何裕民

警示篇

癌癥：死亡曲線揭示的事實(shí)

在過去的20～30年間，人們一聽到“癌癥”，往往會不寒而栗。實(shí)際上，致死性的疾病非常多，可為何偏偏是“癌癥”讓人特別恐懼？

癌癥是一種退行性病變，隨著年齡的增大，患病的機(jī)會也隨之上升。公共衛(wèi)生條件的改善、抗生素的發(fā)明等讓烈性傳染病幾近絕跡，年紀(jì)輕輕就夭折的情況越來越少，七八十歲還活蹦亂跳的人司空見慣! 但沒有人可以長生不老，走向死亡是不可避免的，只是在方式上有所不同罷了。

有一種觀點(diǎn)認(rèn)為：人總是要選擇終結(jié)自己的方式的。這是誰也回避不了的事實(shí)?，F(xiàn)在越來越多的人選擇了以生腫瘤的方式邁向“永恒”，雖然大多數(shù)情況下都是身不由己。數(shù)據(jù)顯示，1973～1999年癌癥總發(fā)病率增加24％，全球每年有超過700萬人死于癌癥。也就是說，癌癥之禍，甚至比最慘烈的第二次世界大戰(zhàn)更有過之！

佛教認(rèn)為，生老病死是人生所必經(jīng)歷的四種痛苦，而各種疾病的痛苦程度和死亡時的痛苦程度都是不同的。相比與其他疾病，生癌癥的過程以及走向終結(jié)的過程比較特別，除去需經(jīng)歷昂貴的費(fèi)用、軀體極其痛苦而又毫無休止的手術(shù)、化放療外, 還有疼痛、腹水、消瘦、嘔惡、殘疾等常與癌癥相伴，且時時籠罩在死亡的陰影之中。 這些, 是造成人們談癌色變, 因癌寒栗的一個個理由。

全世界每天2萬人死于癌癥

癌癥是殺手，真的一點(diǎn)不假。據(jù)美國媒體2007年12月18日報道，美國癌癥協(xié)會最新公布的一份全球癌癥調(diào)查報告顯示：在2007年，估計有760萬人死于癌癥，平均每天超過2萬人！

數(shù)字如此之高，除了和人們的生存方式改變相關(guān)外，發(fā)展中國家癌癥患者生存率水平一直較低，也是重要原因。在美國，癌癥患者5年生存率為81%，但在非洲國家卻可能不到20%～30%！

世界衛(wèi)生組織（WHO）專家日前在日內(nèi)瓦警告說，到2020年全球每年的癌癥死亡人數(shù)可能增加一倍，未來10年中會有8400萬人死于癌癥!

國際抗癌聯(lián)盟主席卡瓦利在2008年初世界衛(wèi)生組織（WHO）和國際原子能機(jī)構(gòu)舉行的一個研討會上說，如果今后不采取有效的防治措施，2020年全球每年將至少有1500萬人死于癌癥。

國際原子能機(jī)構(gòu)癌癥治療行動計劃的負(fù)責(zé)人薩米伊在該研討會上特別指出，發(fā)展中國家未來面臨的癌癥防治形勢將會越來越嚴(yán)峻。據(jù)預(yù)測，未來10年內(nèi)，全球約有70%的新增癌癥病例將出現(xiàn)在發(fā)展中國家。

世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的數(shù)據(jù)顯示，目前全球癌癥死亡人數(shù)高于艾滋病、結(jié)核病和瘧疾死亡人數(shù)的總和。

人類往往自視過高，認(rèn)為無所不能。然而，事實(shí)不斷教訓(xùn)著人們，癌癥領(lǐng)域也同樣：1971年尼克松總統(tǒng)簽署了“向癌癥宣戰(zhàn)”的國家計劃。美國國家癌癥研究所（NCI）獲得了651億美元的巨額研究經(jīng)費(fèi)……

