吳世芬　曾志勵(lì)　劉緩航　蔣福德　周艷萍　李再彤　曾蘭丹

[摘要]為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)理人才。使學(xué)生更好更快地掌握護(hù)理知識(shí)，縮短從學(xué)習(xí)期到勝任臨床護(hù)理工作的時(shí)間，本文對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技術(shù)影像制作進(jìn)行了相關(guān)的探討。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技術(shù)影像制作

一、影像制作的目的和意義

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)對(duì)學(xué)生的實(shí)踐技能要求很高，而教材存在不形象、不直觀的缺點(diǎn)，學(xué)生要想通過(guò)自學(xué)掌握護(hù)理操作技術(shù)難度很大。而教師課堂理論講授和小組操作技術(shù)示范、課堂練習(xí)和課外練習(xí)的教學(xué)模式的缺點(diǎn)是教師難以做到針對(duì)每一個(gè)學(xué)生的需求反復(fù)示范講解，特別是學(xué)生在課外練習(xí)遇到疑難時(shí)。無(wú)法及時(shí)得到教師的指導(dǎo)并解決問(wèn)題，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率低且容易喪失學(xué)習(xí)興趣。雖然護(hù)理操作技術(shù)還有VCD輔助教學(xué)，但內(nèi)容陳舊，不符合教學(xué)的要求，不適應(yīng)臨床護(hù)理工作的需要。也不方便學(xué)生進(jìn)行課外練習(xí)。

筆者根據(jù)學(xué)生、學(xué)校、醫(yī)院的實(shí)際情況，運(yùn)用圖像、聲音、視頻等多媒體技術(shù)將實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容組織在一起，編寫錄制了一套護(hù)理操作技術(shù)影像，并安裝在觸摸式電腦上，作為知識(shí)快速查詢工具放置在實(shí)驗(yàn)室供學(xué)生隨時(shí)使用，既極大地滿足了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的需求。又解決了課外練習(xí)無(wú)老師指導(dǎo)的難題。準(zhǔn)確、規(guī)范的操作技術(shù)影像具有生動(dòng)形象的效果，能起到輔助教師強(qiáng)化教學(xué)效果的作用，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。提高學(xué)習(xí)效率。同時(shí)，在影像編錄時(shí)融入案例教學(xué)和護(hù)理實(shí)踐情境模擬，可以使學(xué)生身臨其境，避免單純注重技術(shù)操作的弊端，有利于培養(yǎng)學(xué)生的人際溝通能力和以病人為中心、尊重病人、全心全意為病人服務(wù)的意識(shí)。

二、影像制作的依據(jù)和特點(diǎn)

影像制作的依據(jù)是2007年衛(wèi)生部對(duì)50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作提出的新要求。以及廣西衛(wèi)生廳2008年新制定的55項(xiàng)臨床護(hù)理技術(shù)的操作標(biāo)準(zhǔn)和人民衛(wèi)生出版社出版的《護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)》教材。本次制作特別注重護(hù)理技術(shù)操作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，注重護(hù)士?jī)x容儀表、操作前后的評(píng)估以及操作過(guò)程中的護(hù)患溝通，強(qiáng)調(diào)操作后的整體評(píng)價(jià)和用物的正確處理，增強(qiáng)護(hù)士職業(yè)防護(hù)和法律意識(shí)，避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

三、影像制作的方法和技術(shù)

(一)編寫劇本。劇本內(nèi)容包括每一項(xiàng)操作的目的、用物準(zhǔn)備、流程、重點(diǎn)難點(diǎn)、注意事項(xiàng)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、情境設(shè)計(jì)、案例模擬，并配有操作解說(shuō)詞。

(二)培訓(xùn)演員。由我校近幾年在廣西教育廳護(hù)理操作技能大賽中獲一等獎(jiǎng)的選手擔(dān)任演員，由經(jīng)驗(yàn)豐富的老師進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，要求符合操作原則，動(dòng)作準(zhǔn)確規(guī)范、嫻熟優(yōu)美，充分展示護(hù)士風(fēng)采。

(三)拍攝制作。拍攝前布置操作環(huán)境，準(zhǔn)備攝影器材和操作用物。了解操作目的和要求，提高拍攝效率。利用計(jì)算機(jī)技術(shù)整合編輯資料，配音合成，做到圖文并茂，詳細(xì)清楚。

(四)配置使用。整合編輯拍攝資料，安裝在觸摸式電腦上，并放置在實(shí)驗(yàn)室供學(xué)生隨時(shí)使用。

四、影像制作的創(chuàng)新之處

(一)充分利用了計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。將文字、圖像、聲音等有機(jī)結(jié)合起來(lái)，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作進(jìn)行了直觀的講解和演示，使難以準(zhǔn)確理解的動(dòng)作變得形象，學(xué)生容易學(xué)習(xí)和記憶。同時(shí)加強(qiáng)了教學(xué)內(nèi)容的生動(dòng)性，有利于學(xué)生進(jìn)行臨床操作體驗(yàn)。通過(guò)建立護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)技術(shù)操作多媒體知識(shí)庫(kù)，開拓了護(hù)理專業(yè)教學(xué)學(xué)科建設(shè)的新局面。

(二)方便學(xué)生自我學(xué)習(xí)。與傳統(tǒng)教學(xué)相比，影像制作在教學(xué)方法和手段方面。以培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的操作技能、引導(dǎo)學(xué)生“自我學(xué)習(xí)”、啟發(fā)學(xué)生帶著臨床思維實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)向應(yīng)用技能轉(zhuǎn)化為目標(biāo)。學(xué)生可有選擇性地快速接觸相關(guān)操作知識(shí)，根據(jù)需要反復(fù)瀏覽播放，解決了傳統(tǒng)教學(xué)模式中教師不能無(wú)限制地反復(fù)講解演示的問(wèn)題。同時(shí)，每項(xiàng)操作均有評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生通過(guò)自行測(cè)驗(yàn)及時(shí)掌握重點(diǎn)內(nèi)容、鞏固所學(xué)知識(shí)。

(三)教學(xué)內(nèi)容方面改革。影像制作順應(yīng)了護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，以臨床應(yīng)用為目標(biāo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，包括評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)等具體流程的實(shí)施；強(qiáng)調(diào)“以人的健康為中心”的整體護(hù)理觀念，引導(dǎo)學(xué)生將理論知識(shí)快速轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用技能。

(四)可實(shí)現(xiàn)資源共享。通過(guò)建立護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技術(shù)多媒體知識(shí)庫(kù)，能為護(hù)理專業(yè)學(xué)生和在職護(hù)理人員自學(xué)提供有力幫助，并實(shí)現(xiàn)資源共享，也可解決邊遠(yuǎn)地區(qū)缺乏護(hù)理師資的問(wèn)題。

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技術(shù)影像應(yīng)用于教學(xué)后。深受學(xué)生歡迎。只有在使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)并及時(shí)糾正問(wèn)題，進(jìn)一步提高操作技能水平和制作影像的技術(shù)水平，才能更有利于護(hù)理學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展。