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癲癇:消除誤解規(guī)范治療

2009-11-10 07:33
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2009年9期
關(guān)鍵詞:疾患誤區(qū)癲癇

張 潔

癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)慢性病之一,世界衛(wèi)生組織將癲癇列入世界五個(gè)主要防治的神經(jīng)精神疾患,據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界現(xiàn)有約5000萬(wàn)癲癇患者。

2009年6月,中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)“綠皮書(shū)”《中國(guó)癲癇防治戰(zhàn)略》公布了我國(guó)癲癇診療現(xiàn)狀:我國(guó)900萬(wàn)癲癇患者中,約63%的活動(dòng)性癲癇患者未能得到正規(guī)診療!在北京、上海、長(zhǎng)沙等大城市的抽樣調(diào)查亦有10%的癲癇治療缺口。

《中國(guó)癲癇防治戰(zhàn)略》指出,我國(guó)農(nóng)村地區(qū)癲癇治療現(xiàn)狀為:大眾的誤解與歧視嚴(yán)重;缺乏正確的保健知識(shí),很多人認(rèn)為癲癇發(fā)作是“生氣”、“鬼神附體”、“驚嚇”所致;神經(jīng)科專業(yè)醫(yī)師匱乏;多數(shù)患者未得到合理的診療;有些地區(qū)游醫(yī)、庸醫(yī)泛濫;因?yàn)椴灰?guī)范的診療,導(dǎo)致原來(lái)可能是可以治愈的癲癇成為醫(yī)源性難治性癲癇。

對(duì)癲癇發(fā)作不規(guī)范的診療,世俗偏見(jiàn)帶來(lái)的羞恥感,在社會(huì)求學(xué)、就業(yè)、工作、婚育等過(guò)程中所可能遭遇的不公正待遇,及因?yàn)榛疾《鴰?lái)的自身和家庭精神壓力,嚴(yán)重影響了患者及家人的身心健康和生活質(zhì)量。

因此,在衛(wèi)生改革不斷深化的今天,我們必須深刻認(rèn)識(shí)——癲癇亟須規(guī)范診療!

正確認(rèn)識(shí)癲癇

癲癇不是少見(jiàn)病

癲癇是常見(jiàn)病,應(yīng)重視對(duì)兒童癲癇的控制。目前我國(guó)約有900萬(wàn)癲癇患者,其中活動(dòng)性癲癇患者600萬(wàn),每年新增患者40萬(wàn)人,終生患病率7‰,即約每200個(gè)人中有一人患癲癇。40%為15歲以下,0~1歲是第一個(gè)患病高峰。因此應(yīng)重視對(duì)兒童癲癇的控制,從而在人群癲癇的“源頭”把關(guān)!

癲癇并不可怕

癲癇不是精神病,也不是傳染病,更不是不治之癥。社會(huì)和家長(zhǎng)應(yīng)該給癲癇患者與周?chē)g人自由接觸的環(huán)境,對(duì)患者過(guò)分保護(hù)并不可取,以免給其造成心理陰影。

癲癇并非不可治

國(guó)內(nèi)許多人對(duì)俗稱“羊角風(fēng)”的癲癇,存在許多認(rèn)識(shí)和診療上的誤區(qū),認(rèn)為癲癇是不治之癥、遺傳性極大,許多人“病急亂投醫(yī)”,相信虛假宣傳的“偏方、祖?zhèn)髅胤健钡鹊取?/p>

實(shí)際上,若是及時(shí)給予正規(guī)抗癲癇診療,60%~70%患者的癲癇發(fā)作是可以完全控制的。

癲癇防治重點(diǎn)

重視防治引起癲癇的疾患:

繼發(fā)性癥狀性癲癇主要分為3類(lèi):

腦內(nèi)疾患:各種各樣的腦病,如腦血管病、腦炎、腦膜炎、腦膿腫、炎性肉芽腫、 顱內(nèi)腫瘤、腦寄生蟲(chóng)、顱腦外傷、脫髓鞘疾病、腦發(fā)育異常、腦萎縮等均可引起癲癇。

