陳金偉
全身怕冷型(年老體弱者和青年女性多見(jiàn))
臨床癥狀:全身怕冷,常打哆嗦;喜開(kāi)暖氣、烤火或以電熱器取暖,喜趁熱飲食;穿著臃腫,出門(mén)常低頭彎腰,睡覺(jué)常綣縮一團(tuán);有喜夏厭冬傾向,表現(xiàn)為夏天精神爽利,出汗較一般人少;冬天精神不振,其癥狀如前所述。測(cè)量體溫?zé)o發(fā)熱。
應(yīng)對(duì)方法:加強(qiáng)保暖,穿純棉保暖效果好的衣褲和棉襪棉鞋;在家開(kāi)暖氣、烤火或用電熱器取暖,出門(mén)戴帽子手套,盡量選擇有暖氣的交通工具。調(diào)整飲食,多吃高熱量食物(如肉、蛋、禽、奶、糖類(lèi)等,但高血脂、高血糖和高血壓者不宜),補(bǔ)充多種維生素和微量元素。缺鐵性貧血者可口服鐵劑,并補(bǔ)充維生素c,多吃雞血、豬血和豆制品;巨幼紅細(xì)胞性貧血者宜補(bǔ)充葉酸和維生素B12;腸蟲(chóng)癥者口服驅(qū)蟲(chóng)藥,如腸蟲(chóng)清等。
手足發(fā)涼型(青少年和在辦公室工作者多見(jiàn))
臨床癥狀:手足無(wú)故發(fā)涼,足部發(fā)涼常上延及膝;手足發(fā)涼以靜坐時(shí)明顯,并隨靜坐時(shí)間延長(zhǎng)而加重,即使戴手套穿棉鞋也不起作用。因軀體不怕冷,故不喜開(kāi)暖氣、烤火或用取暖器取暖,由室外進(jìn)入溫暖室內(nèi)即感熱不可耐。
應(yīng)對(duì)方法:平時(shí)多運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)手足血液循環(huán)。早、午和晚上睡前各用熱水浸泡手足30分鐘,睡前最好用生姜煎水(生姜100克打爛,加水500毫升煎20分鐘)浸泡,以刺激手足穴位,加強(qiáng)御寒效果。手足多汗癥者,可用明礬水(明礬30克打碎,加水500毫升煎30分鐘)浸泡手足;患有雷諾氏病(手足冰涼,陣發(fā)性紅白或青紫交替,年輕女性多見(jiàn))者可口服調(diào)整植物神經(jīng)功能藥,如谷維素,擴(kuò)血管藥如山莨菪堿和維生素E等。
易患感冒型(平素體質(zhì)虛弱和患慢性病者多見(jiàn))
臨床癥狀:或?yàn)槿砼吕?,或?yàn)槭肿惆l(fā)涼,或全身怕冷和手足發(fā)涼兼有;易患感冒,即使積極治療也不見(jiàn)效,遷延不愈,但春暖花開(kāi)后自然好轉(zhuǎn),次年冬季再度發(fā)作。到醫(yī)院檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
應(yīng)對(duì)方法:加強(qiáng)全身和手足保暖,盡量不接觸冷水、冷物,飲食宜熱。本型多屬腎陽(yáng)虛,癥見(jiàn)腰膝酸軟、畏寒肢冷、頭目眩暈、精神萎靡、面色蒼白、舌淡胖、脈沉弱;或伴陽(yáng)痿、不孕、浮腫等,可口服腎氣丸。在防寒保暖的基礎(chǔ)上接種流感疫苗,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
血壓偏低型(消瘦老人和青年女性多見(jiàn))
臨床癥狀:血壓偏低,皮膚溫度降低,伴有體弱、疲憊、四肢無(wú)力等癥狀,以及腦供血不足所致的頭暈、頭痛、黑朦或暈厥等,易誤診為感冒、發(fā)熱、腦動(dòng)脈硬化、神經(jīng)性頭痛等。測(cè)量血壓多低于90/60毫米汞柱。
應(yīng)對(duì)方法:從躺位、蹲位或坐位轉(zhuǎn)為站立位的過(guò)程要緩慢,以免造成腦供血突然不足。盡量穿偏緊的衣褲和彈力襪子,以幫助血液回流。飲食偏咸一些,可使人多喝開(kāi)水,增加血容量,使血壓升高。運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)避免出汗,沖涼時(shí)避免水溫過(guò)高,以防血管擴(kuò)張,血壓下降??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用a-受體激動(dòng)劑,同時(shí)積極治療原發(fā)病。