董繼紅
[摘要] 結(jié)合目前中醫(yī)護(hù)理教育教學(xué)的現(xiàn)狀,提出中醫(yī)護(hù)理教育應(yīng)不斷探索新的教育模式。只有深刻認(rèn)識(shí)到中醫(yī)護(hù)理教育在很大程度和范圍內(nèi)存在的不足,如師資與教學(xué)內(nèi)容的矛盾、理論與實(shí)踐的矛盾等,在教學(xué)中體現(xiàn)“以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位、以發(fā)展技能為核心”的職教理念,才能使《中醫(yī)護(hù)理》課程從以往的知識(shí)-能力型,向知識(shí)-能力-素質(zhì)型教學(xué)模式轉(zhuǎn)變。
[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)護(hù)理;教學(xué)模式;轉(zhuǎn)變
[中圖分類號(hào)]G423[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2009)05(a)-109-02
中醫(yī)護(hù)理是遵循中醫(yī)學(xué)理論體系,突出中醫(yī)辨證施護(hù)特點(diǎn)的護(hù)理原則和護(hù)理操作技術(shù)、方法的總和。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療衛(wèi)生已不單純是為了治療疾病,而是讓患者康復(fù)并維護(hù)全社會(huì)成員的身心健康[1]。對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生加強(qiáng)專業(yè)理論教育和技能訓(xùn)練是為將來成為一名合格的高素質(zhì)護(hù)士所做的必要準(zhǔn)備?,F(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)并較好地掌握中醫(yī)護(hù)理理論,熟練地運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和方法,對(duì)適應(yīng)和發(fā)展科學(xué)的護(hù)理模式,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
1 中醫(yī)護(hù)理教育教學(xué)的現(xiàn)狀
中醫(yī)護(hù)理教育在全面實(shí)施改革開放后加強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)護(hù)理人才的培養(yǎng)和學(xué)術(shù)交流,護(hù)士受教育水平不斷提高,中醫(yī)護(hù)理事業(yè)正在從附屬走向?qū)I(yè)。但是中醫(yī)護(hù)理教育在很大程度和范圍內(nèi)還存在不足,如臨床需求與教學(xué)的矛盾、理論與實(shí)踐的矛盾、師資與教學(xué)內(nèi)容的矛盾等[2],致使一些中醫(yī)護(hù)理人才進(jìn)入臨床后無法找準(zhǔn)定位,在很大程度上不能體現(xiàn)優(yōu)勢(shì)和發(fā)揮作用。只有探索或創(chuàng)建新的教育模式,擺脫陳舊的教育模式,積極尋找中醫(yī)護(hù)理教育新的發(fā)展空間,實(shí)現(xiàn)真正意義上的為臨床服務(wù)的目的,教育才能結(jié)出豐碩之果[3]。
中醫(yī)護(hù)理首先要求學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)等中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和骨干課程。在學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)時(shí),普遍存在著興趣不高、不愿動(dòng)手實(shí)踐的問題。應(yīng)該說,中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的基本理論與其他中醫(yī)課程存在著一定的雷同和重復(fù),講授這門課的難度也在于如何把握課程特色、以何種形式講授其基本內(nèi)容。
2 中醫(yī)護(hù)理教育應(yīng)當(dāng)探索新的教育模式
2.1 重視師資的培養(yǎng)
要想探索新的教育模式,首先就要建設(shè)一支高水平的中醫(yī)護(hù)理教師隊(duì)伍,因此構(gòu)筑中醫(yī)護(hù)理師資人才,是一項(xiàng)十分緊迫的戰(zhàn)略任務(wù)。在中醫(yī)護(hù)理人員中,具有本科學(xué)歷的人員為數(shù)不多,要多層次、多形式、多渠道地培養(yǎng)造就一大批具有扎實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和開拓創(chuàng)新精神的中醫(yī)護(hù)理人才,是中醫(yī)護(hù)理教育發(fā)展的關(guān)鍵因素[4]。
