摘要：文章分析國內(nèi)藥品行業(yè)流通成本過高的原因，提出集中配送的解決設(shè)想，最后進(jìn)行實(shí)證研究。
　　關(guān)鍵詞：藥品；流通成本；集中配送
　　
　　一、背景分析
　　
　　從2003年1月1日起，我國已經(jīng)全面開放藥品的分銷服務(wù)，允許外商在我國從事采購、倉儲(chǔ)、運(yùn)輸、配送、批發(fā)、零售及售后服務(wù)等一系列經(jīng)營活動(dòng)。我國醫(yī)藥流通企業(yè)直接面對(duì)擁有雄厚的資金實(shí)力、先進(jìn)的營銷策略和成熟的管理體制的國外企業(yè)的競爭已經(jīng)來臨。本文從醫(yī)藥流通企業(yè)基于價(jià)值鏈管理的市場營銷分析的角度出發(fā)，集中對(duì)藥品物流配送的分析研究。
　　價(jià)值鏈系統(tǒng)是指由企業(yè)的價(jià)值鏈與供應(yīng)商和分銷商的價(jià)值鏈共同構(gòu)成的系統(tǒng)。企業(yè)的價(jià)值鏈并不是處在一個(gè)真空地帶，它與外界具有不可分割的價(jià)值聯(lián)系。企業(yè)的價(jià)值鏈上接供應(yīng)商價(jià)值鏈，下聯(lián)客戶價(jià)值鏈，同時(shí)還受到市場價(jià)值鏈與競爭對(duì)手價(jià)值鏈的影響。他們共同構(gòu)成了一個(gè)價(jià)值鏈系統(tǒng)。作為企業(yè)，就是要善于運(yùn)用這一價(jià)值鏈系統(tǒng)為自身創(chuàng)造價(jià)值。供應(yīng)商價(jià)值鏈?zhǔn)瞧髽I(yè)生產(chǎn)要素的源泉，與他們建立戰(zhàn)略性的合作伙伴關(guān)系，就能夠起到雙贏的效果。客戶價(jià)值鏈?zhǔn)瞧髽I(yè)價(jià)值能否實(shí)現(xiàn)的前提條件，善于發(fā)現(xiàn)客戶的需求，了解其變化，最大限度地滿足客戶的需要，就能使企業(yè)在為客戶創(chuàng)造價(jià)值的同時(shí)實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。市場價(jià)值鏈?zhǔn)瞧髽I(yè)聯(lián)系客戶的重要渠道，而競爭對(duì)手價(jià)值鏈對(duì)于企業(yè)自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)有直接的影響作用，忽略其存在，孤立地看待企業(yè)的價(jià)值鏈?zhǔn)鞘治ｋU(xiǎn)的。
　　在現(xiàn)代醫(yī)藥營銷價(jià)值鏈體系中，藥品的物流成本已經(jīng)成為經(jīng)銷價(jià)值鏈的重要組成部分。物流成本的降低，不僅體現(xiàn)在流通費(fèi)用方面直接減少同時(shí)對(duì)維持企業(yè)形象、搶戰(zhàn)先機(jī)有這不可忽略的作用。配送是藥物流中關(guān)鍵的一環(huán)，占據(jù)整個(gè)流通成本40%以上。
　　
　　二、解決辦法
　　
　　在藥品的物流成本中，為保障既定服務(wù)水平對(duì)倉儲(chǔ)及運(yùn)輸設(shè)施有著很高的要求，同時(shí)費(fèi)用較高。每一個(gè)配送點(diǎn)，都需要付出巨大的代價(jià)；特別是一些特殊藥品，其運(yùn)輸設(shè)備要求是昂貴的冷凍或冷藏車輛且所有物流資源很難共享或相互協(xié)同利用；另外存貨的最大資源在目前的物流水平下是無法達(dá)到共享，因此不同庫存配送點(diǎn)的存貨很難調(diào)度，導(dǎo)致在網(wǎng)絡(luò)中一方面存在大量的存貨，而另一方面可能在某些地區(qū)出現(xiàn)斷貨，這些資源浪費(fèi)的最終表現(xiàn)均為成本增加。
