)宏:父親的教訓(xùn)

關(guān)于定期體檢,我父親的經(jīng)歷可謂是血的教訓(xùn)。父親一向身體自我感覺(jué)良好,即使有些小病,也硬扛著,很少上醫(yī)院。更不要說(shuō)去做定期體檢了。他總是強(qiáng)調(diào)萬(wàn)一體檢查出什么毛病,對(duì)自己反而是心理負(fù)擔(dān),不如活一天,快活一天,該抽煙抽煙,能喝酒喝酒,想吃肉時(shí)吃肉。結(jié)果,在剛領(lǐng)到退休工資的第三天突發(fā)腦溢血而病故了。醫(yī)生后來(lái)說(shuō),如果他能夠早點(diǎn)知道自己血脂、血壓不正常,能夠堅(jiān)持每天服用降壓藥,并在生活上戒煙、限酒,少吃一些葷菜,多一些運(yùn)動(dòng),像他這樣的身體素質(zhì)完全可以多活十幾年。

父親的教訓(xùn)給了我很大的啟示,因此,除了我們單位組織的定期體檢外,我還特別重視每年從中醫(yī)角度做1~2次體質(zhì)檢查。通過(guò)西醫(yī)的B超、透視、化驗(yàn)等項(xiàng)目檢查,我就能大致知道自己的身體有沒(méi)有毛病,有什么毛病。然后再去請(qǐng)中醫(yī)望聞問(wèn)切,從中醫(yī)養(yǎng)生治未病的角度去調(diào)理身體。

比如,去年我在單位組織體檢時(shí),B超發(fā)現(xiàn)腎內(nèi)有一顆小結(jié)石。于是,我又去請(qǐng)教我的一位中醫(yī)朋友。他就從中醫(yī)角度給我分析了為什么會(huì)得腎結(jié)石,并且根據(jù)我的體質(zhì)情況指導(dǎo)我多喝水,多運(yùn)動(dòng),少吃油膩辛辣食品,調(diào)節(jié)好自己的情緒,多注意休息,等等。今年再做體檢時(shí),我的腎結(jié)石已沒(méi)有了蹤跡。

所以,我認(rèn)為定期體檢非常有必要,而且還應(yīng)該中西醫(yī)結(jié)合,從多層次、多角度去了解自己的體質(zhì)、健康狀況,有病時(shí)早發(fā)現(xiàn)、早治療,沒(méi)病時(shí)重預(yù)防、重調(diào)理、重養(yǎng)生。

周波:對(duì)于“體檢”,我服了

退休前我一直做教育工作,我在這個(gè)崗位上干了幾十個(gè)春秋,從來(lái)沒(méi)吃過(guò)藥、打過(guò)針,身體一直很硬朗。對(duì)于“體檢”從來(lái)沒(méi)嘗試過(guò)。

大約在1996年的某一天,我突然感到渾身乏力且持續(xù)不斷,飯量還加大,每頓兩碗飯加湯菜,吃后仍然感到饑餓。當(dāng)時(shí),我認(rèn)為這大概是體力勞動(dòng)的緣故吧!后來(lái)一段時(shí)間仍然如此并伴有口渴、尿多,喜食甜食。家中人多次勸我去醫(yī)院檢查,但我總是聽(tīng)而不聞。當(dāng)做“耳邊風(fēng)”。

天有不測(cè)風(fēng)云。哪知道上述現(xiàn)象越發(fā)嚴(yán)重,在家人和親戚的催勸下,我只好到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受檢查。這一查,不得了!猶如五雷轟頂,被確診為2型糖尿病,并伴有并發(fā)癥。面對(duì)現(xiàn)實(shí),我別無(wú)選擇。只有振奮精神,誓與“病魔”打一場(chǎng)持久戰(zhàn)。首先遵醫(yī)囑重自治;再者,我邊服藥邊收集糖尿病相關(guān)知識(shí),

去市人民醫(yī)院聽(tīng)講座,常向?qū)<易稍?xún)請(qǐng)教;現(xiàn)在,病情總算得到了較好的控制。10年過(guò)去了,由于還算及時(shí)的治療,我的生命得到延續(xù)?,F(xiàn)在,我基本上和正常人一樣,生活得很充實(shí)、很自在。

教訓(xùn)是深刻的。得了病不可怕,可怕的是“諱疾忌醫(yī)”。而定期體檢可以幫助你無(wú)病早預(yù)防,有病早治療。對(duì)于“體檢”的作用,我是服了!

