丁桂英

[摘要]隨著當(dāng)今社會生活節(jié)奏的加快，人們的工作壓力普遍增大，與此有關(guān)的現(xiàn)象自然就引起了人們的重視。以前在西方發(fā)達(dá)國家出現(xiàn)的職業(yè)病如今在我國也正日益凸顯，比如由工作壓力引起的各種心理、生理困擾。圍繞著這樣一個有現(xiàn)實(shí)意義的課題，國內(nèi)外的學(xué)者們做了大量的工作。通過查閱文獻(xiàn)筆者注意到，健康與亞健康的狀態(tài)不易察覺，人生的各個階段所面對的影響身體健康的因素也不盡相同，所以分類討論十分必要。

[關(guān)鍵詞]健康；亞健康；健康問題；健康指導(dǎo)

[中圖分類號]R181.3+9[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B[文章編號]1674-4721(2009)05(b)-107-02

人的生命周期是一個生物、心理、社會諸方面動態(tài)變化的過程。正如兒童生長發(fā)育可分為若干階段，分別為：嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前、兒童期；成人的發(fā)展也可劃分為：青年、中年、老年三個階段。各國有不同的標(biāo)準(zhǔn)，WHO的劃分標(biāo)準(zhǔn)為：18～44歲為青年期；45～59歲為中年期；60～74歲為老年前期；75～89歲為老年期；90歲以上的為長壽老年期。我國對老年人的劃分階段為：45～59歲為老年前期(即中老年人)；60～89歲為老年期(即老年人)；90歲以上的為長壽老年期(即長壽期)。

成人步入社會，開始職業(yè)生涯，戀愛、擇偶、成家、生兒育女等發(fā)展任務(wù)，中年期是事業(yè)上的收獲期和家庭的成熟期，同時需要調(diào)節(jié)適應(yīng)生理上的變化；老年人要適應(yīng)退休，社會角色轉(zhuǎn)變，健康狀況減退，喪偶等變化。人生的任何階段都可能面對和經(jīng)歷生活發(fā)展變化的時刻，這些變化時刻是關(guān)鍵期，人在經(jīng)歷重大健康問題或患病時也是人生的關(guān)鍵期，這一時期與護(hù)理工作密切相關(guān)，每個人都應(yīng)充分認(rèn)識和理解健康問題或患病可能給患者生活帶來的重大變化。

1人的健康狀況與生活習(xí)慣、心理壓力、飲食和職業(yè)有很大的關(guān)系

生活有規(guī)律、情緒穩(wěn)定、合理膳食、工作輕松順利、心情舒暢的人就不容易患病。否則，生活沒有規(guī)律，飲酒吸煙，情緒激動，工作壓力大，這樣很可能會導(dǎo)致很多疾病，特別是高血壓、心臟病、動脈硬化、糖尿病等。所以保持一個好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)對人的健康是十分重要的。

1.1健康

健康：“是身體上，心理上和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病和身體虛弱?！?/p>

1.2亞健康

亞健康：“是指人們雖經(jīng)身體檢查沒有患有疾病的客觀證據(jù)，但具有發(fā)生某些疾病的危險因素或傾向，常有虛弱的感覺，諸多不適和各種癥狀的體驗(yàn)?！眮喗】禒顟B(tài)的特點(diǎn)：一是普遍性，據(jù)國內(nèi)外調(diào)查顯示，其發(fā)生率約占總?cè)丝诘?0％，其中以中年群體居多。二是其隱匿性，不易被個人察覺和重視，不被社會所承認(rèn)，不為醫(yī)學(xué)所確認(rèn)。三是其雙向性，既可向疾病狀態(tài)發(fā)展，又可向健康狀態(tài)逆轉(zhuǎn)。因此全社會尤其是衛(wèi)生工作者，對于人群的亞健康狀態(tài)，一定要重視起來，給予足夠的認(rèn)識，注意健康的監(jiān)測，以及早發(fā)現(xiàn)和進(jìn)行適當(dāng)?shù)母深A(yù)，亞健康行為狀態(tài)與不良生活方式和不健康行為的習(xí)慣密切相關(guān)。故消除或改變不良生活方式，建立健康行為是逆轉(zhuǎn)亞健康的主要手段和方法，如建立有規(guī)律的生活節(jié)奏，注意勞逸結(jié)合，全面均衡的飲食，有規(guī)律的體育鍛煉，去除吸煙酗酒等不良習(xí)慣，講究心理衛(wèi)生，避免長期的高度緊張，心理壓力或負(fù)性情緒等。