　　集中配送是由幾個(gè)物流據(jù)點(diǎn)共同協(xié)作制定的計(jì)劃，共同組織車輛設(shè)備，對(duì)某一地區(qū)的用戶進(jìn)行配送。在具體執(zhí)行配送作業(yè)計(jì)劃時(shí)，可以共同使用配送車輛，提高車輛實(shí)載率，提高配送經(jīng)濟(jì)效益和效率，有利于降低配送成本。
　　多家制藥廠利用同一個(gè)配送中心，由該配送中心負(fù)責(zé)向該藥品零售商在全國的分店供貨。每家分店每周向配送中心發(fā)出所需的貨物訂單，配送中心于是按照訂單從倉庫里揀選出不同制藥廠的庫存藥品，然后將這些不同制藥廠的零散藥品整合成整車運(yùn)輸量進(jìn)行運(yùn)輸。通過這種方法，制藥廠和藥品零售商都不需要保持大量商品庫存，此外，制藥廠也避免了因?yàn)樨涍\(yùn)量不足整車而必須向運(yùn)輸公司支付最低費(fèi)用，同時(shí)還可以保持很高的服務(wù)率。對(duì)于藥品零售商來說，集中配送由于可以將多家制藥廠的零散藥品整合成整車一次性到貨，從而減少了藥品零售商和更多制藥廠進(jìn)行聯(lián)系訂貨、檢驗(yàn)的手續(xù)，從而使得集中配送對(duì)藥品零售商也具有非常大的吸引力。
　　
　　三、針對(duì)藥品設(shè)計(jì)集中配送模式流程
　　
　　配送是指在經(jīng)濟(jì)合理區(qū)域范圍內(nèi)，f93f14273a3f2d179c906fbf75727eb9根據(jù)客戶要求，對(duì)物品進(jìn)行揀選、加工、包裝、分割、組配等作業(yè)，并按時(shí)送達(dá)指定地點(diǎn)的物流活動(dòng)。它是物流中一種特殊的、綜合的活動(dòng)形式，是商流與物流緊密結(jié)合，包含了商流活動(dòng)和物流潔動(dòng)，也包含了物流中若干功能要素的一種形式。此處提及的藥品配送主要涉及到對(duì)散裝藥品進(jìn)行的接單、揀貨、分貨、配貨與送貨流程（見圖1）。
　　
　?。ㄒ唬┯唵翁幚碜鳂I(yè)流程分析
　　配送中心訂單處理系統(tǒng)是指配送中心完成從用戶訂貨到發(fā)運(yùn)交貨，以及受理用戶接受貨物后的反饋要求整個(gè)過程單據(jù)處理的功能子系統(tǒng)，通常包括用戶訂單的接受、存貨查詢、存貨分配、訂單處理資料輸出、訂單異常變動(dòng)處理等等各項(xiàng)作業(yè)內(nèi)容。一般來講，配送中心訂單處理系統(tǒng)的作業(yè)程序如下：
　　1、接受訂單。接受訂單是指配送中心各用戶在規(guī)定的截至?xí)r間之前將訂單準(zhǔn)備好，并傳送給配送中心，然后配送中心對(duì)訂單進(jìn)行確認(rèn)，據(jù)此建立用戶訂單檔案。將訂單轉(zhuǎn)換為電子數(shù)據(jù)，通過與配送中心聯(lián)機(jī)傳輸給配送中心。收到用戶傳輸過來的資料以后，配送中心要對(duì)用戶訂單中提出的各項(xiàng)進(jìn)行確認(rèn)，并將訂單按照確認(rèn)后的交易類型分類，以便區(qū)別處理。應(yīng)注意減少重復(fù)數(shù)據(jù)輸入。
　　2、訂單數(shù)據(jù)處理。訂單資料接收確認(rèn)以后，系統(tǒng)的主要處理工作是對(duì)這些訂貨進(jìn)行存貨查詢，并根據(jù)查詢結(jié)果進(jìn)行庫存分配，最后將處理結(jié)果打印輸出，如揀貨單、出貨單等，然后再根據(jù)這些輸出單據(jù)進(jìn)行出貨物流作業(yè)。
　　3、訂單狀況管理。產(chǎn)生訂單數(shù)據(jù)處理輸出結(jié)果并不意味著訂單處理工作的結(jié)束，訂單處理系統(tǒng)還要保證訂單資料在以上每個(gè)步驟的處理是否按正常程序進(jìn)行，以及前、后步驟間的接替是否確實(shí)無誤。另外，對(duì)于實(shí)際作業(yè)中不可避免的訂單變動(dòng)情況，訂單處理系統(tǒng)還應(yīng)加以修正，以維持系統(tǒng)的正確性以及避免因異常變動(dòng)造成損失。因此訂單處理系統(tǒng)在最后階段還要進(jìn)行訂單狀況管理，通過追蹤訂單的狀態(tài)變化及詳細(xì)記錄各階段檔案資料，了解訂單異常變動(dòng)時(shí)所處的狀態(tài)，并針對(duì)其對(duì)應(yīng)的檔案加以修正處理。
