深圳農(nóng)民工看病有了好消息:今后轉(zhuǎn)診到廣州的病人不用回深圳報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)了,可直接在廣州8家醫(yī)院刷社??ㄓ涃~,基本醫(yī)療部分的費(fèi)用社保最高可報(bào)銷70%。
以往農(nóng)民工醫(yī)保參保人轉(zhuǎn)診到廣州治療,需先行支付現(xiàn)金,待回深圳后再報(bào)銷。根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》有關(guān)規(guī)定,深圳市社保局決定今后廣州市所有能為深圳市綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人記賬的定點(diǎn)醫(yī)院,都對深圳市按規(guī)定轉(zhuǎn)診的農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人開通刷卡記賬功能。
目前廣州開通刷卡記賬的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已有中山大學(xué)中山眼科醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院共8家醫(yī)院。
此外,根據(jù)規(guī)定,農(nóng)民工醫(yī)保參保人轉(zhuǎn)診也需符合一定條件,即參保人在深圳市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治時(shí)有下列情形之一的可申請轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診:患者所患病種屬于深圳市勞動保障部門公布的轉(zhuǎn)診疾病種類;經(jīng)深圳市三級醫(yī)院或市級??漆t(yī)院檢查會診仍未能確診的疑難病癥;屬于深圳市三級醫(yī)院或市級??漆t(yī)院目前無設(shè)備或技術(shù)診治的危重病人。符合條件者還需到市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)指定的深圳市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具異地就醫(yī)介紹信,辦理異地就醫(yī)手續(xù)。
深圳市人力資源和社會保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,正常轉(zhuǎn)診的農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,在廣州的定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí),起付線為400元,院級支付比例為70%,其余部分由參保人支付。也就是說,除去起付線部分及自費(fèi)部分,農(nóng)民工基本醫(yī)療部分的費(fèi)用社保最高可報(bào)銷70%。自行轉(zhuǎn)診的參保人,在原來的基礎(chǔ)上,降低20%記賬,人均住院費(fèi)用償付標(biāo)準(zhǔn)與綜合醫(yī)療保險(xiǎn)相同。(深圳 李可心)