李宏軍:讓健康體檢物超所值

選擇有針對(duì)性的體檢項(xiàng)目一些體檢中心開(kāi)設(shè)的體檢項(xiàng)目往往是缺乏針對(duì)性的,從頭到腳全面進(jìn)行檢查。盡管這樣的體檢比較系統(tǒng)全面,收費(fèi)和管理上也比較簡(jiǎn)單,但是卻難以滿(mǎn)足人們的多層次需求。

實(shí)際上,不愿意選擇或沒(méi)有必要選擇繁雜的整套體檢項(xiàng)目的人并不少,例如那些工作繁忙者、特殊職業(yè)者、曾經(jīng)患過(guò)某些疾病但已經(jīng)康復(fù)者、家庭經(jīng)濟(jì)條件比較困難的人群等。許多人可能就是因?yàn)閷?duì)體檢耗費(fèi)的大量時(shí)間和較高額的費(fèi)用無(wú)可奈何而回避體檢。此時(shí),選擇一些對(duì)掌握自己的健康狀況非常必要的檢查項(xiàng)目是明智的。例如,對(duì)于工作緊張繁忙者或家庭比較困難的人,只要對(duì)重要臟器的功能狀態(tài)進(jìn)行檢查就可以了,而不必面面俱到:對(duì)于從事采煤作業(yè)者,呼吸道疾病可能高發(fā),可以進(jìn)行肺臟和氣管的專(zhuān)項(xiàng)檢查;以往患過(guò)肝炎的患者,雖然早已康復(fù),但是定期進(jìn)行肝臟功能的檢查,可以了解其功能狀態(tài),達(dá)到防患于未然的目的。

即使是對(duì)于以往健康狀況一直良好,或連續(xù)多年進(jìn)行健康體檢的人來(lái)說(shuō),全盤(pán)的體檢項(xiàng)目也不必每年都重復(fù)一次。可以選擇對(duì)部分體檢項(xiàng)目進(jìn)行隔年或每隔2年進(jìn)行一次,尤其是那些費(fèi)用較高、有一定創(chuàng)傷性而實(shí)際意義并不大的檢查項(xiàng)目,以降低體檢的費(fèi)用和節(jié)約時(shí)間。

客觀(guān)看待“生理性異?!苯】刁w檢可以早期發(fā)現(xiàn)某些腫瘤或其他疾病。但是,在體檢的眾多結(jié)果中,畢竟有更多的是生理上變異或波動(dòng)的結(jié)果。例如,由于飲水過(guò)少,使得許多體檢者尿常規(guī)檢查結(jié)果內(nèi)有一些項(xiàng)目“超標(biāo)”;情緒緊張激動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后血壓會(huì)偏高:B超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟有陰影,實(shí)際上是因腎囊腫所致等。有些人對(duì)健康體檢發(fā)現(xiàn)的某些異常指標(biāo)過(guò)分擔(dān)憂(yōu),而這些異常很可能屬于生理范圍內(nèi)的變化,或檢測(cè)結(jié)果波動(dòng)所造成的,并無(wú)太大的臨床意義,卻可以讓當(dāng)事人憂(yōu)慮不堪,甚至?xí)?dǎo)致盲目的恐慌和過(guò)度診治。

永全:老人體檢有竅門(mén)

一般情況下,老人沒(méi)必要追求昂貴的影像學(xué)檢查。雖然磁共振、造影等影像檢查的準(zhǔn)確度比較高,但價(jià)格高,這對(duì)于有明顯癥狀的可疑患者才有必要和價(jià)值。檢查脂肪肝、肝纖維化、肝硬化,傳統(tǒng)的超聲波檢查就足夠了。若是蠕動(dòng)、充滿(mǎn)氣體的中空器官,磁共振檢查的效果并不好。所以,在篩檢胃、腸疾病時(shí)還是做胃鏡、腸鏡檢查比較好。

還有,部分腫瘤標(biāo)記篩檢(就是檢查體內(nèi)是否有疑似腫瘤的標(biāo)志物,從而判斷體內(nèi)是否存在腫瘤的檢查),它可以監(jiān)測(cè)癌癥病人的臨床治療效果,但拿來(lái)做體驗(yàn),則容易讓人虛驚一場(chǎng)。以大腸癌篩檢指標(biāo)(CEA)為例,除了癌,腸炎、抽煙等因素都會(huì)使癌檢測(cè)指標(biāo)升高,致使檢查結(jié)果出現(xiàn)偽陽(yáng)性,讓人承受后續(xù)不必要的檢查和焦慮。

對(duì)于第一次做體檢的老人,應(yīng)明確如下問(wèn)題:

(1)做哪些檢查?檢查項(xiàng)目應(yīng)針對(duì)65歲以上老人十大死因來(lái)確定,對(duì)于不了解的檢查項(xiàng)目,可以詢(xún)問(wèn)體檢醫(yī)師下列3個(gè)問(wèn)題:為什么要做這項(xiàng)檢查?這項(xiàng)檢查背后有臨床證據(jù)支持嗎?如果你的檢查是陽(yáng)性,該如何處理?