　?。ǘ涀鳂I(yè)流程分析
　　將客戶訂單不同數(shù)量、種類的貨物從配送中心的貨架取出集中在一起的過程稱的為揀貨。其目的在于正確且迅速地集合顧客所訂購的商品。如何以最有效率最少人力的方式來揀貨，也是各位配送中心所需研擬的對(duì)策。目前藥品揀貨的單位大約分為以下層級(jí)：
　　單品：揀貨的最小單位，單品可由箱中取出，可以用人手單手揀取者。
　　箱：由單品所組成，可由墊板上取出，人手必須用雙手揀取者。
　　揀貨作業(yè)除了少數(shù)自動(dòng)化設(shè)備逐漸被開發(fā)應(yīng)用外，大多是靠人工的勞力密集作業(yè)，因此在揀貨系統(tǒng)的構(gòu)筑中，使用工業(yè)工程改善手法的應(yīng)用相當(dāng)普遍，將可使生產(chǎn)力有效的提高。尤其在進(jìn)行揀貨系統(tǒng)構(gòu)筑或者現(xiàn)狀掌握時(shí)，必須掌握以下檢核要點(diǎn)：不要等待——零閑置時(shí)間；不要拿取——零搬運(yùn)（多利用輸送帶、無人搬運(yùn)車）；不要走動(dòng)——?jiǎng)泳€的縮短；不要思考——零判斷業(yè)務(wù)（不依賴熟練工）；不要尋找——儲(chǔ)位管理；不要書寫——免紙張（paper-less）；不要檢查——利用條碼由電腦檢查。
　　貨物分層歸類是揀貨作業(yè)的基礎(chǔ)，無論配送商采取何種的揀貨策略，擁有正確的歸類分層將能使得揀貨人員易于揀貨與方便查詢。
　　揀貨的策略和客戶的訂單性質(zhì)有關(guān)，當(dāng)醫(yī)院藥店訂單的需求均屬大量且同時(shí)配送的型態(tài)時(shí)，批量揀取的方式就顯得較具優(yōu)勢，相對(duì)的訂單多為零星且不同時(shí)段的配送時(shí)，訂單不同的揀貨方式就能達(dá)到其迅速處理的功能。
　　揀貨策略可是分為很多種類，先將所有訂單進(jìn)行復(fù)合挑選，分出多家按少量相關(guān)藥品需求和個(gè)別大量藥品需求的訂單，針對(duì)多家少量的訂單需求將采取分類式揀取，即一次處理多張訂單，且在揀取各種商品的同時(shí)，把商品按照客戶訂單別分類放置的方式。例如，一次揀取5、6張訂單時(shí)，每次揀取用臺(tái)車或籠車帶此5、6家客戶的籃子，而后邊揀取邊分客戶的方式。如此可減輕事后分類的麻煩，對(duì)提升揀貨效益更有助益，較適合每張訂單量不大的情況。如果遇見大量的需求訂單，可以采取訂單別揀取的方法。
　　
　　（三）分貨作業(yè)流程分析
　　為了確保出貨數(shù)量、品質(zhì)或是規(guī)格的正確性，并需再分類完成的貨物進(jìn)行檢查，并核對(duì)貨物內(nèi)容是否合于訂單的要求，查核無誤后將貨物裝入適當(dāng)?shù)娜萜骱筚N上標(biāo)示，然后根據(jù)排車計(jì)劃將貨物送至出貨區(qū)，最后進(jìn)行配送，這樣對(duì)于客戶不同或配送路線不同作分類的工作，即為分貨。目前分貨方式有以下類型：
　　人工目視處理：全由人工依訂單或傳票判斷來進(jìn)行分貨，將各客戶的訂物放入已貼好各客戶標(biāo)簽的貨籃中。
　　自動(dòng)分類機(jī)：自動(dòng)分類機(jī)是利用計(jì)算機(jī)及辨識(shí)系統(tǒng)來達(dá)成分類的目標(biāo)，具有迅速且正確不費(fèi)力的效果，尤其在揀取數(shù)量或分類數(shù)量眾多時(shí)。
　　有效分貨作業(yè)的好壞將直接影響貨物配送正確性。無論是揀貨還是分貨系統(tǒng)，若能達(dá)成自動(dòng)化的作業(yè)方式，對(duì)于配送作業(yè)的進(jìn)行應(yīng)有較大幫助，企業(yè)也較容易透過這種規(guī)格化、制式化的作業(yè)方式來進(jìn)行控制。使用電子卷標(biāo)計(jì)算機(jī)輔助揀貨系統(tǒng)（ELCApS）可以使控制系統(tǒng)能與配送作業(yè)結(jié)合，以及提升配送作業(yè)的后續(xù)效率，自動(dòng)化的揀（分）貨系統(tǒng)應(yīng)盡快建立。