我們一向認(rèn)為教學(xué)質(zhì)量的好壞,關(guān)鍵是教師的水平高低。要使學(xué)生真正掌握中醫(yī)護(hù)理理論與技術(shù),教師首先要熟練掌握中醫(yī)護(hù)理的基本知識(shí)和技能。為此,系統(tǒng)地學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理理論和相關(guān)的許多技術(shù),如《中藥學(xué)》、《推拿按摩學(xué)》、《針灸學(xué)》,參加有關(guān)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn),到中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),教師之間相互聽課和集體備課,從中學(xué)習(xí)不同教師應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理知識(shí)的技巧。
2.2授課形式多樣化
教師課程講授應(yīng)改變傳統(tǒng)的主動(dòng)教、被動(dòng)學(xué)的單一模式,應(yīng)拓展課堂討論、啟發(fā)式提問、角色扮演、多媒體教學(xué)等多種方式,增加學(xué)習(xí)興趣,活躍課堂氣氛。例如常用中藥知識(shí)的學(xué)習(xí)應(yīng)采用多種教學(xué)模式。除常用課堂教學(xué)外,還可帶學(xué)生參觀中藥標(biāo)本實(shí)驗(yàn)室。同時(shí),還應(yīng)該盡可能多地利用多媒體課件,使學(xué)生能通過圖片視頻看到中藥的鮮藥、成藥、飲片等性狀以及中藥的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,便于通過形象記憶加深印象[5]。
2.3結(jié)合中醫(yī)護(hù)理基本技術(shù),進(jìn)行基護(hù)技能的培養(yǎng)
本校歷來重視學(xué)生操作技能的學(xué)習(xí)與提高,教師通過改革教學(xué)方法提高學(xué)生的動(dòng)手能力,并隨時(shí)與中醫(yī)護(hù)理技術(shù)相聯(lián)系。在相關(guān)項(xiàng)目的操作練習(xí)課中增加中醫(yī)方面的知識(shí),如灌腸法與中醫(yī)的導(dǎo)便法相似,在保留灌腸法中,學(xué)習(xí)運(yùn)用中藥灌腸治療某些疾?。辉谧⑸浞ň毩?xí)中,結(jié)合中醫(yī)的穴位進(jìn)行穴位注射,以減輕患者的痛苦,同時(shí)解決患者的實(shí)際問題[6]。
2.4 開展第二課堂活動(dòng),彌補(bǔ)理論與操作技能的不足
由于中醫(yī)的護(hù)理理論及技能較多,而中醫(yī)基礎(chǔ)課課時(shí)較少,很多內(nèi)容在課堂上不可能完成,因此對(duì)于常用的護(hù)理技術(shù),我們通過第二課堂(教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱范圍之外的教育活動(dòng))完成。如按摩法和拔罐法等。按摩法是運(yùn)用醫(yī)護(hù)人員的雙手,在患者身上推穴道、循經(jīng)絡(luò),并結(jié)合有關(guān)部位進(jìn)行按摩,使機(jī)體內(nèi)部產(chǎn)生發(fā)散、宣通、補(bǔ)瀉等作用;拔罐法是利用燃燒排空罐內(nèi)空氣,造成負(fù)壓,使之吸附于施術(shù)部位的體表產(chǎn)生溫?zé)岽碳?,造成局部淤血現(xiàn)象的一種方法,此法具有溫經(jīng)通絡(luò)、祛濕逐寒、行氣活血及消腫止痛的功用[7]。結(jié)合臨床常見的頸椎病、風(fēng)濕痹痛等癥,教給學(xué)生常用的手法,并到社區(qū)開展第二課堂活動(dòng),鍛煉了動(dòng)手能力,體會(huì)到自身的價(jià)值和護(hù)理工作的意義。
2.5 加強(qiáng)對(duì)外中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)交流與合作,使祖國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理發(fā)揚(yáng)光大
中醫(yī)護(hù)理要發(fā)展、提高和完善,中醫(yī)護(hù)理教育作為先行者應(yīng)走在前列,及時(shí)了解國(guó)際護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,使一些先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和信息為我所用,向國(guó)際護(hù)理界廣泛宣傳中醫(yī)護(hù)理,讓中醫(yī)護(hù)理為世界人民的保健事業(yè)服務(wù)。因此,作為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生有必要學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)和技能,運(yùn)用這些理論維護(hù)自我健康和患者的健康,使祖國(guó)的醫(yī)學(xué)護(hù)理發(fā)揚(yáng)光大[8]。
總之,中醫(yī)護(hù)理教育應(yīng)發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)和特色,在不斷創(chuàng)新中尋求發(fā)展,為我國(guó)的護(hù)理事業(yè)做出更多貢獻(xiàn)。
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(收稿日期:2008-03-09)