李婷婷

摘要：手術(shù)室是醫(yī)院的重要職能部門，人性化護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用是必要且重要的。通過在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后進(jìn)行人性化護(hù)理，可以有效地減輕患者恐懼心理、促進(jìn)護(hù)患溝通、增強(qiáng)患者信心，使其更好地配合治療，從而促進(jìn)康復(fù)。人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的意義重大，應(yīng)加以推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；人性化護(hù)理；手術(shù)室

中圖分類號：R472.3文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1673-2197(2009)05-0161-01

隨著醫(yī)學(xué)模式的改進(jìn)以及科技水平的不斷提高，人們對健康保健與醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的水平要求越來越高，“以病人為中心”的理念已被廣泛接受，人們呼喚新的護(hù)理模式，人性化護(hù)理由此產(chǎn)生。人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性、個性化、整體有效的護(hù)理模式，是現(xiàn)代護(hù)理倡導(dǎo)的理念，是以尊重病人的生命價值、人格及隱私為核心，其目的是使病人在生理、心理、社會精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，減少或降低不適的程度。手術(shù)室是醫(yī)院的重要職能部門，手術(shù)治療的患者是有著不同的文化背景、宗教信仰和認(rèn)知能力的社會人，他們是手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的直接對象，需要手術(shù)室熱情、周到、體貼的護(hù)理服務(wù)。我院自2006年以來，對手術(shù)室患者施行人性化護(hù)理，取得較滿意的效果，現(xiàn)對人性化護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行探討。

1手術(shù)前人性化護(hù)理

1.1與患者的溝通交流

需要進(jìn)行手術(shù)治療的患者，術(shù)前普遍存在恐懼、擔(dān)憂、緊張、食欲不振等問題，患者病情越重，情緒越緊張。護(hù)理人員可以通過術(shù)前護(hù)患交流，親身體會患者的內(nèi)心世界，減輕病人對手術(shù)的擔(dān)憂和恐懼感，增強(qiáng)其配合手術(shù)治療的信心。例如告知患者術(shù)前注意事項(xiàng)，飲食禁忌、麻醉方式以及患者應(yīng)如何配合等。由于患者一般都對手術(shù)室感到陌生和恐懼，因此有必要對患者簡單介紹手術(shù)室的周邊環(huán)境、設(shè)施，消除患者緊張感。交流時要有禮貌親切地稱呼患者，對不同年齡、背景、文化程度的患者要采取不同的交流方式，注意說話要輕柔和藹，根據(jù)患者所受的教育程度及理解能力，盡量避免使用難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語。

1.2手術(shù)室消毒隔離措施

手術(shù)室必須每天一次藥物(如乳酸加等量水)熏蒸消毒，每晚紫外線照射消毒1小時，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)1次，手術(shù)室空氣培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)不得超過200cfu／m³，定期對消毒后的(無菌)物品及消毒用品進(jìn)行抽樣細(xì)菌培養(yǎng)。

2手術(shù)中人性化護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)該借助術(shù)前訪視時建立的關(guān)系，第一時間接觸病人，關(guān)心病人的睡眠情況，核對床號、姓名、性別、手術(shù)部位及名稱等；讓病人知道醫(yī)護(hù)人員都是認(rèn)真負(fù)責(zé)的?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室時是心理上最緊張的時刻，這時護(hù)理人員應(yīng)熱情、友善地迎接患者，盡量以言語轉(zhuǎn)移患者注意力，平復(fù)患者緊張情緒。做手術(shù)準(zhǔn)備時，滿足患者自尊的需要，盡量避免不必要的暴露。對清醒患者在每項(xiàng)操作前給予解釋，讓患者做好準(zhǔn)備，在操作中動作要輕柔，技術(shù)要熟練，力爭一次成功，以減少患者的痛苦。

當(dāng)病人進(jìn)入麻醉狀態(tài)時，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察其生命體征的變化，注意心電監(jiān)護(hù)，保持靜脈輸注的通暢，備好各種搶救藥品、物品、氧氣、吸引器等，還應(yīng)注意觀察病人的身體各部位受壓、受損情況，以保持身體皮膚的完整性。適時調(diào)節(jié)中央空調(diào)的溫度，保持室溫20℃～24℃，相對濕度在50％～60％，術(shù)中病人有時會因牽拉內(nèi)臟等原因而惡心、嘔吐，應(yīng)安慰病人，告訴病人深呼吸，頭偏向一側(cè)，防止窒息。護(hù)理人員配合麻醉醫(yī)師、手術(shù)者完成各種技術(shù)操作、治療、急救等工作的同時，還要管理好手術(shù)間的秩序，控制護(hù)理教學(xué)中的參觀人數(shù)，確保手術(shù)在良好的環(huán)境中完成。

3手術(shù)后人性化護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后，告知患者手術(shù)已經(jīng)順利成功的完成，消除其疑慮。用溫鹽水紗布塊拭凈病人皮膚上消毒液及血跡，為病人穿好衣褲，若有引流袋用別針固定于衣服上，蓋好被子，注意保暖；搬移病人時，注意保護(hù)切口及各種引流管，將病人自尊、整潔、安全地護(hù)送出手術(shù)室。

術(shù)后第2天下午開始對病人進(jìn)行回訪，詢問病人的一般情況，包括切口有無感染，疼痛情況、胃腸蠕動情況，飲食、大小便的情況及有無出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。了解病人對術(shù)前探視和術(shù)中護(hù)理方法的反應(yīng)，了解病人是否對這次護(hù)理感到舒適和安全及病人對護(hù)理過程的評價，通過回饋不斷地總結(jié)更新護(hù)理計劃，把細(xì)節(jié)問題做得更好。

4結(jié)語

手術(shù)室應(yīng)用人性化護(hù)理不僅消除了病人焦慮、恐懼的心理，而且有效地促進(jìn)了護(hù)患溝通，使病人在手術(shù)人員的精心護(hù)理下逐漸恢復(fù)健康。通過這樣的護(hù)理過程使護(hù)理經(jīng)驗(yàn)更加成熟，同時也激發(fā)了護(hù)士的工作熱情，更好地為病人服務(wù)。人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的效果良好、意義重大，應(yīng)加以推廣。

責(zé)任編輯陳涌濤