腦外疾患:如低血糖、低血鈣、窒息、休克、子癇、尿毒癥、糖尿病、心源性驚厥以及金屬、藥物中毒等。

先天性遺傳代謝疾病。

特發(fā)性癲癇特發(fā)性癲癇是一組特定的癲癇綜合征,多見(jiàn)于兒童,往往和年齡有密切的關(guān)系, 有些與遺傳因素有關(guān)并且預(yù)后良好。

隱源性經(jīng)目前各種醫(yī)學(xué)技術(shù)方法檢查暫時(shí)找不出原因,癲癇發(fā)作為疾患的唯一癥狀。

兒童癲癇要糾正5個(gè)誤區(qū)

癲癇是一種常見(jiàn)的危害健康(尤其是兒童身心健康)的疾病,兒童患病率高于成人。在防治兒童癲癇上,家長(zhǎng)常見(jiàn)的5個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)必須糾正,才能保證孩子能得到正規(guī)、有效的治療。

誤區(qū)1:驚厥即為癲癇

很多父母以為,孩子驚厥發(fā)作就是得了癲癇,于是帶著孩子各處看病,尋偏方。實(shí)際上,據(jù)統(tǒng)計(jì),約3.5%的人曾經(jīng)有過(guò)一兩次驚厥發(fā)作,其中癲癇者僅占0.5%。

誤區(qū)2:治療急于求成

在癲癇的治療中,不少家長(zhǎng)急于求成,希望短期治療就能除根,永不發(fā)作。這種期望本無(wú)可厚非,但目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)不能達(dá)到這個(gè)要求。

誤區(qū)3:正規(guī)用藥會(huì)“變傻”

不少人以為,孩子進(jìn)行藥物治療會(huì)“變傻”或“吃壞肝臟”。事實(shí)上,盡管任何藥物都可能產(chǎn)生一定的副作用,但是如果不予治療,就會(huì)使病情逐漸加重。

誤區(qū)4:用腦可加重病情

孩子一旦被診斷出患有癲癇,家人感覺(jué)從此低人一頭,并想方設(shè)法為孩子隱瞞病情。有的家長(zhǎng)怕孩子上學(xué)用腦會(huì)促使癲癇發(fā)作,就讓孩子休學(xué)。其實(shí),對(duì)于很大一部分癲癇患兒來(lái)說(shuō),用腦是不會(huì)促使癲癇發(fā)作的。

誤區(qū)5:得癲癇不能結(jié)婚生子

很多家長(zhǎng)以為,孩子得了癲癇,長(zhǎng)大后不能結(jié)婚生子。其實(shí),癲癇是一種多因素引發(fā)的疾病,除非有家族遺傳史,只要注意預(yù)防,癲癇患兒長(zhǎng)大后并非不能結(jié)婚生子。

生活規(guī)律很重要

癲癇患者生活一定要有規(guī)律,按時(shí)作息。

避免過(guò)勞、受涼和發(fā)熱,不宜玩電子游戲機(jī),以防誘發(fā)光敏性癲癇。

養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不宜喝濃茶、咖啡和有興奮作用的飲料;不宜抽煙和飲酒。

不要單獨(dú)涉水、登高、接觸電器。

提醒兒童癲癇患者家長(zhǎng)注意,對(duì)患兒學(xué)習(xí)要求不要過(guò)高、過(guò)嚴(yán),以免給孩子精神上造成過(guò)度緊張、疲勞。

鏈接:國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日

由中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)倡導(dǎo)并發(fā)起,于2006年提出,將每年的6月28日定為國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日,其目的是要引起全社會(huì)對(duì)癲癇疾病的重視。

2007年6月28日第一個(gè)國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日,主題是:消除偏見(jiàn),走出陰影。

2008年6月28日第二個(gè)國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日,主題是:重塑尊嚴(yán),回歸社會(huì)。

2009的6月28日第三個(gè)國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日,主題是:關(guān)注癲癇,規(guī)范診療。

“國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日”在國(guó)際上已經(jīng)得到9個(gè)國(guó)家和地區(qū)的響應(yīng),今年馬來(lái)西亞、新加坡等地區(qū)和國(guó)家將同時(shí)開(kāi)展相關(guān)宣傳教育活動(dòng)。

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