結(jié)果是，2002年國際癌癥預(yù)防聯(lián)盟（CPC）無奈地指出：“我們輸?shù)袅诉@場戰(zhàn)爭?！?/p>

30多年來，我們只是提高了早期癌癥的治療效果，對晚期癌癥我們?nèi)匀皇鞘譄o策。癌癥的機(jī)理，只顯示了冰山一角，人類距離真理還非常遙遠(yuǎn)。

癌癥令醫(yī)學(xué)難堪的更重要的一個原因是，治療過程帶來的非人道的額外痛苦。手術(shù)是其次的，最主要是放化療對整個人體的摧殘。有過化療經(jīng)歷的人無不對化療深惡痛絕，間接的還對醫(yī)院產(chǎn)生了難以名狀的恐懼。用這么多傷害性的治療方法，在其他疾病上是很難見到的。

更讓人憂慮的是，人們明知這些方法并不能根本解決腫瘤的問題，但只能無休止地濫用，這是癌癥治療的又一個“黑洞”。今天我們也許會對一百年前治療癌癥所用的放血療法、燒灼療法感到多么可笑！誰又知道，一百年以后，我們的子孫會不會嘲笑我們今天在癌癥治療上的魯莽。

中國：癌癥爆炸

與全球癌癥發(fā)生的嚴(yán)峻形勢相同，在我國近幾年開始，癌癥已占據(jù)死因的首位?！皭盒阅[瘤已成為我國城鄉(xiāng)居民的首要死因”，衛(wèi)生部在2006年5月公布的新的一項(xiàng)統(tǒng)計報告中說。而且，衛(wèi)生部的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國的癌癥發(fā)病正呈現(xiàn)著明顯上升的趨勢。

癌癥，這個概念被世界衛(wèi)生組織界定為：可影響身體任何部位的100多種疾病的通稱，使用的其他術(shù)語為惡性腫瘤?！鞍┌Y正在成為人類第一殺手”，《中國癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要(2004～2010)》如此開篇。

那么，這個“殺手”在中國的殺傷力，30年來又發(fā)生了什么樣的變化呢？

建國以來，迄今為止共進(jìn)行過3次全國居民死因調(diào)查。1973～1975年是第一次，第二次在1993年，最近的一次在2006年，其中都得出了有關(guān)癌癥的數(shù)據(jù)。

綜合前幾次調(diào)查的資料以及衛(wèi)生部近年的報告，一條死亡曲線被勾劃出來——

上世紀(jì)70年代，我國每年死于癌癥的人口約70萬。城市癌癥死亡率9.18/萬，占全部死亡人口16.3％；農(nóng)村死亡率8.08/萬，占全部死亡人口11.6％。

90年代，我國每年死于癌癥的人口約為117萬。城市癌癥死亡率11.26/萬，占全部死亡人口20.6％；農(nóng)村死亡率10.68/萬，占全部死亡人口17.1％。

21世紀(jì)初，我國平均每年死于癌癥的人口約為150萬。城市癌癥死亡率12.46/萬，占全部死亡人口22.0％，在各類死因中居第1位；農(nóng)村死亡率12.70/萬，占全部死亡人口21.0％，在各類死因中居首位。

衛(wèi)生部2007年公布了2006年以0～64歲累積死亡計算, 就總體而言，64歲以下的人群中，癌癥死因已超過25%。其中，城市2006年癌癥死亡率為14.5/萬，占全部死亡人口27.0％；農(nóng)村死亡率13/萬，占全部死亡人口的25%；城市、農(nóng)村在各類死因中都絕對居第1位。

比較其上升趨勢：30年間，城市癌癥死亡率從1970年代的9.18/萬，上升到2006年的14.5/萬；同時期的農(nóng)村也由8.08/萬，上升到13/萬。分別增加了約六成左右，絕對死亡人數(shù)則翻了一番多。

目前，我國每死亡5人中就有1人是死于癌癥，而在0歲至64歲人口中，每死亡4人，即有1人死于癌癥。與此同時，1960、1970年代占人群死因80％左右的各種感染類疾病，已下降到僅占區(qū)區(qū)的2.8%，完全無足掛齒。

可以說，幾乎是突如其來的癌癥惡潮，使人類一下子陷入了恐慌與束手無策之境地！有份素以嚴(yán)肅著稱的新華社媒體，以《癌癥爆炸》的醒目字眼作為封面首頁，文中大量如實(shí)描繪了癌癥村、癌癥高發(fā)地帶等，真切地刻畫出了人們對待癌癥洶涌之勢的無奈及沮喪！

(未完待續(xù))

〖編輯：遲昊〗