(2)誰(shuí)來(lái)為您做檢查?要詢(xún)問(wèn)體檢中心,腸鏡是由誰(shuí)操作?應(yīng)該是醫(yī)生而不是技術(shù)員:進(jìn)行無(wú)痛胃鏡或腸鏡檢查,由誰(shuí)負(fù)責(zé)麻醉?應(yīng)該是麻醉科醫(yī)生;做完檢查,由誰(shuí)來(lái)解讀結(jié)果?最好是各專(zhuān)科醫(yī)生:另外,萬(wàn)一檢查發(fā)現(xiàn)身體有異常,會(huì)如何處理?

(3)什么時(shí)候開(kāi)始做?從醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)來(lái)看,提供60歲以上的老人健康體檢服務(wù),可以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的目的,而85歲則是上限。篩檢85歲以上的老人早期無(wú)癥狀的疾病,價(jià)值不大,因?yàn)樗麄兊钠骄谕麎勖?~7年,但像癌癥等疾病需要數(shù)年才出現(xiàn)癥狀,即使做了體檢預(yù)防,對(duì)于延長(zhǎng)壽命的意義不大。

總之,老人體檢項(xiàng)目的確定,要有針對(duì)性,檢查要有意義,不花冤枉錢(qián)……

張成富:定期與不定期體檢相結(jié)合

我是建國(guó)前參加革命的老干部,國(guó)家對(duì)我們非常關(guān)心和照顧,每年都定期為我們進(jìn)行一次體檢,使我們能夠及時(shí)了解自己的健康狀況。

10年前,在每年的定期體檢中,發(fā)現(xiàn)我的肺有黑點(diǎn),經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷,屬于肺結(jié)核早期,后經(jīng)積極治療,服了3個(gè)療程的藥,咳嗽停止了,黑點(diǎn)消失了,迅速地把結(jié)核病治好了。與此相反,我熟悉的一位老同志一直認(rèn)為定期體檢是個(gè)麻煩事,加上成天忙于工作,所以沒(méi)有堅(jiān)持。后來(lái),發(fā)現(xiàn)下腹肝痛頂不住了,才去廣州腫瘤醫(yī)院進(jìn)行檢查,已是肝癌晚期了,無(wú)法進(jìn)行手術(shù),結(jié)果,不到3個(gè)月,就駕鶴西去。

此外,我認(rèn)為僅是定期體檢還不夠。因?yàn)椋ㄆ隗w檢一般是每年一次,相隔時(shí)間較長(zhǎng)。在一年時(shí)間中,不免會(huì)發(fā)生這樣、那樣的病痛,如果等到定期體檢時(shí)才去檢查,那就會(huì)延誤治療的時(shí)間,所以,平時(shí)還必須根據(jù)自己的身體狀況,有針對(duì)性的進(jìn)行及時(shí)體檢,才能及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行治療。2005年4月,我發(fā)現(xiàn)大便有血,立即到醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是直腸癌早期,于是,馬上進(jìn)行手術(shù)切除和化療?,F(xiàn)在,我身體一切正常,經(jīng)去年和今年的定期體檢,沒(méi)有什么異常變化。那年,如果等到定期檢查時(shí)才體檢,癌細(xì)胞就可能擴(kuò)散了,即使有“仙丹”也難治愈了。所以,我認(rèn)為:既要定期體檢,也要不定期體檢,根據(jù)具體情況,兩者結(jié)合進(jìn)行,才能保證安康。

黃智生:體檢也應(yīng)“對(duì)癥下藥”

我是一名教師,每年我們學(xué)校都要對(duì)學(xué)生進(jìn)行體檢,我們也跟著檢查檢查,但都沒(méi)有查出什么毛病。我認(rèn)為,體檢也應(yīng)該“對(duì)癥下藥”,沒(méi)有必要年年進(jìn)行。如果哪里有毛病或者感覺(jué)不舒服了,再進(jìn)行有目的的檢查,效果會(huì)更好。當(dāng)然,如果醫(yī)生建議你進(jìn)行全面體檢,那就應(yīng)該照醫(yī)生的建議去做。如果盲目的體檢,費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、費(fèi)錢(qián),對(duì)自己和公共醫(yī)療資源都是一種浪費(fèi)。因此,體檢最好根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行。2005年5月,我常常感到口干,尿多,有時(shí)小便有臭味,懷疑自己得了糖尿病,就到醫(yī)院進(jìn)行血糖檢查。結(jié)果血糖值7.1,經(jīng)復(fù)查確定為糖尿病。于是,我就按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,并每月檢查一次血糖。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的悉心治療,我自己也很配合,在吃藥的同時(shí),我控制飲食并進(jìn)行長(zhǎng)距離步行鍛煉?,F(xiàn)在,血糖早已控制在正常范圍。我感覺(jué),這樣有針對(duì)性地進(jìn)行體檢,效果不錯(cuò)。

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