　?。ㄋ模┡渌妥鳂I(yè)流程分析
　　對(duì)訂單數(shù)據(jù)加以處理并經(jīng)過揀貨、出貨的手續(xù)后便要著手進(jìn)行配送的工作，實(shí)際配送工作的進(jìn)行完全仰賴事前排車計(jì)劃的擬定，通常排車計(jì)劃的擬定需在接單后開始計(jì)劃，所需的信息除了包含訂單上的客戶信息、貨物信息、配送信息外還需配送中心的人員、車輛、城市路網(wǎng)等相關(guān)信息來配合排車計(jì)劃的擬定，排車計(jì)劃的內(nèi)容包括排定哪些訂單可以同車配送、配送車輛的車型以及指派哪位司機(jī)進(jìn)行配送等工作，一般而言在配送時(shí)主要需決定的工作內(nèi)容包括：配送區(qū)域劃分；車輛安排；配送路徑選擇；配送順序決定；車輛裝載方式等。
　　在配送分區(qū)上目前的作法有定點(diǎn)定線、分區(qū)、與不分區(qū)等作業(yè)方式。定點(diǎn)定線方式是先規(guī)劃好固定的路線及配送順序；而分區(qū)的性質(zhì)則是將配送區(qū)域劃分但路線未固定，同車盡量不跨區(qū)配送；不分區(qū)則是完全不限制區(qū)域排車以總體效益最優(yōu)為考慮。
　　在實(shí)際情況中，由于貨物形狀大小的差異，即使貨物總體積小于車箱的容積，也未必能夠完全擺放得下。這就需要按照特定的順序?qū)哟螖[放貨物，力求完全或盡量將給定的貨物裝載下。所以采取合理的貨物配載方式對(duì)于提高車輛的利用率，降低配送成本。
　　（五）退貨作業(yè)流程分析
　　當(dāng)貨物運(yùn)到客戶指定的地點(diǎn)時(shí)，要進(jìn)行貨物的裝卸和交接作業(yè)，由于多種原因可能導(dǎo)致少數(shù)貨物不能達(dá)到客戶的要求（比如貨物破損），這就必然涉及到退貨的問題。首先，司機(jī)須跟客戶進(jìn)行交涉并對(duì)欲退貨物進(jìn)行初步的查驗(yàn)，確定是否符合退貨要求。若符合要求，客戶必須填寫退貨清單，注明退貨商品的詳細(xì)信息以及退貨原因；接著將所退貨物重新裝車待完成所有客戶的配送任務(wù)時(shí)一并帶回配送中心。配送中心相關(guān)管理人員對(duì)退回的貨物現(xiàn)場查驗(yàn)、并完成退貨單錄入和退貨的審核工作。對(duì)通過審核的退貨進(jìn)行分選處理，審核未通過的退貨，暫時(shí)存于指定位置，待與客戶溝通后再做處理
　　
　　四、使用集中配送收到的成效
　　
　　目前，藥品集中采購與配送政策已經(jīng)在許多省、市、縣開展了起來。以陜西寶雞為例，2007年年末，寶雞率先在陜西省開展了藥品以及醫(yī)用耗材集中配送進(jìn)社區(qū)和農(nóng)村的試點(diǎn)工作。此項(xiàng)集中配送制度具體由寶雞各縣區(qū)的衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，由其選定一個(gè)配送單位，對(duì)當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的藥品和醫(yī)用耗材進(jìn)行統(tǒng)一的集中配送。在集中配送制度實(shí)施后，寶雞的藥品價(jià)格得到了明顯的降低。據(jù)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門統(tǒng)計(jì)，政策實(shí)施后，寶雞當(dāng)?shù)氐乃幤妨魍ōh(huán)節(jié)至少減少了1-3個(gè)，而藥價(jià)則便宜了15%左右。
　　
　　參考文獻(xiàn)：
　　1、陳文若.第三方物流[M].對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)