2人各發(fā)展階段的主要健康問題

2.1青年期

青年期是機(jī)體通常處于健康和功能狀態(tài)的最佳時期。

2.1.1影響青年期健康的心理社會因素步入成人的社會，青年人要面對日益激烈的社會競爭，就業(yè)壓力，經(jīng)濟(jì)困難，戀愛情感問題，人際關(guān)系不適等，都能影響心理健康等因素，隨著失業(yè)率的增加，青年人中的大學(xué)生的比例大大增加。所以青年學(xué)生的就業(yè)壓力特別大。

2.1.2青年期的主要健康問題多與心理社會因素和不良生活方式有關(guān)，如意外外傷、酗酒和睡眠剝奪、缺少運(yùn)動、肥胖、接觸的環(huán)境或職業(yè)毒物，以及持續(xù)性的心理失調(diào)有關(guān)問題，如消化性潰瘍、抑郁癥、學(xué)生中常見的注意力不集中、記憶力減退、缺乏自信心、情緒不穩(wěn)定、學(xué)習(xí)緊張心理、人際關(guān)系失諧等不良狀況，以及挫折感、失敗感，如高血壓、冠心病、糖尿病可在青年期發(fā)病，但往往未引起注意，直至發(fā)展為嚴(yán)重的健康問題。

2.1.3青年期的健康指導(dǎo)引導(dǎo)認(rèn)識自身的身心特點(diǎn)，經(jīng)濟(jì)條件，社會角色，責(zé)任和義務(wù)，保持樂觀、自信、奮進(jìn)、向上、和平滿意的健康情緒和心境，培養(yǎng)堅(jiān)強(qiáng)的意志力。完整和諧的人格，時時注意調(diào)整心理平衡，以良好的心理素質(zhì)，面對人生的挑戰(zhàn)。

2.2中年人

2.2.1中年人主要的健康問題除了在青年期以見發(fā)病的疾病外，多種慢性病的發(fā)病率在中年期上升，主要是亞健康狀態(tài)，雖然很多中年人的自我感覺健康狀態(tài)良好。這一群體中普遍存在六高一低傾向：高負(fù)荷、高血壓、高血脂、高血糖、高血黏度、高體重；免疫力低下。這些癥狀可引發(fā)糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病和腦血栓。這些健康問題，太多與不良生活方式有關(guān)，營養(yǎng)的結(jié)構(gòu)不合理，缺乏體育活動，生活壓力大等。

2.2.2中年期的健康指導(dǎo)堅(jiān)持鍛煉。中年期的體力和耐力均趨于下降，因此，堅(jiān)持日常運(yùn)動鍛煉至關(guān)重要，避免劇烈的運(yùn)動導(dǎo)致受傷?？刂企w重，必要節(jié)制飲食，這在某些社交活動和應(yīng)酬頻繁的中年人，并不容易做到。需要給予特別的強(qiáng)調(diào)和指導(dǎo)，積極應(yīng)對壓力，中年人往往要面對工作、家庭、經(jīng)濟(jì)、教育子女、照料年邁的父母等多種社會壓力，有些人依靠吸煙、飲酒、服用藥物來緩解心理壓力，這些是消極行為，且有損健康，應(yīng)引導(dǎo)和鼓勵，積極應(yīng)對壓力源。

2.3老年人

2.3.1老年期的主要健康問題統(tǒng)計(jì)資料表明，65歲以上的老年人口中，多數(shù)患有一種或多種慢性病并伴有不同程度的功能性殘疾，老年人既往的健康狀況即生活方式常影響其進(jìn)入老年后期的健康狀態(tài)，老年期的主要問題包括。從青年、中年期延續(xù)而來的慢性疾患，如肥胖、心血管疾病、癌癥等。還有老年期常見的神經(jīng)精神疾患。退行性骨關(guān)節(jié)病變。視力和聽力減退，營養(yǎng)不良，急、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等，此外，老年人承受集體和情感應(yīng)急能力減退，當(dāng)機(jī)體的一個系統(tǒng)出現(xiàn)問題時，往往累及其他系統(tǒng)，出現(xiàn)多系統(tǒng)的功能障礙。

2.3.2老年期的健康指導(dǎo)老年人的健康問題不僅與疾病有關(guān)，還與老化過程有關(guān)，老化是由于臟器的萎縮和實(shí)質(zhì)細(xì)胞的減少而引起全身各個系統(tǒng)的生理功能緩慢的不可逆的下降。雖然老化本身不可停止或逆轉(zhuǎn)，但老化對健康和生活質(zhì)量的影響是可以減輕的。良好的生活方式和習(xí)慣、樂觀通達(dá)的心態(tài)、均衡的營養(yǎng)、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和休息、注意安全和正確地使用藥物，均是減輕老化影響的有效方法。