丁壽藩
在門診經(jīng)常遇到一些自述發(fā)熱或發(fā)冷,而測體溫完全正常的病人。出現(xiàn)“假熱假寒”現(xiàn)象的心理疾病患者十分普遍。
裝修工李師傅就是一個(gè)“發(fā)熱狂”。他最怕熱,自感渾身發(fā)燒,口干舌燥,不是咽喉疼痛,就是大便秘結(jié),整天煩躁不安,難以忍受。天天靠喝清熱解毒涼茶過日子,一天不喝就吃不下睡不著。每次他來咨詢時(shí)總是那句話:“為什么我總是發(fā)燒呢?”
經(jīng)過檢查,他體溫正常。他在家脾氣大,不耐煩,聽不得半點(diǎn)不順心的話,雞毛蒜皮的小事,也忍不住和人爭吵,情緒易波動(dòng),無法控制。
這是因?yàn)樗竽X過于活躍,神經(jīng)系統(tǒng)功能過于亢進(jìn)所至,屬于焦慮性神經(jīng)癥。經(jīng)過治療不僅他的“發(fā)熱狂”病好了,后來連性格都變得“溫柔”起來了。
還有位香港女性,丈夫在內(nèi)地工作,經(jīng)常不回家。近年來,從媒體看了不少有“包二奶”的案例,于是整日憂心忡忡,不久就感覺頭頸有一陣陣發(fā)熱感,并出汗、失眠,這也是一種焦慮癥。
“發(fā)冷”的事例也不少。有位女性怕冷怕到了極點(diǎn)。炎炎夏日,她還必須穿很厚的棉衣,腿腳包裹著毛巾,外加多條毛褲,但依然還是熱不起來。中醫(yī)說她“腎虛”,給她服了大量滋補(bǔ)品,不見好轉(zhuǎn)。西醫(yī)又說她激素水平低,經(jīng)過補(bǔ)充激素和點(diǎn)滴能量復(fù)合劑后,還是不見改善。幾年來,她足不出戶,不敢吹風(fēng),不敢沾冷水,什么事情也做不了。許多舊相識都以為她從這個(gè)地球上消失了。
經(jīng)了解,她的這種怪病產(chǎn)生有一定的心理因素。她退休后,無所事事,而子女不在身邊,自感空虛寂寞。一次感冒后,畏寒,全身發(fā)抖,就開始得了這種“怪病”。按心理疾病的分類,當(dāng)屬抑郁性神經(jīng)癥,她的發(fā)冷感就是抑郁性神經(jīng)癥引發(fā)的。
其實(shí),極端的發(fā)熱和發(fā)冷的例子并不難見。有許多流浪的精神病患者就是這樣,冬天他們不穿衣服,不發(fā)抖;夏天著棉衣,不出汗。這些都是精神病患引發(fā)感知覺障礙造成的異常反應(yīng)。
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