關(guān)鍵詞:胃腸安康膠囊;質(zhì)量控制;臨床應(yīng)用
中圖分類號:R256.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
文章編號:1007-2349(2008)01-0020-01
胃腸安康膠囊是彭泉教授三十年臨床經(jīng)驗方,筆者就該制劑的制備及治療胃腸病進(jìn)行了研究,現(xiàn)報道如下。
1 制備方法
1.1 組方 黃芪110g,大紅袍460g,黃連30g,白豆蔻30g,甘草70g,木香30g,雞矢藤85g,石蓮子110g,苦參30g,高良姜60g,蓽茇60g。共制成0.3g硬膠囊1000粒。
1.2 規(guī)格 每粒裝0.3g,36粒/瓶。每粒藥粉相當(dāng)于原藥材1.07g。
1.3 制法 將黃芪、黃連、白豆蔻、木香、蓽茇、苦參60℃以下烘干,分別粉碎,過100目篩,細(xì)粉分別用容器盛裝,備用。將大紅袍、雞矢藤、甘草、高良姜、石蓮子粗碎后,加10倍量水浸泡30mim,煎煮1.5h,過濾,濾渣再分別加6倍量水煎煮2次,每次1h,合并3次濾液,濃縮至每1ml含1g生藥,加乙醇使含量到50%醇沉,醇沉液回收乙醇,濃縮成稠膏。按處方稱取相應(yīng)量黃芪、黃連、苦參細(xì)粉與上述稠膏充分混勻,烘干,粉碎,再與相應(yīng)量白豆蔻、木香、蓽茇、細(xì)粉充分混勻,過100目篩,裝膠囊,即得。
2 質(zhì)量控制
2.1 性狀 本品為硬膠囊劑,內(nèi)容物為棕黃色粉末,氣微,味苦。
2.2 薄層鑒別 通過薄層鑒別實驗后,以黃芪甲苷、鹽酸小檗堿、苦參堿為對照品,甘草為對照藥材進(jìn)行薄層色譜鑒別,胃腸安康供試品色譜與上述對照品、對照藥材色譜相應(yīng)位置上,分別顯相同顏色的斑點。由此可鑒定胃腸安康中單味藥存在與否。
其它檢查應(yīng)符合膠囊劑項下有關(guān)的各項規(guī)定(《中國藥典》一部附錄IL)。
2.3 穩(wěn)定性試驗 將該制劑的三批樣品帶包裝于室溫放置,分別于3,6,9,12個月取樣,進(jìn)行檢測、性狀、崩解時限,水分檢查均無變化,符合規(guī)定。
3 臨床觀察
3.1 臨床資料 治療組143例,其中男87例,女56例;年齡8~74歲;病程2個月~35年。對照組76例,男46例,女30例;年齡9~74歲;病程2個月~31年。2組病例中均有脘腹痛、嘔吐、呃逆、腹瀉或腹瀉與便秘交替出現(xiàn),胃腸鏡檢有炎性充血性水腫或潰瘍等癥狀。
3.2 治療方法 治療組每日服胃腸安康3次,每次4~5粒,兒童減量,對照組分別選用人參健脾丸、參苓白術(shù)散或腸炎靈、慶大霉素常用劑量,療程均為8周。
3.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:臨床癥狀消失,胃腸鏡檢指標(biāo)正常;顯效:自覺癥狀明顯改善;有效:自覺癥狀有減輕;無效:自覺癥狀無改善為無效。
3.4 治療結(jié)果 見表1。
4 討論
胃腸安康膠囊采用傳統(tǒng)中藥按君、臣、佐、使組方,臨床療效較佳。方中黃芪味甘微溫、歸脾經(jīng)具補(bǔ)氣升陽,益胃固表之功,石蓮子甘澀平歸心、脾、胃、腎經(jīng),具有養(yǎng)心益腎補(bǔ)脾澀腸功用,二藥合為君藥善治脾胃虛弱吐瀉之癥,現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,抗炎、抗菌、抗病毒又能鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,治胃及十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎等均有療效,白豆蔻、木香、雞矢藤、大紅袍行氣導(dǎo)滯,云黃連、苦參清腸中濕熱;良姜、蓽茇溫中散寒止痛;甘草緩急止痛、調(diào)和諸藥以益腸胃。諸藥合用,共奏健脾益胃,調(diào)腸止痛之功。用于胃腸疾患療效顯著。為方便服用增強(qiáng)療效特將其申報為院內(nèi)制劑;方中大紅袍以含鞣質(zhì)為主,而佐使藥黃連、苦參的有效成分為生物堿,3藥若同煮則易形成沉淀,同時中藥浸膏吸濕性較強(qiáng),不利于膠囊填充又易使膠囊殼失水而變脆,不利于保存,加入藥材細(xì)粉,可降低其吸濕性,因此將大紅袍煮提浸膏,黃連、苦參及含揮發(fā)性成分的白豆蔻、木香則打成細(xì)粉加入就可防沉淀及揮發(fā)油的損失,從而保證了藥物的療